推拿在伤筋疼痛治疗中的应用

伤筋是伤科最常见的疾病之一,无论是急性还是慢性都以疼痛为主症,机体损伤后,由于血离经脉,气血受阻,经络不通,不通则痛,不通是产生疼痛的根本原因。然而,伤筋所致疼痛一般由瘀血、寒邪、津亏、气滞等因素引起,产生刺痛、冷痛、强痛、胀痛等症状。针对伤筋所致疼痛,其治疗方法很多,如西医止痛剂、中医活血理气止痛剂、外用药物敷贴涂抹等,但以推拿疗效最佳,推拿是一种非药物的自然疗法、物理疗法,是人类治疗疾病的有效手段之一,更是治疗伤筋所致疼痛的最有效方法之一。笔者根据伤筋所致疼痛的病因及疼痛特点采取相应的推拿治疗原则,如寒则温之、强则松之、肿则消之、乱者复之等进行辨证论治,以减轻患者痛苦,达到治病救人的目的。     

保定市城市居民卫生服务利用公平性分析

目的　了解保定市居民卫生服务利用 (包括社区卫生服务利用 )的公平性情况。方法　通过两阶段抽样方法 (随机整群抽样和系统抽样 )调查了河北省保定市南市区、北市区和新市区 3个区的 962户居民的卫生服务利用情况 ,采用调查表的方式入户调查 ,并将被调查家庭分成 3组 :相对贫困组、贫困临界组和一般家庭组进行公平性分析。结果　一般家庭组中医疗费用支付自费者占 41 0 % ;而相对贫困组为 61 1 % ,贫困临界组为 65 3 % ;相对贫困组年住院率为 1 9 86 % ,贫困临界组为 4 2 9% ,一般家庭组为 7 2 7%。 3组人群两周就诊率分别为 1 9 86 %、 1 0 71 %和 7 66 % ;3组人群的年人均自负医疗费用占年人均收入的比例分别为 2 4 5 %、 2 68%和 1 55 % ;相对贫困组和贫困临界组家庭中接受心理咨询家庭数所占比重分别为 4 76 %和 6 82 %。结论　 (1 )相对贫困人群的卫生服务需求较大 ,但医疗费用支付能力较弱 ,相对贫困人群的医疗疾病负担较重 ;(2 )不同经济条件人群的综合社区卫生服务利用差异不大。     

四步推拿按摩法治疗肌性斜颈27例

斜颈是一种较常见的疾病 ,多因胸锁乳突肌挛缩所致 ,称肌性斜颈。 1996年 1月～ 1999年 12月笔者采用四步推拿按摩法治疗该病 2 7例 ,疗效满意。1　临床资料2 7例中男 15例 ,女 12例 ;14天～ 2 9天 6例 ,1～ 2月 8例 ,2～ 6月 13例 ,其中臀位 11例。临床表现 :斜颈患儿出生时检查并不见任何畸形 ,大约 2～ 3周时颈部出现一质硬、椭圆形肿块 ,位于胸锁乳突肌中部 ,可上下移动 ,局部无红肿。6～ 8周肿物逐渐自行消失。 3～ 6个月后检查可发现胸锁乳突肌锁骨端较硬而紧张 ,颈部活动无减退 ,随年龄增大肌肉明显挛缩 ,头倾向患侧 ,下颌转向对侧 ,…     

肝脂溶颗粒联合二甲双胍对糖尿病大鼠血糖代谢的影响

目的观察肝脂溶颗粒联合二甲双胍对糖尿病大鼠的降糖作用。方法以高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)复制大鼠2型糖尿病模型,分为二甲双胍组、肝脂溶颗粒组、肝脂溶颗粒联合二甲双胍组、模型组、空白对照组。分别灌胃给药8周,对大鼠称质量、测量空腹血糖值,并进行口服葡萄糖耐量试验。结果肝脂溶颗粒联合二甲双胍可恢复糖尿病大鼠体质量,与模型组比较显著增加(P 0.05)。给药4周和8周后,大鼠空腹血糖水平和糖耐量试验显著改善(P 0.05)。结论肝脂溶颗粒和二甲双胍联合用药有良好的降糖作用。     

