微量血锌原卟啉测定在围产期中的应用

本文对我院产科门诊行产前检查的1124名健康孕妇进行了微量血锌原卟啉(ZPP)及血红蛋白(Hb)测定,同时.把两项均异常的孕妇409例随机分两组:治疗组108例、对照组301例。产后测定胎儿脐血ZPP,Hb值并分3组:正常组20例、治疗组23例、未治组25例。发现孕妇铁缺乏症发病率达40.2％,隐性缺铁3.8％。经补铁治疗贫血程度明显减轻,所生胎儿铁缺乏症明显减少,其差异非常显著(P<0.01)。因此,孕妇产前有效的补铁可预防婴儿铁缺乏症的发生,微量血ZPP测定可以做为孕期检查的敏感铁指标,值得推广。     

抗苗勒氏管激素对精子发生的影响

目的检测人精浆中是否存在抗苗勒氏管激素(AMH),并分析其与精子密度、活动率及活力的关系。方法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测150对不孕症患者男方精浆AMH水平,精液分析异常者治疗后再次检测AMH,观察治疗前后精浆AMH水平的变化。结果精浆中存在AMH,明显高于血清中水平(P<0.01),精液分析正常者精浆AMH水平高于精液分析异常者(P<0.01),AMH水平与精子密度及活动率呈正相关。结论精液中存在AMH,AMH对精子密度及活动率有促进作用。     

染料木黄酮和顺铂对耐药卵巢癌细胞SKOV-3中survivin表达的影响

目的：观察不同浓度的染料木黄酮和顺铂对耐药卵巢癌细胞系SKOV-3中survivin表达的影响。方法：采用RT-PCR和免疫细胞化学方法，检测不同浓度顺铂和染料木黄酮作用于SKOV-3细胞后survivin mRNA及蛋白表达的变化。结果：与对照组相比，顺铂组survivin mRNA及蛋白表达增强，染料木黄酮组及联合用药组survivin mRNA及蛋白表达减弱（P〈0．05）。结论：染料木黄酮能够降低SKOV-3细胞中survivin mRNA及蛋白的表达，并抑制顺铂诱导的survivin过高表达。这一作用可能是其增加SKOV-3细胞对顺铂敏感性的重要机制之一。     

上皮性卵巢癌CDH1基因启动子甲基化和蛋白表达的关系及意义

目的：检测上度性卵巢癌组织中上皮型钙粘附素基因（CDH1基因）启动子区甲基化分布情况，分析其与上皮性钙粘附素蛋白表达的关系，探讨启动子甲基化对于蛋自表达的影响和意义。方法：应用甲基化特异的PCR（MSP）检测38例正常卵巢上皮和80例上皮性卵巢癌组织中CDH1基因启动子区甲基化，采用免疫组织化学方法检测上述标本中Ecadherin表达的情况，并结合肿瘤的生物学行为进行分析。结果：E-cadherin在上度性卵巢恶性肿瘤中表达明显降低（P〈0．05）；34例CDH1基因启动子甲基化全部出现在卵巢癌组，有淋巴结转移组中甲基化频率明显高于无淋巴结转移组（26／35vs8／45，P〈0．05）；卵巢癌组织中有CDH1基因启动子甲基化者，E-cadherin表达明显低于无甲基化者（P〈0．05）。结论：E-cadherin表达降低与上皮性卵巢癌转移关系密切，CDH1基因启动子区甲基化可能是导致E-cadherin表达蛋白表达减低的重要原因之一。     

B型实时超声监护指示大孕周人工流产

0　引言　人工流产终止孕 12～ 14wk妊娠是临床上较难处理的问题 ,若依常规方法钳刮则并发症多 ,危险性大 .现多数医院均建议孕妇待孕 5 mo后再行引产 ,但患者所受身心痛苦大 .我们采用 B型实时超声监护指导大孕周人工流产 ,效果满意 .1　对象和方法1.1　对象　 34例孕 12～ 14wk孕妇为我院 1997/ 1998门诊就诊的患者 ,平均年龄 2 6 .8(18～ 43)岁 ,其中经产妇 10例 ,初产妇 2 4例 ;孕 12 wk8例 ,13wk2 1例 ,14wk5例 ;术前常规检查血常规、白带常规 ,B超确定胚胎大小、顶臀径、胎盘位置 .1.2　方法　选用日本 Aloka SSD- 2 10 ,SSD- 6 2…     

