尿视黄醇结合蛋白、血肌红蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ检测在窒息新生儿心肌和肾脏损害中的应用

目的探讨血肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和尿视黄醇结合蛋白(RBP)检测在窒息新生儿心肌和肾脏损害诊断中的价值。方法以35例正常足月新生儿为对照组。50例窒息新生儿作为研究对象,于新生儿出生1、6、12 h分别抽静脉血2 mL分离血清,采用化学发光免疫法进行Mb、cTnI检测;于新生儿出生后d1、4、7分别留取新鲜随机尿液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行RBP/Cr检测。结果与对照组比较,窒息组Mb、cTnI和RBP/Cr值均显著升高(P均<0.01),且随窒息程度加重而升高。结论窒息对新生儿心肌功能和肾脏产生损伤。Mb、cTnI和RBP/Cr三项指标能较好反映心肌和肾脏损害。     

玻璃体切割联合内界膜翻瓣术治疗黄斑裂孔的疗效观察

目的 通过将玻璃体切割与内界膜翻瓣术联合用于黄斑裂孔治疗中,观察患者整体获益情况,旨在为临床黄斑裂孔患者的治疗提供科学参考。方法 选择2019年1月-2019年12月于我院治疗的56例黄斑裂孔患者,采用盲抽法分为观察组(n=28)和对照组(n=28)。对照组采用玻璃体切割术联合内界膜剥除术,观察组采用玻璃体切割术联合内界膜翻瓣术。比较两组术前、术后最佳矫正视力(BCVA)、术后裂孔闭合所需时间、达到BCVA所需时间及术后裂孔闭合率。结果 术后与对照组相比,观察组BCVA视力水平较低,观察组术后裂孔闭合所需时间及达到BCVA时间均较短,观察组裂孔闭合率较高,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 黄斑裂孔患者采用玻璃体切割联合内界膜翻瓣术治疗,可改善其视力水平,缩短术后裂孔闭合和达到BCVA所需时间,提高术后裂孔闭合率。     

基于PET图像纹理分析食管癌18F-FDG摄取异质性

目的 提取食管癌原发灶PET图像纹理特征,并量化肿瘤¹⁸F-FDG摄取异质性,探讨食管癌¹⁸F-FDG摄取异质性与最大标准摄取值(SUV_max)及病理参数的关系。 方法 回顾性分析30例术前接受¹⁸F-FDG PET/CT全身扫描的食管癌患者。应用Matlab 7.6软件计算食管癌原发灶PET图像纹理参数(对比度、相关性、熵、能量),分析各纹理参数与SUV_max、肿瘤浸润深度、分化程度及淋巴结转移情况的相关性。 结果 食管癌原发灶纹理参数均与SUV_max相关,分别与对比度、熵呈正相关(r=0.537,P=0.002;r=0.434,P=0.017),与相关性、能量呈负相关(r=-0.471,P=0.009; r=-0.450,P=0.012);在不同浸润深度和淋巴结转移情况下,纹理参数熵和能量的组间差异有统计学意义(P均<0.05),并分别与熵呈正相关(r_s=0.574,P=0.001;r_s=0.366,P=0.047),与能量呈负相关(r_s=-0.428,P=0.018;r_s=-0.436,P=0.016)。各代谢参数与食管癌分化程度无相关性。 结论 纹理参数可量化¹⁸F-FDG摄取异质性,提供能反映肿瘤生物学特征的丰富影像学信息。     

18FDG PET/CT在术前检测食管癌淋巴结转移及分期中的应用

目的观察^18FDG PET/CT在术前检测食管癌淋巴结转移及分期的临床应用价值.方法随机选择拟行手术治疗的食管癌病人30例,术前1周内行^18FDG PET/CT检查,12例病人同期行CT增强扫描,术前均不接受放化疗,根据术后病理对比PET/CT与CT诊断食管癌淋巴结转移及确定淋巴结分期的价值.结果22例存在淋巴结转移,共切取并分离淋巴结243枚,转移淋巴结49枚.PET/CT诊断淋巴结转移的敏感性、特异性、准确性分别为93.9%、91.2%、91.8%,CT分别为40.8%、96.9%、85.6%;PET/CT阳性与阴性预测值分别为73.0%,98.3%,CT为76.9%,86.6%.PET/CT确定淋巴结分期的敏感性、特异性、准确性分别为95.5%、62.5%、86.7%,CT分别为72.7%、75.0%、73.3%.结论18FDG PET/CT图像融合技术诊断食管癌淋巴结转移及确定淋巴结分期临床应用价值优于CT.     

局部晚期鼻咽癌放疗前后氟脱氧葡萄糖PET-CT摄取值与预后关系的研究

中SUV max 较高者及淋巴结转移灶SUV max 值高于原发灶SUV max 者预后较差.     

