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放射治疗是局部晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lungcaneer,NSCLC)重要的治疗手段,但治疗效果并不理想.Ⅲ期NSC[c单纯放疗的5年生存率仅5%左右,与化疗结合后5年生存率有所提高,但治愈率仍相当差,且绝大部分失败发生在照射野内.研究发现肺癌肿瘤局部控制率和生存率的提高与放疗剂量的增加密切相关[1],但是随着肿瘤放疗剂量的增加,必然增加放射性肺损伤的发生率和严重程度.SPECT(single photon emi~ion computed tomography,单光子发射断层扫描)肺灌注显像能反映区域肺组织的功能状况变化,可用于放疗计划的优化.本研究探讨SPECT肺灌注显像在减轻Ⅲ期NSCLC患者放射性肺损伤及其在放疗剂量提升方面的临床价值. 相似文献
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放射治疗是局部晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lungcaneer,NSCLC)重要的治疗手段,但治疗效果并不理想.Ⅲ期NSC[c单纯放疗的5年生存率仅5%左右,与化疗结合后5年生存率有所提高,但治愈率仍相当差,且绝大部分失败发生在照射野内.研究发现肺癌肿瘤局部控制率和生存率的提高与放疗剂量的增加密切相关[1],但是随着肿瘤放疗剂量的增加,必然增加放射性肺损伤的发生率和严重程度.SPECT(single photon emi~ion computed tomography,单光子发射断层扫描)肺灌注显像能反映区域肺组织的功能状况变化,可用于放疗计划的优化.本研究探讨SPECT肺灌注显像在减轻Ⅲ期NSCLC患者放射性肺损伤及其在放疗剂量提升方面的临床价值. 相似文献
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目的:比较基于4D-CT 10个呼吸时相所构建非小细胞肺癌(NSCLC)内大体肿瘤体积(IGTV10)与基于18F-FDG PET-CT不同SUV值勾画所得靶区(IGTVPET)间体积及位置差异。方法:10例NSCLC患者序贯完成胸部3D-CT、4D-CT增强扫描,并基于相同体位固定方式及定位参数行18F-FDG PET-CT扫描。在4D-CT 10个呼吸时相图像上勾画原发肿瘤大体肿瘤体积(GTV)并融合获得IGTV10。基于PET图像不同SUV值(≥1.5、≥2.0、≥2.5、≥3.0)、最大SUV值的不同百分比(≥20%、≥25%、≥30%、≥35%、≥40%)及目测法勾画原发肿瘤靶区(IGTVPET),比较IGTVPET与IGTV10靶区间位置、体积大小、包含度(DI)和适形指数(CI)差异。结果:除IGTVPET1.5外,其余IGTVPET与IGTV10中心点坐标在上下方向差异均有统计学意义(Z=-2.703~-2.293,P<0.05)。IGTVPET2.0与IGTV10体积大小最接近,其次是IGTVPET20%,二者同IGTV10体积比间差异无统计学意义(Z=-0.415,P>0.05)。IGTV10对IGTVPET1.5的DI高于IGTV10对其余IGTVPET的DI(Z=-2.803~-2.429,P<0.05)。IGTVPET2.0与IGTV10的CI最高,高于IGTVPET35%、IGTVPET40%、IGTVPET2.5、IGTVPET3.0与IGTV10的CI(Z=-2.803~-2.191,P<0.05)。结论:基于PET SUV值≥2.0及SUVmax的百分比≥20%勾画所得的IGTVPET2.0、IGTVPET20%与基于4D-CT 10个时相GTV构建的IGTV10体积大小较为相近,但IGTVPET2.0、IGTVPET20%与IGTV10间空间错位较明显,二者均不能代替IGTV10。 相似文献
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放射治疗是局部晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lungcaneer,NSCLC)重要的治疗手段,但治疗效果并不理想.Ⅲ期NSC[c单纯放疗的5年生存率仅5%左右,与化疗结合后5年生存率有所提高,但治愈率仍相当差,且绝大部分失败发生在照射野内.研究发现肺癌肿瘤局部控制率和生存率的提高与放疗剂量的增加密切相关[1],但是随着肿瘤放疗剂量的增加,必然增加放射性肺损伤的发生率和严重程度.SPECT(single photon emi~ion computed tomography,单光子发射断层扫描)肺灌注显像能反映区域肺组织的功能状况变化,可用于放疗计划的优化.本研究探讨SPECT肺灌注显像在减轻Ⅲ期NSCLC患者放射性肺损伤及其在放疗剂量提升方面的临床价值. 相似文献
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PET-CT融合解剖和功能成像的优势,能较准确判断患者疗后情况,同时通过SUV值不同筛选治疗后高危病例,为其提供及时的补充治疗提供理论依据[1].笔者搜集了非小细胞肺癌疗后患者38例,对比研究18FDG PET-CT与CT在其放化疗后疗效评估中的应用. 相似文献