HOXA5通过调控Egr-1抑制体外培养卵巢癌细胞增殖和侵袭

目的探讨HOXA5对卵巢癌细胞增殖和侵袭能力的影响及相关机制。方法利用pcDNA.3.1质粒构建重组质粒pcDNA.3.1-HOXA5,转染卵巢癌细胞SKOV3和UACC-1598,过表达HOXA5;Egr-1 siRNA转染过表达HOXA5的卵巢癌细胞,干扰Egr-1表达;qRT-PCR法检测卵巢癌细胞中HOXA5和Egr-1 mRNA的表达量;Western blot法检测卵巢癌细胞中HOXA5和Egr-1的蛋白表达量;BrdU法检测卵巢癌细胞的增殖能力;Transwell侵袭实验检测卵巢癌细胞的侵袭能力。结果 HOXA5 mRNA(P0.01)和蛋白表达量(P_(SKOV3)0.01,P_(UACC-1598)0.05)在卵巢癌细胞中的表达量降低;pcDNA.3.1-HOXA5转染卵巢癌细胞,HOXA5 mRNA和蛋白表达量显著升高(P0.01);过表达HOXA5显著抑制卵巢癌细胞的增殖(P0.01)和侵袭能力(P0.01);过表达HOXA5且干扰Egr-1,细胞增殖(P0.01)和侵袭能力(P_(SKOV3)0.01,P_(UACC-1598)0.05)显著提升,抑制了HOXA5过表达时对卵巢癌细胞增殖和侵袭的影响。结论过表达HOXA5可通过调控Egr-1的表达量有效抑制卵巢癌细胞的增殖和侵袭能力,为卵巢癌的治疗提供一定的理论基础。     

激素替代治疗与植物雌激素治疗对围绝经期综合征患者的疗效比较

目的:探讨绝经前和绝经后患者应用激素替代治疗(HRT)和植物雌激素(PE)治疗对围绝经期综合征的疗效,以期提高围绝经期患者生活质量. 方法:采用前瞻性研究,绝经前患者102例,绝经后患者76例. 其中HRT组106例、PE组72例. 观察患者在用药前、用药3 mo后的围绝经期症状及血脂变化,并观察两种治疗方法的副作用. 结果:两组患者的围绝经期症状均有明显减轻,但PE的作用明显次于HRT (P<0.05);HRT组中患者血脂中低密度脂蛋白较用药前明显下降(P<0.05),高密度脂蛋白较用药前明显升高(P<0.05);而PE组中患者血脂波谱无明显改变;治疗过程中所引起的副作用HRT组明显高于PE组(P<0.05). 结论:HRT和PE均能明显减轻患者的围绝经期症状,HRT能改善血脂波谱状态,而PE能减少患者因服药带来的副作用.     

宫颈癌中p27基因的表达及其临床意义

目的 :探讨宫颈癌中p2 7蛋白的表达及其临床意义。方法 :用免疫组化链霉亲合素 -过氧化物酶染色法 (SP法 ) ,检测 2 2例正常宫颈组织和 4 8例宫颈鳞癌组织中p2 7蛋白的表达。结果 :宫颈癌组织中p2 7蛋白表达的阳性率为 39.5 % ,而正常宫颈组织中的表达率为 72 .7% ,两者差异显著 (P <0 .0 1)。另外 ,p2 7蛋白在宫颈癌组织中表达的阳性率 ,与癌细胞的分化程度、患者的临床分期以及有无淋巴结转移有关。癌细胞分化程度低、晚期患者及有淋巴结转移者 ,p2 7蛋白表达的阳性率低 ,反之则高。结论 :p2 7蛋白表达的阳性率与宫颈癌的分化程度、临床分期及有无淋巴转移有关。检测p2 7蛋白的表达可作为判定宫颈癌病情的参考指标     

人端粒酶逆转录酶核心启动子调控的人TRAIL蛋白在人卵巢癌细胞中的表达

目的：构建人端粒酶逆转录酶基因核心启动子（hTERT）调控的肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体真核表达载体，并检测TRAIL在转染的卵巢癌细胞SKOV3中的表达情况。方法：利用基因重组方法将TRAIL基因克隆人带有hTERT基因核心启动子pIRES2-EGFP真核表达载体中。获得由hTERT基因核心启动子调控的绿色荧光蛋白和带有效应型TRAIL基因的真核表达载体hTERTpromoter-pIRES2-EGFP-TRAIL。采用脂质体介导的方法将hTERT调控的TRAIL基因真核表达载体转染人卵巢癌SKOV3细胞，采用G418筛选获得阳性克隆；应用免疫细胞化学法、蛋白质印迹分析、流式细胞术（FCM）结合间接免疫荧光、RT—PCR法检测转染前后卵巢癌细胞中外源基因的表达。结果：经酶切鉴定及测序结果证实所构建载体正确。转染细胞中的TRAIL表达明显高于对照组细胞。结论：成功地构建了hTRET基因核心启动子调控的TRAIL基因真核表达载体，并在人卵巢癌细胞系SKOV3中得到稳定表达，为进一步研究其对卵巢癌细胞生物学行为的影响奠定了实验基础。     

妇产科专科医师规范化培训的实践与探讨

专科医师规范化培训是完善我国毕业后医学教育的重要工作,既能培养优秀合格的专科医生,也符合国际医学教育的发展趋势。根据目前妇产科专科医师规范化培训的开展情况及存在的问题,本文提出了进一步完善妇产科专科医师规范化培训的建议。