棘突压痛综合征——一组常见症状的新命名

脊柱任何一个部位的风湿活动会影响到周围的神经,从而在神经支配的相关区域出现一系列症状,且按压患者脊柱棘突相应的部位,会出现不同程度的压痛。笔者对这一类症状给予新的命名：“棘突压痛综合征”。同时,可通过主诉、借助实验室与影像学检查进行诊断和鉴别诊断。通过祛除病因、局部休息和抗风湿药物的治疗,从而使其症状得到缓解。     

新生儿疾病筛查血片不合格原因分析及对策

目的:分析新生儿疾病筛查血片不合格原因,制定措施,保证新生儿疾病筛查血片质量.方法:分析我院2016年1~2月出现的新生儿疾病筛查血片不合格原因.结果:2016年1~2月收集血片数为320例;血片不合格数为16例,发生率为5.0%,其中未浸透占56.25%,面积不足占25%,重复滴血占12.5%,标本污染占6.25%.结论:我院新生儿疾病筛查采血技术、标本贮存环境及管理工作确实存在问题,需提出相关改正措施.     

高强度聚焦超声和子宫切除手术治疗子宫腺肌瘤的有效性及其成本效用分析

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）和子宫切除手术治疗子宫腺肌瘤有效性,并进行成本效用分析。方法将40例子宫腺肌瘤的患者均分为HIFU组和子宫切除组,于治疗后1、3、6个月随访患者治疗前后生活质量（QOL）改善率,并采用等级尺度法提取效用值进行成本效用分析。结果两组治疗后各时间点的QOL评分差异无统计学意义（P〉0．05）;但各组内QOL在治疗6个月后均较前升高（P〈0．05）,HIFU组和手术组的质量调整生命年成本分别为20388．76元／年和34507．68元／年,增量成本效用分析和敏感性分析表明手术组的花费高于HIFU组。结论HIFU和手术治疗均可有效改善子宫腺肌瘤患者的生存质量,6个月内手术治疗成本较高。     

益肾活血解毒汤对动脉粥样硬化家兔血脂、内皮功能及高敏C-反应蛋白的影响

目的观察益肾活血解毒汤对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)家兔血脂、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin-1,ET-1)及高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的影响。方法将32只雄性新西兰大耳白兔随机分为空白组、模型组、益肾活血解毒汤组、辛伐他汀组。采用球囊导管损伤颈动脉内膜结合高脂饮食的方法复制AS模型。12周后测定各组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyeride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、NO、ET-1及hs-CRP含量。结果①与模型组比较,益肾活血解毒汤组TG、TC、LDL、ET-1及hs-CRP含量明显下降(P0.01),NO、HDL-C明显升高(P0.01)。②与模型组比较,益肾活血解毒汤组动脉壁AS斑块明显改善,泡沫细胞明显减少。结论益肾活血解毒汤有明显的抗AS形成的作用,可能与其降低血脂、改善内皮细胞功能、减少炎性反应等因素有关。     

东北某高校313名大学生睡眠障碍情况调查

目的了解大学生睡眠障碍的基本情况及其诱发因素,为改善大学生睡眠状况,制订心理健康策略提供科学依据。方法采用整群抽样法选取313名大学生为调查对象,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表为工具评定大学生睡眠障碍情况。结果大学生的PSQI总均分为5.14±2.71,睡眠障碍发生率为18.20%;不同性别、年级、来源地和文理科大学生的睡眠障碍情况差异没有显著意义;睡眠质量的好坏主要受身体健康状况、人际关系和有无不良生活习惯的影响。结论大学生睡眠障碍应引起重视,相关部门可考虑采取综合措施改善大学生的睡眠问题,以保证他们的身心健康。     

脑出血导致Brugada拟表型1例

Brugada拟表型(BrP)与Brugada综合征(BrS)有相似的心电图波形表现,但是BrP常由各种临床诱因或病因诱发。BrP患者心电图可表现为V₁～V₃出现Brugada波,在去除临床诱因或病因后心电图可恢复正常。本文报道2021年12月收治于华北理工大学附属医院1例脑出血患者,心电图呈Brugada波,在脑出血症状缓解以后患者心电图转为正常。     