中国遗传高风险乳腺癌患者BRCA1/2编码区SNP突变频率及其与肿瘤临床病理特征相关研究

目的 研究中国遗传高风险乳腺癌患者乳腺癌易感基因(BRCA) 1/2编码区单核苷酸多态性(SNP)的突变频率,并探讨其相应位点多态性与肿瘤临床病理特征的关系.方法 收集提取69例遗传高风险乳腺癌患者的外周血单个核细胞DNA,运用二代测序技术对BRCA1/2编码区的49个外显子序列进行检测分析.同时收集所有患者的临床病理资料,包括发病年龄、初潮年龄、首次妊娠年龄、肿瘤的TNM分期、免疫组化特征、是否为双侧乳腺癌及是否具有家族史等,分析BRCA1/2编码区相应位点多态性与肿瘤临床病理特征的相关性.结果 研究共发现34个SNP位点,其中14个位于BRCA1,20个位于BRCA2;有高频位点18个及低频位点16个.BRCA1编码区rs80356892位点多态性与肿瘤临床病理特征存在相关性,该位点突变的患者倾向于双侧乳腺癌(P=0.005)、存在家族史(P=0.029)以及三阴性乳腺癌(P＜0.001),且rs80356892位点突变与雌激素受体、孕激素受体表达呈负相关.结论 BRCA1/2编码区SNP与乳腺癌发病风险及乳腺癌临床病理特征相关,因此SNP的检测将有助于发病风险的评估及遗传性乳腺癌的筛查、防治.     

西藏居民高尿酸血症患病现况分析

目的了解研究西藏≥18岁居民尿酸水平及高尿酸血症患病现况,从而为西藏高尿酸血症综合防治工作提供科学依据。方法采取多阶段整群随机抽样方法,抽取2449名≥18岁西藏居民进行问卷调查、体格测量及实验室生化指标检测。结果西藏居民高尿酸血症患病率为16.86%,其中男性患病率为23.84%,女性患病率为11.42%,男性与女性高尿酸血症患病率差异有统计学意义(χ~2=66.32,P0.01);18-44岁、45-59岁、60及以上年龄组高尿酸血症患病率分别为15.38%、18.49%、18.53%,高尿酸血症患病率在不同文化程度和年龄组间无明显差异。结论西藏≥18岁居民高尿酸血症患病率高于全国平均水平。     

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的回顾性分析

目的回顾性观察小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的效果。方法收集我院2015年2月至2016年2月113例良性甲状腺结节患者,按照是否应用小剂量左甲状腺素治疗者分组,其中观察组48例,均应用小剂量左甲状腺素(25μg,1/日)维持治疗;对照组65例,未应用左甲状腺素治疗。比较两组患者甲状腺体积、FSH(促甲状腺激素)、FT4(游离甲状腺素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)等生化指标。结果两组患者治疗前甲状腺体积差异不大(P 0.05),治疗后两组甲状腺体积均有下降,并且观察组下降程度更加明显(P0.05);两组比较,FT3差异不大(P 0.05);观察组与对照组TSH比较治疗前均有所降低,并且观察组降低程度高于对照组(P0.05);观察组FT4比较对照组,差异显著(P0.05)。结论将小剂量左甲状腺素应用于良性甲状腺素临床治疗当中,治疗效果显著,改善患者预后,降低患者血脂,在临床应用及推广中应慎重。     

Spee曲线相关研究的回顾

自Spee曲线的概念提出以来，有很多相关研究。这些研究主要集中在Spee曲线产生的原因、功能、生长发育规律及生长完成后的增龄性变化、影响因素、整平Spee曲线稳定性等方面。现就Spee曲线相关研究进展进行综述。     

推拿对坐骨神经损伤大鼠微管相关蛋白-2的影响

目的 研究推拿对坐骨神经损伤大鼠运动功能及微管相关蛋白-2（MAP-2）表达的影响.方法 采用夹持法建立坐骨神经损伤模型,将大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、模型对照组、推拿组,以按摩推拿手法模拟仪进行干预,通过斜板实验观察各组大鼠斜板实验评分变化;通过免疫组织化学染色观察各组大鼠L3～5脊髓内MAP-2表达情况.结果 模型组、模型对照组大鼠斜板实验评分与正常组比较均有明显降低,推拿治疗后斜板实验评分与模型组比较有明显提高,并在治疗20d后与正常组无显著性差异;模型组、模型对照组及推拿组MAP-2免疫组化表达与正常组比较均有明显提高,推拿组与模型组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 推拿可使MAP-2表达上调从而提高微管的聚合能力,对神经元胞体和突起的生长产生积极的影响,促进损伤神经的修复,改善坐骨神经损伤大鼠的运动功能.