幽门螺杆菌感染与特发性血小板减少性紫癜相关性研究

目的探讨幽门螺旋杆菌（HP）感染与特发性血小板减少性紫癜的发病的相关性与观察抗HP对ITP治疗效果。方法①对所有诊断为ITP的患者均进行幽门螺旋杆菌检测,检测方法采用我科14-碳呼气试验（14C—UBT）,统计阳性率;②对所有ITP患者均先单用激素治疗,3-d后对疗效较差的HP阳性患者,辅以规范抗HP治疗,直至复查HP转阴,观察抗HP治疗后ITP治疗获效率。结果单用激素治疗,HP阴性患者有效率明显高于HP阳性患者,难治性患者抗HP治疗后大部分可再有效。结论HP感染与ITP发病有明显相关性,抗HP治疗可显著提高ITP治疗效果。     

超声骨刀在颈椎椎板(C_(3～7))单开门椎管扩大成形术中的应用

目的分析超声骨刀在颈椎椎板(C_(3～7))单开门椎管扩大成形术中的实用性及临床效果。方法纳入自2015-06—2016-01经影像学诊断证实的36例脊髓型颈椎病,行颈椎椎板(C_(3～7))单开门椎管扩大成形术治疗。随机分为试验组和对照组,各18例。试验组术中使用超声骨刀,对照组术中使用微型磨钻。比较2组手术时间、术中出血量、术中每分钟出血量、术后1周JOA评分、术后JOA评分改善率、术后48 h引流量。结果与对照组相比,试验组手术时间更短,术中出血量、术中每分钟出血量更少,差异有统计学意义(P0.05)。2组术后1周JOA评分、术后JOA评分改善率、术后48 h引流量差异无统计学意义(P0.05)。结论在颈椎椎板(C_(3～7))单开门椎管扩大成形术中,与使用微型磨钻相比,使用超声骨刀手术时间更短,术中出血量更少,对骨组织及软组织损伤更小,更为安全、高效、精准、可靠。     

一测多评法同时测定鱼腥草不同部位中6种活性成分的量

目的 建立鱼腥草不同部位中新绿原酸、绿原酸、芦丁、金丝桃苷、异槲皮苷及槲皮苷的一测多评测定方法.方法 以Kromasil C18色谱柱(250mm×4.6 mm,5 μm),乙腈-0.1％磷酸溶液梯度洗脱,分段变波长测定.以绿原酸为参照物建立与其余成分的相对校正因子,并计算其量,实现一测多评.同时采用外标法测定该6个成分的量,并比较二者的差异,以验证一测多评法的准确性和可行性.结果 鱼腥草中6个成分的计算值与实测值间无显著差异,鱼腥草不同部位6个成分量有所不同,绿原酸类和黄酮类主要分布在叶中.结论 鱼腥草的药效成分主要集中在叶中,本实验建立的一测多评法可行准确,可以用来对鱼腥草进行质量控制.     

前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:早期糖尿病肾病患者66例随机分为观察组33例和对照组33例,在常规降糖治疗基础上,对照组给予替米沙坦80 mg,1次/d,口服;观察组给予前列地尔10μg+生理盐水100 mL静脉滴注,1次/d,替米沙坦用法用量同对照组。2组疗程均为14 d。比较2组治疗前、后24 h尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮、空腹血糖。结果:2组治疗后24 h尿微量白蛋白、血肌酐水平均较治疗前下降(P0.05),观察组下降优于对照组(P0.05)。结论:前列地尔联合替米沙坦可降低早期糖尿病肾病患者24 h尿微量白蛋白水平,保护患者肾功能。     

应用LIS大数据建立0～3岁儿童血清FT3、FT4、TSH间接参考区间

目的应用实验室信息系统(LIS)大数据建立0～3岁儿童血清甲状腺功能指标——游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)间接参考区间。方法收集2013年7月至2017年12月该院检验科LIS中FT3、FT4、TSH检测值29 169例,受检者年龄1d～3岁,分为A组(1d～≤1个月)、B组(1～≤12个月)、C组(1～≤3岁),经数据筛选,结合R语言编程,线性拟合,建立间接参考区间。结果 A组受检者FT3 2.12～7.42pmol/L,FT4 10.87～31.20pmol/L,TSH 0.681～18.673μIU/mL;B组受检者FT3 4.34～7.61pmol/L,FT4 10.90～20.14pmol/L,TSH 0.388～5.401μIU/mL;C组受检者FT3 4.05～7.41pmol/L,FT4 11.28～20.50pmol/L,TSH 0.279～5.139μIU/mL。利用LIS存储数据建立的0～3岁3个年龄段儿童FT3、FT4、TSH参考区间与文献报道基于健康个体建立的参考区间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论应用LIS大数据建立检验项目的参考区间经济、简便、可行,可作为实验室自建参考区间的一种选择。     