3D打印辅助定位下血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效及术后脑功能障碍的因素分析

目的观察3D打印辅助定位下血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效, 探讨影响患者术后脑功能障碍的因素。方法采用回顾性病例对照研究的方法选择2020年1月—2022年9月岳池县人民医院收治的行3D打印辅助定位下血肿穿刺引流术治疗的168例高血压脑出血患者作为观察组, 另选同期于岳池县人民医院行CT定位下血肿穿刺引流术治疗的125例高血压脑出血患者作为对照组, 比较两组患者的临床疗效;根据术后脑功能障碍发生情况将观察组患者分为脑功能正常组(n=121)和脑功能障碍组(n=47), 比较两组患者的年龄、术前脑疝、出血量、呼吸机辅助通气、术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术后并发症等临床资料, 多因素Logistic回归分析影响观察组患者术后脑功能障碍的因素, 构建列线图模型并评价其预测效能。正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示, 组间比较采用独立样本t检验;计数资料组间比较采用χ²检验。结果观察组患者引流管位于血肿内比例、术后3 d和术后7 d的血肿清除率、治疗总有效率、术后1周GCS分别为88.69%(149/168)、54.17%(91/168)、96.43%(...     

四川省医疗机构薪酬特征及人员支出影响因素分析

目的分析四川省实施公立医院薪酬制度改革医疗机构的薪酬特征及人员支出的影响因素, 以期为进一步深化公立医院薪酬制度改革提供参考。方法以机构调查的方式, 获取四川省21个市(州)96所医疗机构2017年至2020年的人员支出、经济运行及医疗服务数据。采用人均薪酬水平及薪酬结构描述薪酬特征, 以人员支出水平来反映薪酬总额。计量资料以M(IQR)表示, 计数资料采用频数及构成比描述, 运用广义线性混合模型分析人员支出的影响因素。结果 2017年至2020年, 医疗机构人员支出年均增长13.04%。2020年人均薪酬水平为15.19万元, 基本工资和绩效工资分别占16.20%和54.60%。广义线性混合模型分析结果显示, 患者次均费用(β=0.596)、百元医疗收入消耗的药品和卫生材料水平(β=0.286)、诊疗人次(β=0.328)、年份[(2018、2019、2020)β=0.025、0.052、0.066]与人员支出呈正相关(P<0.05), 平均住院日(β=-0.693)、医疗服务收入占比(β=-0.392)、收支结余率(β=-0.062)与人员支出呈负相关(P<0.05)。...     

高效液相色谱法同时测定饲料中8种抗氧化剂

目的研究饲料中没食子酸丙酯(PG)、特丁基对苯二酚(TBHQ)、乙氧基喹(EQ)、丁基羟基茴香醚(BHA)、没食子酸辛酯(OG)、二丁基羟基甲苯(BHT)、没食子酸十二酯(DG)和正二氢愈创酸(NDGA)共8种抗氧化剂同时检测系统技术。方法样品提取后采用自动固相萃取方式;定量分析采用高效液相色谱-梯度淋洗-二极管阵列检测器方法进行检测。结果最低检测限为10 mg/kg;饲料中8种抗氧化荆含量在10 mg/kg时实验精密度为1．60％-10．46％;添加抗氧化剂的回收率在84％～106％;。结论该方法具有高效率,高灵敏度,准确度好,可靠性高等技术特点。     

Seminar结合案例教学法在预防医学专业《流行病学》教学中的探索及应用

探索Seminar结合案例教学模式在预防医学专业流行病学教学中的应用方案.传统教学模式应用于流行病学课程存在一定的局限性,结合本教研团队的案例教学实践经验,提出预防医学本科流行病学基于Seminar结合案例教学模式,形成新教学模式实施方案,构建流行病学阶段性课程体系,并进一步探讨评估改革的思路与方向.在深入理论教学的基...