全脑放疗对肺癌脑转移瘤近期神经认知功能及预后的影响分析

目的:探究全脑放射治疗(WBRT)对肺癌脑转移瘤患者近期神经认知功能及预后的影响,分析WBRT治疗肺癌脑转移的安全性。方法:采用回顾性研究方式,选取2017年1月至2021年10月于我院进行肺癌脑转移瘤治疗的患者91例,所有患者均行WBRT治疗,比较治疗前后患者近期神经认知功能。进行为期4个月门诊或电话随访观察,记录患者生存死亡状态,将其分为生存组、死亡组,用COX回归分析影响患者死亡的因素。结果:治疗前后患者神经认知功能有显著差异,治疗后患者语言记忆、视觉记忆、注意力、信息处理速度明显更好,差异有统计学意义(P<0.05)。91例患者实施WBRT治疗后,通过随访调查发现45例患者治疗后4个月内死亡,截止随访结束,46例患者处于存活状态,治疗后4个月病死率49.45%。与死亡患者相比,存活患者组织学分型中鳞癌与腺癌占比更大,小细胞癌占比小,出现颅外转移、深转移瘤以及原发肿瘤未控制占比更少,差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析结果显示,组织学诊断、颅外转移情况、转移瘤深浅情况、原发肿瘤是否控制与肺癌脑转移患者治疗后预后情况关联有统计学意义(P <0.05)。...     

山西省太原市819例城市3～6岁儿童血压分布及相关因素研究

随着人民生活水平不断提高,与儿童营养、生活方式及环境和遗传因素相关的儿童血压(blood pressure,BP)水平和儿童高BP日益被关注.由于地区、民族、生活环境和饮食结构不同,以及测量BP时儿童精神因素等影响,使年龄、身高相同儿童的BP值各异,迄今国内对儿童BP正常值尚难统一.     

基于贝叶斯网络探讨慢性心力衰竭中医临床疗效评价替代指标的替代机制

目的 探讨慢性心力衰竭中医临床疗效评价替代指标的替代机制.方法 收集7个医院的慢性心力衰竭患者的一般资料、替代指标和心源性死亡的发生情况.运用贝叶斯网络进行替代指标与心源性死亡的因果关联推断,使用非条件Logistic回归模型进行替代指标间交互作用的分析.结果 共纳入2 961例慢性心力衰竭患者.贝叶斯网络结果显示,心...     

p27^kip1的功能研究及其与肿瘤的关系

p2 7kip1是细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂 ,具有多种生物学功能。它参与调控细胞周期 ,调节细胞凋亡 ,增强细胞间的粘附 ,诱导细胞分化等。p2 7kip1基因被认为是候选的肿瘤抑制基因 ,其表达下降与肿瘤的发生、侵袭密切相关 ,可作为某些肿瘤预后的独立判定指标。     

电镜观察从非典型肺炎患者尸检标本中发现衣原体样和冠状病毒样颗粒(摘要)

目的　探索 2 0 0 2年末暴发于广东等地的非典型肺炎的病原。方法　对来自广东、山西、四川省和北京市的 7例非典型肺炎死亡病人的尸体解剖标本进行超薄切片电镜观察 ,将病人肺组织提取物接种于 2 93细胞 (人胚肾转化细胞系 ) ,分离病原 ,对病人组织中和分离的病原进行免疫学鉴定。结果　超薄切片电镜观察 ,在死亡患者的肺 (7例 )、脾 (2例 )、肝 (2例 )、肾 (3例 )和淋巴结 (1例 )中均观察到衣原体样包涵体和网质小体、中间体、原生小体颗粒的存在 ,并在 3例病人肺组织中同时见到了冠状病毒样颗粒和未知的基质样结构。用RT PCR方法从 2例病人肺组织中扩增出冠状病毒RNA聚合酶基因片段。将病人肺组织提取物接种于 2 93细胞进行培养 ,取第 2代细胞作电镜观察 ,也发现衣原体样颗粒和包涵体的存在。在病人组织和培养细胞中见到的衣原体样颗粒均不能与衣原体属特异性抗体和抗肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体抗体反应 ,提示可能为新的衣原体样因子。结论　在死亡病人组织和培养细胞中发现的衣原体样和冠状病毒样颗粒 ,可能是广东等地暴发的非典型肺炎的主要病原。     

人工种植牙前牙美容修复300颗报告

传统的修复上前牙缺失方法已难以满足患者功能及外观美学要求,人工种植牙的应用为其开辟了一条理想的修复途径,现将1992～1995年我们应用国产一段式钛螺旋种植体一期完成手术,两次修复的300颗上前牙临床应用报告如下。1 临床资料及方法1.1 一般资料:本组197例中男性127例,     

高血压前期对冠状动脉慢性完全闭塞患者行PCI治疗后造影剂肾病影响

目的探讨高血压前期对冠状动脉慢性完全性闭塞病变(CTO)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后造影剂肾病(CIN)的影响。方法选取2010年1月至2013年12月行PCI治疗的875例CTO患者,根据患者血压分为血压正常组(n=296),高血压前期组(n=178)及高血压组(n=401),比较3组介入治疗后48~72 h内血清肌酐(SCr)及肾小球滤过率(eGFR)。结果在介入治疗前,各组中SCr及eGFR差异无统计学意义(P>0.05)。在介入治疗后,高血压前期组和高血压组较血压正常组中的SCr明显升高,eGFR明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。高血压前期组及高血压组中,造影剂肾病的发生率均高于血压正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。多变量回归分析显示高血压、高血压前期及eGFR是预测造影剂肾病的独立危险因素。结论为降低高血压前期CTO患者造影剂肾病的发生率,应在介入手术前采取适当的干预治疗。     

RANKL/OPG体系与骨髓瘤骨病

骨髓瘤骨病(MBD)是多发性骨髓瘤(MM)的显著特点，包括骨质溶解、病理性骨折、高钙血症。产生的主要原因是破骨细胞(OC)的大量生成和激活，导致骨的再吸收增加。人骨髓瘤细胞培养可以产生几种破骨细胞刺激因子，如IL-1β、PTHrP、TNFα、胰岛素生长因子结合蛋白4等，但在活体实验中，没有一种可以导致骨的破坏。RANKL是最近发现的一个破