血淤证脉象探讨——附115例分析

血淤证的脉象一般认为是涩脉.我们观察了115例血淤证患者的脉象,发现以弦脉居多,现就此报告和讨论下. 对象与方法按照中国中西医结合研究会制定的血淤证诊断标准选择住院病人115例.男64例,女51例,年龄20～90岁,平均42.5岁;西医诊断为脑血栓形成20例,脑动脉硬化25例,颈椎病6例,短暂性脑缺血发作4例,脑出血恢复期2例,冠心病并频发室性早博1例,神经官能症11例,坐骨神经痛5例,脑外伤5例,脑外伤后综合征12例,多发性硬化4例,精神病5例,慢性肾炎2例,肺癌3例,偏头痛4例,高血压病3例,椎基底动脉供血不足1例,肺心病2例.均     

头痛滴鼻液对血管性头痛止痛作用的序贯试验

依据中医学治疗头痛的塞鼻疗法研制出头痛滴鼻液,并采用序贯设计,分别观察了该药对血管性头痛的止痛效果,并与安慰剂作自身对照。结果:该药止痛有效率可达80%,明显优于安慰剂,结论错误的概率≤0.01。     

药学服务与人文关怀

20世纪80年代，美国卫生系统药剂师协会提出了“药学服务”（pharmaceutical care）的概念，它是指药师提供直接的、负责的药物治疗，让患者达到一个明确的治疗目标，进而改善提高患者生存质量。我国的医院药学也逐渐顺应了这一趋势，从“以药品为中心”的保障供应型转向“以患者为中心”的技术服务型模式。[第一段]     

张学文既病防变的学术经验

国医大师张学文认为在疾病的急性期往往处于正邪斗争的初期或极期,是正邪斗争的关键时期,在这个时期强力祛邪、防邪伤正是既病防变的主要思路。治疗外感温热疾病必须辨明兼夹之邪,防兼夹之邪生变。内伤杂病其传变规律更为复杂,如五行的生克乘侮规律、五脏的生理病理规律、经络相传规律以及气血、阴阳等传变规律等均应熟练掌握。可借鉴西医学对疾病发展和转归的认识,采用中医既病防变的治疗措施。情志也是影响疾病发展变化的重要因素,应防情志生变。     

药历图促进抗感染药物合理使用的临床例证

目的：探索药历图对长期用药患者合理用药的指导作用。方法：以一位住院近4个多月的患者抗感染的药物治疗为例，绘制药历图，与微生物室提供的药敏结果进行对照，分析抗感染药物使用是否合理，并作出评价。结果：微生物室提供的药敏试验与临床治疗常有“脱节”情况，医师使用的抗菌药物并非药敏的显示结果；而医师也未要求做出临床正在使用药物的药敏报告。临床药师参与查房之后，加强与临床医师及微生物室的联系，保证了药敏与临床用药的统一性。结论：药历图具有简单、直观、明晰、准确的优点，对长期住院患者临床抗感染治疗的选择用药效果明显。     

温病“毒瘀交夹”学说在杂病中的运用

国医大师、陕西中医学院张学文教授提出温病“毒瘀交夹”学说,以解毒化瘀法治疗流行性出血热等热病获效。笔者在攻读硕士研究生期间,在张教授的指导下,对此学说进行了认真的研习。后以此学说为指导,     

卡泊三醇软膏联合窄波UVB治疗寻常型银屑病40例

目的 观察卡泊三醇软膏联合311 nm波长窄谱中波紫外线（NB UVB）治疗寻常型银屑病的疗效。方法将40例寻常型银屑病患者采用同病例自身对照,同一患者以正中线为界,左侧皮损外用0.005%卡泊三醇软膏,bid,共6周,每周累积用量不超过100 g;右侧皮损不用任何药物,作对照用。所有患者同时隔日1次,每周3次用窄谱UVB辐照全身皮损。起始剂量0.3 J·(cm2) 1, 以后每次剂量增加0.1 J·（cm2） 1。如有红斑、瘙痒、水疱、头晕、恶心等不良反应则维持原剂量或退回前次剂量辐照,待好转后再逐渐增加剂量。结果卡泊三醇软膏联合UVB治疗寻常型银屑病的总有效率（95.0%）明显高于单用UVB照射治疗(P＜0.05)。结论卡泊三醇软膏联合UVB疗效优于单用UVB治疗,且疗程短,不良反应少。     

残胃代食管治疗食管中下段及远端胃同时性重复癌的初步报告

目的为了简化操作和减少围术期并发症,该研究利用残胃重建消化道,探讨食管中段、远端胃同时性重复癌的外科治疗方法及效果。方法回顾性分析2003年1月~2011年5月手术治疗的6例食管中下段、远端胃同时性重复癌的临床资料。结果全组均同期行远端胃及食管次全切除术,其中保留胃短血管、残胃翻转倒置逆行与食管及空肠吻合重建消化道(以下简称残胃倒置重建消化道术)3例,保留胃网膜右血管弓、残胃顺行与食管及空肠吻合重建消化道(以下简称顺行残胃重建消化道术)3例。全组无围术期死亡。术后肋软骨炎1例,扩创治愈,腹腔感染1例,经保守治疗后痊愈。6例均获得随访,2例生存超过4年,1、3年生存率分别100%、50%。结论同期远端胃及食管次全切除、保留胃短血管残胃翻转倒置或保留胃网膜右血管弓、顺行残胃食管吻合重建消化道是食管、胃重复癌安全有效的外科治疗方法。只要指征选择得当,手术会给患者带来生存的收益。     

一种值得重视的疾病麦地郡龙线虫病

麦地那龙线虫(Dracunculus medinensis)是一种大型寄生线虫，寄生在人体引起麦地那龙线虫病(Dracunculiasis)。也可寄生在哺乳动物体。该病是一种人兽共患病。在世界分布热很广．主要分布在非洲、中东地区许多国家和印度、巴基斯坦、原苏联东南部地区等都有流行。1976年世界卫生组织(WHO)估计当时世界发病人数约有1千万人．由于该病在许多国家流行，严重损害人体健赢及影响农业生产．因此．WHO对该病极为重视，     

脑梗塞患者脑脊液及血浆中β-EP和DynA RIA含量变化的研究

β内啡肽(β-EP)和强啡脓(DynA)是人体内活性较强的两种阿片肽，参与人体的多种生理活动，并已发现多种神经系统疾病与其有关。为进一步探讨二者与血性性脑梗塞的关系，我们测定了40例脑梗塞患者脑脊液(CSF)及血浆中的β-EP、DynA含量，现报告如下。