请把性知识告诉孩子

山西:六成中学开设性教育课程杭州:青少年性知识极度缺乏郑州:女大学生把子宫当“牛头”     

早期肺癌立体定向放射治疗的临床研究进展

立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)以及立体定向消融放射治疗(stereotactic ablative radiotherapy,SABR)为局部精确放射治疗方法,目前广泛运用于早期不能手术的非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)。在部分临床试验中,其3年局部控制率及3年生存率已接近手术治疗的效果,并且对患者的肺功能影响小。本文对早期肺癌精准治疗的临床实践及研究进展作简要综述。     

免疫固定电泳在脑脊液蛋白检测中的应用

[目的] 探讨免疫固定电泳法在检测脑脊液中免疫球蛋白的临床应用。[方法] 采集患者同一天血清和脑脊液标本，经琼脂糖凝胶电泳分离蛋白后，采用免疫固定技术，进行显色后使样本呈现寡克隆条带。[结果] 经免疫固定电泳后在脑脊液中呈现寡克隆带或较弱的单克隆带，而在其血清中不存在，则提示为内源性合成免疫球蛋白。[结论] 采用酶标记抗血清的免疫固定电泳，检测脑脊液标本无需浓缩，灵敏度提高；脑脊液免疫固定电泳可用于检出内源性合成免疫球蛋白，为中枢神经系统疾病诊断提供辅助作用。     

治疗胫骨平台骨折50例体会

胫骨平台骨折是关节内骨折一种。尽早恢复胫骨平台关节面的平稳,给予牢靠的固定以及进行早期功能锻炼,是恢复膝关节功能的重要方面。1 临床资料1.1 一般资料:本组共50例,男性34例,女性16例,年龄25～74岁,平均45岁。1.2 致伤原因:交通事故伤23例,高处坠落伤15例,摔伤5例,直接砸伤4例,其他原因致伤3例。     

药物诱导睡眠状态下阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道阻塞部位的CT定位

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者,经药物诱导方法,在睡眠状态下行上气道多层螺旋CT的可行性,研究多层螺旋CT对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道阻塞部位的定位诊断价值.方法:选取经多导睡眠图监测(PSG)确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者114例,先行清醒状态下吸气末上气道CT扫描;后对其中109例患者经静脉缓慢注射咪唑安定,待患者在睡眠状态下呼吸暂停时,行上气道相应部位CT扫描;比较并测量两种状态下上气道狭窄水平的截面积及气道最小直径,并运用多层螺旋CT图像后处理技术,直观显示上气道形态.结果:①本组109例OSAS 患者均顺利完成检查,成功率100%.②睡眠状态下,呼吸暂停时62例患者软腭后气道完全闭塞,其中 26例伴有舌后气道闭塞,27例伴有舌后气道睡眠后较睡眠前狭窄,9例睡眠前后舌后气道无明显改变;40例患者软腭后气道较睡眠前狭窄,其中20例伴有舌后气道睡眠后较睡眠前狭窄,10例伴有舌后气道睡眠后完全闭塞,10例睡眠前后舌后气道无明显改变;7例患者睡眠前后CT扫描软腭后气道及舌后气道无明显改变.③软腭后气道平均最小截面积清醒相 (72.60±45.15)mm~2,睡眠相(8.26±18.16)mm~2(P<0.01);舌后气道平均最小截面积清醒相(133.21±120.36)mm~2,睡眠相(16.73±30.21)mm~2(P<0.01).软腭后气道平均最小直径清醒相(6.91±2.23)mm,睡眠相(1.18±2.14)mm(P<0.01);舌后气道平均最小直径清醒相(8.68±4.32)mm,睡眠相(1.68±2.22)mm(P<0.01).结论:①运用药物诱导方法的睡眠状态下,对OSAS患者进行CT检查是安全可靠的.②多层螺旋CT结合图像后处理技术可真实再现OSAS患者睡眠状态下呼吸暂停发生时上气道的形态,对临床准确定位上气道狭窄或阻塞的部位和范围有指导意义.     

浅谈临床护理实习生管理

临床实习是护理教育全过程中一个至关重要的阶段,是护士理论知识与实践相结合的重要途径,通过加强对实习工作的安排,重点对带教老师管理和要求,实习前的岗前培训,实习生进行严格的管理和考评,按目标完成实习带教工作,使护生掌握过硬的本领,使教学质量得到提高。     

TCD和CTA对颈内动脉支架植入前后的评估价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)和CT血管造影术(CTA)对颈内动脉颅外段狭窄的筛查价值和颈动脉支架植入术(CAS)后随访中的价值。方法对行TCD与CTA筛查、并经数字减影血管造影(DSA)证实的108例颈内动脉颅外段狭窄病人行CAS。术后6个月病人均行TCD检查,24例病人行CTA与DSA检查,55例病人行CTA检查,29例病人行DSA检查。将TCD、CTA结果与DSA结果相比较。结果以DSA结果为金标准,TCD和CTA与之比较,术前诊断颈内动脉颅外段狭窄一致性极好。支架植入后应用TCD与CTA随访,二者与DSA随访结果的符合率达100%。结论 TCD与CTA对颈内动脉颅外段狭窄的诊断可靠性好,二者联合应用可在支架治疗前后的评估中替代DSA。     

局部封闭联合马铃薯片外敷用于药物外渗引起组织损伤的防治

目的探讨利多卡因加维生素C局部封闭联合马铃薯片外敷用于刺激性药物外渗引起组织损伤的防治作用．方法选取159例各种药物外渗引起的0-Ⅱ度组织损伤患者作为实验组,采用利多卡因加维生素C局部封闭联合马铃薯片外敷对其进行治疗;对照组为100例药物外渗引起的0～Ⅱ度组织损伤患者,使用利多卡因加维生素C局部封闭治疗,观察两组局部皮肤损伤恢复情况．结果经使用利多卡因加维生素C局部封闭联合马铃薯片外敷24h后,实验组患者所有症状均消失,局部皮肤恢复正常,平均显效时间为（14．19±4．43）h．对照组显效时间较实验组长,平均显效时间为（76．53±18．87）h（P〈0．01）．结论应用利多卡因加维生素C局部封闭联合马铃薯片外敷用于刺激性药物外渗疗效显著、起效快、无毒副作用,患者无心理压力,能有效避免医疗纠纷．     

中药外洗配合液氮冷冻治疗手足寻常疣疗效分析

目的观察中药外洗配合液氮冷冻治疗手足寻常疣的疗效和安全性。方法将80例随机分为2组,治疗组40例,采用液氮冷冻按压手足寻常疣,再予中药外洗浸泡;对照组40例,使用液氮冷冻按压手足后再予热水浸泡治疗,比较两组临床疗效及复发情况。结果治疗组显效率为80%,对照组为50.0%;治疗组复发率为15.63%,对照组为50.0%,两组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论中药外洗配合液氮冷冻治疗手足寻常疣疗效好,复发率低。     

根充时预留桩道桩冠修复的临床疗效研究

根管充填治疗后桩核冠修复是牙体缺损修复的重要方法之一,通常在根充完成2周后行根管预备,以避免并发症的发生并有助于桩道预备时根充材料的取出。但桩道预备过程会破坏根管上段封闭,形成微渗漏,甚至破坏根尖封闭,造成微生物进入,引起根尖周组织感染。近年来随着热压充填技术的发展,使根充的同时预留桩道成为可能。