18F-FDG PET/CT显像监测胃癌术后复发转移的价值

Objective PET with 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) has been used to beth detect and stage a variety of malignancies. The aim of this retrospective study was to evaluate the clinical value of 18F-FDG PET/CT for recurrence and metastasis in gastric carcinoma patients after total gastrectomy. Methods A total of 45 gastric carcinoma patients who underwent total gastrectomy were included. PET/CT scans were obtained for restaging. The " gold standard" of 18F-FDG PET/CT diagnostic accuracy was based on either histopathology or clinical follow-up. By using the t-test from SPSS 11.5, the cut-off of maximum standard-ized uptake values (SUVmax) from 18F-FDG to differentiate benign from malignant lesion at stomach were determined and calculated. Results (1) Of the 45 patients, 22 were suspicion recurrent lesion at stomach. Of the 22 patients, 12 were confirmed to have recurrent lesions. The diagnostic accuracy were 100.0% (12/ 12) for sensitivity, 70.0% (7/10) for specificity, and 86.4% (19/22) for accuracy, respectively. A higher SUVmax in malignant than benign lesion was noted (6.27 ± 3.42 vs 3.92 ± 2.24), though not reached to the significance (t = 1. 862, P > 0.05). (2) For extra-gastric lesion detection, the sensitivity, specificity, and accuracy for region lymph nodes were 78.9% (15/19), 92.3% (24/26), and 86.7% (39/ 45), for peritoneal spreading were 6/9, 97.2% (35/36), 91. 1% (41/45), and for distant sites were 86.7%(13/15), 93.3% (28/30), 91.1% (41/45). (3) False positive were found in eight sites. All were either inflammatory or physiological uptake at intestine. False negative were found in nine sites. Either due to small in size (less than 1.0 cm in diameter), well differentiation of the tumor cell or with a nature of signet ring. Conclusion 18F-FDG PET/CT had a potential to detect local, regional, and distant metastasis in gastric cancer.     

先兆流产与异位妊娠孕妇血清孕酮检测及其临床意义

先兆流产与异位妊娠是孕妇中常见的两种情形.近年来, 异位妊娠发生率上升趋势明显, 异位妊娠与正常妊娠之比, 国外(以美国为例)由1970年的1:222上升至1989年的1:51,国内由1:167-322上升到1:56-93[1].导致先兆流产与异位妊娠的因素很多.本文对上述孕妇血清孕酮进行了检测, 现报道如下.     

测定尿β2、α1微球蛋白、视黄醇结合蛋白在新生儿高胆红素血症中的价值

新生儿高胆红素血症是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜及粘膜黄染的临床现象.它可以导致神经系统损害,智力和听力损害[1],这早已引起人们的重视,但对于高胆红素血症引起的肾小管功能损害,临床上报道较少,本文针对30例高胆红素血症的新生儿进行尿β2微球蛋白(β2-MG),α1微球蛋白(α1-MG),视黄醇结合蛋白(RBP)的检测,目的在于探索它们的含量与肾小管功能损害的关系.     

4DCT全时相与PET-CT不同SUV阈值勾画胸段食管癌IGTV的比较研究

目的 比较基于4DCT 10个时相与基于PET-CT不同SUV值勾画的IGTV的大小和CI、DI值。方法 15例胸段食管癌患者序贯完成3DCT、4DCT、FDG PET-CT 胸部定位扫描。在4DCT各时相图像上分别勾画IGTV并融合获得IGTV₁₀。基于不同SUV值(≥2.0、2.5、3.0、3.5)及 SUV_max的不同百分比(≥20%、25%、30%、35%、40%)分别在PET图像上勾画IGTV_PET2.0、IGTV_PET2.5、IGTV_PET3.0、IGTV_PET3.5、IGTV_PET20%、IGTV_PET25%、IGTV_PET30%、IGTV_PET35%、IGTV_PET40%。两两比较采用配对t检验,靶区中心间距与CI、DI值相关性采用Pearson法分析。结果 IGTV_PET2.5、IGTV_PET20%与IGTV₁₀体积相近(体积比0.92、1.08,P=0.985、0.886),IGTV_PET2.0、IGTV_PET2.5、IGTV_PET20%与IGTV₁₀间CI值也相近(0.53、0.52、0.53,P=0.432,1.00,0.414),但三者均明显大于其他6个IGTV_PET与IGTV₁₀间的CI值(0.33~0.50,P=0.000~0.047)。IGTV_PET2.5对IGTV₁₀的DI (0.74)与IGTV_PET20%对IGTV₁₀的DI (0.72)也相近(P=0.542),IGTV₁₀对IGTV_PET2.5的DI (0.67)与IGTV₁₀对IGTV_PET20%的DI也相近(P=0.539)。结论 SUV阈值为2.5及最大值的20%时,基于PET-CT勾画的IGTV_PET与基于4DCT 10个时相构建的IGTV₁₀体积大小接近且空间错位程度相对较小。     

骨纤维异常增殖症恶变一例报告

1　病例报告患者女 ,5 8岁。 5年前无意中扪及左前上胸部一枣样大小肿块 ,质硬 ,不活动 ,无压痛 ,无其他不适。肿块缓慢增大 ,近半年来 ,生长迅速。专科检查 :老年女性 ,神志清 ,精神好 ,表浅淋巴结不大 ,左前上胸壁锁骨下区明显饱满 ,隆起 ,质硬 ,无压痛 ,不活动 ,余未见异常。胸部ＣＴ示 :左上胸壁于第 2前肋处示约8ｃｍ× 7ｃｍ× 7ｃｍ的软组织密度肿块影 ,边缘光整 ,以向胸廓内生长为主 ,内示斑块状、细条状致密钙化灶 ,其周边示散在放射状略高密度瘤骨 ,肋骨呈膨胀性网格状改变 ,局部骨轮廓破坏消失 ,肿块向外压迫胸肌移位。ＣＴ诊断 …