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Objective PET with 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) has been used to beth detect and stage a variety of malignancies. The aim of this retrospective study was to evaluate the clinical value of 18F-FDG PET/CT for recurrence and metastasis in gastric carcinoma patients after total gastrectomy. Methods A total of 45 gastric carcinoma patients who underwent total gastrectomy were included. PET/CT scans were obtained for restaging. The " gold standard" of 18F-FDG PET/CT diagnostic accuracy was based on either histopathology or clinical follow-up. By using the t-test from SPSS 11.5, the cut-off of maximum standard-ized uptake values (SUVmax) from 18F-FDG to differentiate benign from malignant lesion at stomach were determined and calculated. Results (1) Of the 45 patients, 22 were suspicion recurrent lesion at stomach. Of the 22 patients, 12 were confirmed to have recurrent lesions. The diagnostic accuracy were 100.0% (12/ 12) for sensitivity, 70.0% (7/10) for specificity, and 86.4% (19/22) for accuracy, respectively. A higher SUVmax in malignant than benign lesion was noted (6.27 ± 3.42 vs 3.92 ± 2.24), though not reached to the significance (t = 1. 862, P > 0.05). (2) For extra-gastric lesion detection, the sensitivity, specificity, and accuracy for region lymph nodes were 78.9% (15/19), 92.3% (24/26), and 86.7% (39/ 45), for peritoneal spreading were 6/9, 97.2% (35/36), 91. 1% (41/45), and for distant sites were 86.7%(13/15), 93.3% (28/30), 91.1% (41/45). (3) False positive were found in eight sites. All were either inflammatory or physiological uptake at intestine. False negative were found in nine sites. Either due to small in size (less than 1.0 cm in diameter), well differentiation of the tumor cell or with a nature of signet ring. Conclusion 18F-FDG PET/CT had a potential to detect local, regional, and distant metastasis in gastric cancer. 相似文献
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18F-FDG PET/CT显像在非小细胞肺癌淋巴结转移及分期中的应用 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 对比^18F—FDG PET/CT和CT评价非小细胞肺癌(NSCLC)患者淋巴结转移及分期(N分期)的价值。方法 回顾性分析68例行根治性手术治疗的NSCLC患者资料(术前同期行增强CT和^18F—FDG PET/CT检查,术中清扫各站淋巴结),根据其术后病理检查结果,结合影像学诊断,比较CT和PET/CT对肺癌淋巴结转移的诊断价值及确定N分期的准确性。结果 CT和PET/CT诊断纵隔淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为63.6%,64.6%,64.3%,47.7%,77.8%与87.9%,87.7%,87.8%,78.4%,93.4%,差异均有统计学意义(P〈0.05);CT与PET/CT诊断N分期的准确性分别为54.4%和76.5%,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 ^18F—FDG PET/CT在诊断NSCLC纵隔淋巴结转移方面的临床价值高于CT,能够更准确地确定N分期,指导治疗方案的选择。 相似文献