多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与痰湿的关系

通过广泛查阅相关文献,并结合中医经典理论进行探讨,认为痰湿内盛是多囊卵巢综合征(PCOS)的主要病机,痰湿体质是本病胰岛素抵抗(IR)和代谢紊乱发生的重要病理基础,本病痰湿证患者胰岛素抵抗更加明显,中医药从痰论治多囊卵巢综合征所取得的疗效,也印证了本病"痰壅胞宫"之病机。     

造血干细胞移植前全身照射的毒副反应及影响因素分析

目的　观察和分析造血干细胞移植前采用全身照射治疗所产生的近期和晚期毒副反应。方法　自１９９９年５月至２００５年１２月,我科对３１２例造血干细胞移植患者进行了全身照射。采用６０Ｃｏγ射线照射,患者取侧卧体位,腹脐处中心平面剂量率控制在４～６ｃＧｙ／ｍｉｎ,平均（５.２±１.１３）ｃＧｙ／ｍｉｎ,总剂量７～１２Ｇｙ,分１～３次照射,每天照射１次,照射期间制作个体化的肺挡铅进行肺屏蔽。结果　在全身照射后,患者近期出现了Ⅰ ～Ⅱ级的发热、胃肠道反应、口腔炎及出血性膀胱炎,均可耐受,无需特殊处理。间质性肺炎发生率为９.９％,造血系统重建和干细胞植活率达７０％以上,患者均未出现严重的肾功能衰竭。结论　采用剂量率５ｃＧｙ／ｍｉｎ照射,总照射剂量控制在７～１２Ｇｙ,肺中位剂量不超过７.５Ｇｙ,１次／天,共照射１～３次的剂量分割模式,是有效和安全的造血干细胞移植预处理方案。     

雄激素不敏感综合征临床诊断及治疗：附七例病例分析

目的 分析雄激素不敏感综合征（AIS）的诊断及治疗特点。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院1997-2012年收治的7例AIS患者的临床资料,对疾病的诊断及治疗进行总结。结果 7例患者外观均呈不同程度女性型,染色体核型为46,XY,5例患者睾酮水平高于正常男性。7例均行手术切除睾丸,5例合并睾丸肿瘤,术后均口服雌激素替代治疗,无性别认知障碍。结论 原发闭经患者睾酮为男性水平、染色体核型为46,XY时应考虑为AIS,青春期前的患者应行人绒毛膜促性腺激素（HCG）试验了解性腺功能。根据AIS分类选择手术时机及手术方式可以提高患者生活质量、减少肿瘤发生。     

动脉瘤夹不同夹闭时间对兔颈总动脉管壁的影响

目的探讨一次性使用永久动脉瘤夹不同夹闭时间对兔颈总动脉管壁的影响。方法选用健康雄性日本大耳白兔60只,按数字随机法分为两组,一次性使用永久动脉瘤夹分别夹闭颈总动脉30 min和60 min,每组各30只,分别取动脉瘤夹夹持部位颈总动脉标本30段,采用Mann-Whitney U检验,进行血管壁组织病理学损伤程度的比较。结果一次性使用动脉瘤夹夹闭30 min和60 min所致的血管壁损伤均可见中层弹力板形变和内皮细胞脱落,夹闭时间60 min组血管壁出现局部坏死伴发炎性反应,甚至管壁破裂。夹闭30 min组和夹闭60 min组血管壁总体损伤程度(U=324.00,P=0.045)和重度损伤率[0%(0/30)比20.0%(6/30),P=0.031]差异均有统计学意义。结论一次性使用永久动脉瘤夹夹闭时间60 min比30 min对血管壁的损伤更重,术中应注意缩短夹闭颈动脉时间。     

沟通在供应室优质服务中的应用

消毒供应室是医院服务系统的一个重要组成部分,是为患者诊疗提供各种无菌器械、无菌敷料和一次性无菌物品的科室[1], 其工作质量的优劣,直接影响着医院医疗、护理、教学、科研等各项工作,影响着患者的健康和安全.为确保供应室无菌物品的质量及各种无菌物品的及时供应,预防和减少医院感染,促进供应室与临床科室间的供需关系的和谐,达到供应室全面质量监控,加强供应室与医院其他科室之间的沟通尤为重要.现将加强沟通在本院供应室优质服务中的应用报告如下.     

掌长肌腱在远端尺桡关节脱位手术治疗中的应用(附11例报告)

掌长肌腱串缝修复远端尺桡关节脱位,能达到理想的治疗效果.掌长肌腱修复远端尺桡关节脱位,应逐渐取代传统切除尺骨头的方法.     

计算机网络在供应室一次性物品管理中的应用

随着科学技术的迅速发展,人类社会已经进入了信息化时代.计算机由于具有精度高、速度快、记忆强、自动化强度高等特点,已广泛应用到各行各业的管理中[1].随着医院将计算机网络系统管理运用到医院各个部门,也为供应室实现现代化管理提供了平台.     

计算机网络在供应室一次性物品管理中的应用

随着科学技术的迅速发展,人类社会已经进入了信息化时代。计算机由于具有精度高、速度快、记忆强、自动化强度高等特点,已广泛应用到各行各业的管理中。随着医院将计算机网络系统管理运用到医院各个部门,也为供应室实现现代化管理提供了平台。为了适应现代化医院发展的需要,为了使供应室的管理更加完善,     

达格列净对2型糖尿病血糖控制不佳患者血糖波动指标的影响

目的 观察达格列净对2型糖尿病血糖控制不佳患者的血糖波动指标的影响。方法 选取2019年10月至2020年12月于医院就诊的2型糖尿病血糖控制不佳患者共74例,所有患者均符合2型糖尿病诊断标准,在组间基本特征匹配的原则上,按随机数字表法分为对照组（37例）和观察组（37例）。对照组患者采用门冬胰岛素与甘精胰岛素联合治疗,观察组患者在对照组基础上加用达格列净,观察两组患者血糖波动指标。结果两组患者治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗7天,两组患者血糖指标均明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对于2型糖尿病血糖控制不佳的患者而言,门冬胰岛素与甘精胰岛素联合达格列净较单用门冬胰岛素与甘精胰岛素是一种较为优化的降糖方案,可减少胰岛素用量,改善血糖波动,降低血糖,但不增加低血糖风险。     

茯苓、党参、重楼等13种中药配方颗粒红外指纹图谱的研究

目的:研究中药配方颗粒红外指纹图谱的鉴别方法.方法:测试了13种中药配方颗粒丁酮提取物的红外指纹图谱.结果:13种中药配方颗粒分别具有独特而稳定的红外指纹图谱.结论:中药配方颗粒的红外指纹图谱可以作为其质量控制和真伪鉴别的根据.