多层螺旋CT图像中面神经管膝状窝相关径线测量及其临床价值

目的：测量正常人面神经管膝状窝的相关径线并建立正常值范围,为面神经管膝状窝扩大提供客观诊断依据。资料与方法：收集100耳正常颞骨CT图像,经多平面重组（MPR）得到特定方位的四幅图像Ⅰ~Ⅳ,计算图Ⅲ、Ⅳ的MPR成功率;在图Ⅰ~Ⅳ中设计测量面神经管膝状窝的5种径线A~E,记录数据并按照不同年龄、性别、侧别分组,统计分析不同年龄、不同性别、不同侧别之间各径线有无差异,估算面神经管膝状窝各径线的95%正常值范围。结果：本组100耳正常人中图Ⅲ、Ⅳ的MPR成功率为96%、97%。正常人面神经管膝状窝各径线之间有年龄差异,不同性别及侧别间无差异。青春期后正常人膝状窝各径线95%正常值范围：径线A：2.81~2.95 mm,径线B：3.23~3.35 mm,径线C：1.59~1.67 mm,径线D：1.62~1.71 mm,径线E：3.20~3.33 mm。结论：本研究设计测量了面神经管膝状窝5个相关径线,并建立正常值范围,为面神经管膝状窝扩大的诊断提供客观依据。     

缺血修饰白蛋白在小儿病毒性心肌炎中的应用

目的评价缺血修饰白蛋白（ischemia modified albumin,IMA）对小儿病毒性心肌炎的诊疗价值。方法选取42例病毒性心肌炎患儿于入院后30 min内及治疗一周后测IMA及肌钙蛋白I（troponin I,TnI）、心肌型肌酸激酶同工酶（MB isoenzyme of creatine kinase,CK-MB）浓度,并与40例同期正常对照组比较分析。结果病毒性心肌炎治疗前IMA浓度低于对照组,TnI、CK-MB高于对照组,差异有统计学意义[（57.20±12.30）U.mL-1vs.（77.50±12.10）U﹒mL-1,P〈0.05;（2.10±0.12）ng.mL-1vs.（0.03±0.01）ng.mL-1,P〈0.05;（62.33±8.58）U.L-1vs.（9.60±6.85）U.L-1,P〈0.05];治疗一周后与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。IMA对小儿病毒性心肌炎诊断的灵敏度为97.62%,特异度85%。结论检测IMA对病毒性心肌炎的早期诊断及疗效判断,有一定临床价值。     

内皮素和一氧化氮及循环内皮细胞在小儿肺炎心力衰竭时的变化及意义

目的：探讨内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血管内皮细胞损伤在肺炎心力衰竭中的作用。方法：测定30例肺心力衰竭患儿血浆内皮素（ET）、亚硝酸盐／硝酸盐（NO2^-/NO3^-）及循环内皮细胞（CEC）数目，30例肺炎患儿作对照组。结果：肺炎心力衰竭组ET、NO2^-/NO3^-、CEC均显高于肺炎组，ET与NO2^-/NO3^-的比值显性高于肺炎组，肺炎心力衰竭组CEC与ET、NO2^-/NO3^-均呈显性正相关。结论：血管内皮细胞损伤、ET及NO生成增多均参与了肺炎心力衰竭的病理生理过程。     

HPLC测定11种中药挥发油中桉油精的含量

目的:建立中药挥发油中桉油精含量的HPLC检测方法。方法:采用Dikma Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-水(64∶36),流速1.0 mL·min-1,检测波长203 nm,柱温30℃。结果:桉油精进样量在4.72～47.2μg范围内具有良好的线性关系(r=0.9996);平均回收率为99.3%,RSD为0.86%。结论:该方法简便快速、准确,具有良好的重复性和回收率,可作为中药挥发油中桉油精的定量分析方法。     

HPLC同时测定银黄含片中10个活性成分的含量

目的:建立HPLC法同时测定银黄含片中10个活性成分(新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸B、异绿原酸A、异绿原酸C、黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素及汉黄芩素)的含量。方法:色谱柱:AkzoNobel Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;分段变波长测定;柱温:30℃;流速:1.0 mL·min-1。结果:10个成分的线性关系良好,精密度、稳定性、重复性的RSD均低于3%,加样回收率为97.3%～99.1%。结论:该方法简便、准确、灵敏,可用于银黄含片的质量标准提高研究。