腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水

采用北京军区总医院肝病研究所自行研制的B型腹水治疗仪 ,对 311例顽固性腹水患者进行了 92 1例次的治疗 ,治疗时间为(2 3± 0 9)h/次 ,滤出腹水为 (6 82 0± 2 315 )ml/次 ,治疗后 2 4h尿量由治疗前为(2 5 7 8±2 35 6 )ml增至 (72 5 8± 4 36 9)ml(P <0 0 1) ,总有效率为 6 9 7% (6 4 2 / 92 1) ,副反应发生率为 8 6 % (79/ 92 1)。该治疗措施操作简便、副反应少 ,能迅速减轻患者痛苦 ,提高其生存质量 ,是一有效的对症处理方法。     

经皮射频消融治疗原发性肝癌--附55例随访结果

采用射频消融方法(RFA)治疗原发性肝癌(PHC)患者55例,治疗后每3～6个月复查腹部B超和(或)CT,55例患者平均随访23.7个月.结果14例存活,41例死亡;第1、2、3年累积生存率分别为78.2%、56.4%和25.5%;死亡与肿块数量无明显相关(P＞0.05),但死亡组的肿块直径(7.3±2.7cm)明显大于存活组(4.3±2.2cm,P＜0.01);RFA治疗前接受过其他非手术治疗者的病死率(86.9%)与未接受过其他非手术治疗者(65.6%)比较无明显差异(P＞0.05);14例存活患者中,10例(71.4%)无瘤存活.表明RFA能延长不能手术切除的PHC患者的生存时间.     

乙型肝炎病毒感染者血清肝特异性自身抗体的检测及临床意义

目的探讨慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者血清肝特异性自身抗体的检出率及临床意义。方法采用间接免疫荧光法检测186例慢性HBV感染者血清肝特异性自身抗体,回顾性分析AST、ALT、ALP和GGT等生化指标与自身抗体检出率的相关性。结果在186例慢性HBV感染者中检出自身抗体阳性66例（35.5%）;在60例HBV携带者、74例慢性肝炎和52例肝硬化患者肝特异性抗核抗体（ANA）检出率分别为25.0%、24.3%和21.2%,明显高于30例健康对照人群（6.6%,P＜0.05）;自身抗体阳性者以低滴度为主,主要以抗核抗体（ANA）和类风湿因子（RF）阳性为主,免疫荧光模式以“均质型”和“颗粒型”为主;66例自身抗体阳性的HBV感染者血清ALT、AST、ALP和GGT分别为268.4±213.6u/L、241.5±21.3.0u/L、287.2±175.0u/L和168.9±54.7u/L,均显著高于120例自身抗体阴性者（分别为130.8±29.0u/L、118.2±27.3u/L、142.0±63.5u/L和36.5±17.2 u/L,P〈0.01）。结论慢性HBV感染可诱导自身免疫反应而有可能产生多种自身抗体,后者的检出率与肝功能指标显著相关,可能是感染HBV后肝组织损伤的重要因素。     

HIV感染与趋化因子受体研究进展

艾滋病病毒（HIV）通过外膜蛋白与CD4分子相互作用直接入侵宿主细胞,趋化因子受体在此过程中发挥重要辅助作用。明确HIV与趋化因子受体相互作用的分子机制,对于研发新型抗HIV药物具有重要意义。     

左室射血分数正常的心力衰竭患者的临床特点及左室收缩功能

目的 应用超声测量左室射血分数(LVEF)正常的心力衰竭(心衰)患者的房室平面位移,观察该类患者是否存在心室长轴方向收缩功能异常.方法 收集住院心衰患者96例,LVEF正常心衰组和LVEF降低心衰组各48例,50例健康体检者入选为对照组.比较各组在NYHA心功能分级、基础病因、房室平面位移、血浆N末端B型利钠肽原浓度的差异.结果 LVEF正常心衰组和LVEF降低心衰组的NYHA心功能分级差异无统计学意义.LVEF正常心衰组常见病因为高血压性心脏病和冠心病.对照组、LVEF正常心衰组、LVEF降低心衰组的房室平面位移依次下降.房室平面位移与血浆N末端B型利钠肽原水平负相关(r=-0.35,P<0.05).结论 通过传统方法测定的LVEF正常心衰组患者存在心室长轴方向上的收缩功能异常,而非单纯的舒张性心衰.     

集束射频治疗肝海绵状血管瘤

集束射频治疗是近年引进的一项治疗肝癌的新技术,自2001年3月以来,我们尝试应用射频治疗肝海绵状血管瘤,取得较好疗效。     

脂肪抽吸配合乳晕小切口治疗男性乳房肥大症

男性乳房肥大症又称男子女性型乳房．表现为一侧或双侧乳房呈女性样发育、肥大,有时有乳汁样分泌物,其病因多是由于体内性激素比例失调,以致雌激素浓度相对增高,从而引起乳腺组织增生肥大的一种临床病症。男子乳房肥大导致外形的异常,     

射频毁损治疗与肝动脉栓塞化疗晚期原发性肝癌的比较

目的评价射频毁损(RFA)治疗晚期原发性肝癌患者的疗效。方法采用RFA治疗41例(RFA组),以肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗38例(TACE组)作为对照。结果RFA组总缓解率为48.78%(17/41),中位生存率为10.1个月,累计生存率:半年为58.38%,1年为33.33%,2年为9.52%;TACE组总缓解率为14.17%,中位生存期为5.1个月,累计生存率:半年为21.43%,1年为3.57%,2年为0。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肝功能损害加重发生率相比:RFA组总胆红素(SB)为36.59%(15/41),谷丙转氨酶(ALT)为48.78%(20/41)和谷草转氨酶(AST)为68.29%(28/41);TACE组分别为78.95%(30/38),92.11%(35/38),84.21%(32/38),两组比较差异明显(P<0.05)。结论RFA治疗晚期原发性肝癌疗效好,毒副反应小,肝功能损害轻,是值得推广应用的介入治疗方法。     

肝细胞生长因子在肾间质纤维化方面的研究进展

肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor，HGF）与其受体对于肾脏的作用，已在多项体内、体外研究中证明。HGF在防治肾脏纤维化方面的重要作用，引起很多学者的广泛关注。本文就HGF在肾间质纤维化方面的研究进展作一综述。     

乙型肝炎病毒P基因变异的检测及其意义

目的采用错配PCR扩增方法进行乙型肝炎病毒(HBV)P基因YMDD变异的检测,并对其临床意义进行初步研究.方法应用分子克隆方法,构建YMDD、YVDD、YIDD变异的阳性质粒,并进行敏感性及特异性试验.对44例经拉米夫定治疗1年、HBVDNA持续阳性的乙型肝炎患者检测YMDD变异情况.结果经PCR方法、酶切鉴定及直接测序鉴定出YMDD、YVDD和YIDD质粒构建成功,且该方法具有较好的敏感性和特异性.44例拉米夫定治疗1年、HBVDNA持续阳性的乙型肝炎患者存在YMDD变异,半年出现变异5例,变异率为11.36%;1年出现变异7例,变异率为15.91%.结论本检测方法简便、实用,抗病毒药物压力是导致HBVYMDD变异的重要因素.