腹股沟疝前、后入路无张力修补术的临床对照研究

目的：对成年腹股沟疝患者应用补片进行前入路手术（Lichtensten）和后入路手术（Kugel）,比较2种术式的临床应用效果.方法：采用随机对照方法,将62例腹股沟疝患者随机分为前入路组与后入路组2组,每组31例,分别进行前入路手术（加强腹股沟管后壁）和后入路手术（腹膜前间隙修补）,比较2组平均于术时间、平均住院时间、术后并发症发生率、术后复发率及住院期间费用,评价2种手术方法的疗效.结果：在平均手术时间、异物感、腹股沟疼痛感、平均住院时间、平均住院费用等方面,2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.在切口血清肿、术后尿潴留、复发率等方面.2组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论：后入路手术治疗成年腹股沟疝具有一定优势.     

左小腿平滑肌肉瘤1例

1　病例资料患者女 ,2 6岁。 1ａ前无明显诱因发现左小腿后一鸡卵大小无痛性肿物。近半年左小腿肿物迅速增大 ,疼痛明显 ,于 2 0 0 1- 0 6 - 2 4入院 ,检查 :左小腿中上段后侧 ,触及 14ｃｍ×ｌ3ｃｍ×ｌＯｃｍ大小肿块 ,膝关节活动正常。血象 :血红蛋白 11.3ｇ Ｌ ,白细胞 9.8     

双源Drive CT ADMIRE技术在诊断冠心病上的临床研究

目的 探讨利用双源Drive CT ADMIRE重建技术在诊断冠心病上的临床价值。方法 对75例冠心病患者进行冠状动脉CTA检查,对其图像进行ADMIRE 1～5级算法重建,分析比较右冠状动脉、左主干、左前降支及左回旋支近段血管图像的SD、SNR、CNR和ED;通过主观及客观方法对其图像数据进行分析。对其中25例患者进行DSA检查,分析双源CT在诊断冠脉狭窄的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值及诊断一致率。结果 冠脉不同分支血管在不同重建级别下的CT值比较无差异;而每相隔两个重建等级之间的噪声值、SNR及CNR均有差异(P<0.05)。图像的噪声值随迭代重建等级的升高而降低,而SNR和CNR随着重建等级升高而升高。双源CTA诊断冠状动脉狭窄的灵敏度为91.52%、特异度为97.59%、阳性预测值90%、阴性预测值97.98%,诊断一致率为96.42%。结论 双源CT ADMIRE算法在迭代强度为4级时对冠脉血管的显示最佳且冠脉图像质量提高;双源CT在诊断冠心病血管狭窄的诊断效能提高。