瑞芬太尼、芬太尼对过度肥胖患者麻醉效果及麻醉复苏质量的影响

目的 探讨芬太尼和瑞芬太尼对于肥胖患者全身麻醉效果及复苏的影响,探索联合应用两种药物的可行性,并找到较为可行的联合方式.方法 按随机区组设计将实施全身麻醉的肥胖患者分为4组,每组20例,分别是芬太尼组(F组),瑞芬太尼组(R组),芬太尼复合瑞芬太尼l组(RF1组)和芬太尼复合瑞芬太尼2组(RF2组),比较4组患者的全身...     

黏蛋白表达在结直肠癌中的意义

结直肠癌是我国常见的胃肠道恶性肿瘤,其发病率近年呈不断上升之势。随着发病率的增加,结直肠癌的研究也逐渐深入,以及分型亦也不断完善。而黏蛋白作为结直肠癌的特征之一,亦成为结直肠肠癌的研究热点。     

复方苦参注射液诱导胃癌细胞凋亡的机制

目的探讨复方苦参注射液对胃癌SGC-7901细胞凋亡的影响及其可能机制。方法体外培养胃癌细胞系SGC-7901，四甲基偶氮唑盐（MTT）法测定药物对SGC-7901细胞生长的抑制作用；透射电镜下观察肿瘤细胞的超微结构变化；应用流式细胞术（FCM）检测肿瘤细胞凋亡情况和Fas、FasL蛋白的表达；分光光度法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（caspase）-3活性的变化。结果不同浓度复方苦参注射液对SGC-7901细胞生长均有一定的抑制作用。0．5g／L、1．0g／L和1．5g／L复方苦参注射液组SGC-7901细胞凋亡率分别为39．80％、58．11％和79．00％，呈明显的量效关系；复方苦参注射液组以早期凋亡细胞为主，氟尿嘧啶对照组以晚期凋亡细胞为主。Fas蛋白表达及FasL蛋白表达与凋亡均呈显著正相关：Fas蛋白表达及FasL蛋白表达之间呈显著正相关。复方苦参注射液组caspase．3酶活性随着药物浓度而升高，且酶活性变化与细胞凋亡率变化呈正相关。结论复方苦参注射液可有效诱导胃癌SGC-7901细胞凋亡，其机制可能与上调Fas／FasL蛋白表达、激活caspase-3酶有关。     

1例肌内注射致臀部巨大血肿的原因分析及护理

分析1例慢性乙型病毒性肝炎重症倾向患者肌内注射后引起臀部巨大血肿的原因。从疾病本身的原因,肝素使用史,肌内注射史,患者的体形和遵医行为进行分析。提示护士应具有敏锐的洞察力和预见性,为凝血功能差的患者注射时需选择准确的部位,行肌内注射或静脉穿刺完毕,延长按压时间;加强对药物及其不良反应的学习,加强监测患者凝血功能,才能减少血肿发生率。     

腹茧症的外科诊治现状

笔者复习相关文献，对腹茧症的病因、病理、临床特点、诊断及治疗等方面的研究现状作一综述，旨在加深临床医生对该病的认识。     

耳郭复合组织移植修复Tessier Ⅲ型面裂鼻畸形

我科自1990年以来,对6例TessierⅢ型面裂采用耳郭复合组织移植修复双侧鼻翼畸形,效果均较满意。1临床资料本组患者共6例,男性4例,女性2例;年龄15~21岁。均为双侧鼻翼外缘处裂开,眶距增宽,内眦处斜形裂隙,皮肤凹陷。但以鼻翼外缘裂开最为明显。2手术方法自双侧鼻翼外缘裂开处向上沿鼻翼软骨上缘弧形全层切开,彻底松解后,形成以鼻梁部为蒂的瓣,蒂宽0.9cm。下端向下旋转推移,推移后的鼻翼缘基本达到正常位置。在其外侧相对应的位置切开,鼻翼瓣外缘与切开处对应缝合,形成正常鼻翼下端及鼻翼外缘。之后,按上端缺损区域面的大小,于双侧耳郭取复合…     

从AJCC第8版乳腺癌预后分期解读看外科临床新进展

正2016年10月,美国癌症联合会(American Joint Committee on Cancer)第8版癌症分期手册出版,最终确定于2018年1月1日在全球启动执行。回顾1977年第1版AJCC癌症分期手册出版至今40年历程发现,AJCC始终坚持原发肿瘤(T)、区域淋巴结(N)及远隔部位转移(M)为基础的解剖学信息为依据,形成     

甲状旁腺癌合并甲状旁腺功能亢进一例

正临床资料病人,男性,40岁。因反复出现泌尿系结石十年余,周身骨痛2个月入院。病人近10年来因反复出现肾结石、输尿管结石就诊于多家医院,数次肾盂切开取石、碎石、药物溶石治疗,近2个月出现周身疼痛伴乏力。查甲状旁腺激素(PTH)794.70 pg/ml,超声检查提示右侧甲状腺外下侧不均质回声,考虑甲状旁腺体积增大。双肾弥漫性改变,双肾囊肿,肾结石;颈部CT检查提示右侧甲状腺下极区异常信号,考虑占位性病变,建议增     

原发性甲状旁腺功能亢进术中甲状旁腺激素检测的应用和进展

原发性甲状旁腺功能亢进是甲状旁腺激素(PTH)分泌过多导致的内分泌疾病,其治疗方法主要是手术切除病变的甲状旁腺,原发性甲状旁腺功能亢进术中检测PTH,可帮助判断手术效果,提示手术适时的终止。通过讨论术中PTH检测的发展历史、术中应用及存在问题,可以不断促进术中PTH检测这一技术的成熟与发展。