肉苁蓉的临床应用及其用量探究

通过搜集古医书及现代医家临证经验,总结出肉苁蓉具有以下特点：1)临床汤剂用量多为6～30 g,常用剂量为10～30 g,丸剂用量多为0.5～3.35 g。2)结合疾病、证型及症状,选择其最佳剂量,如补肾壮阳治疗男科疾病(早泄、少弱精症)、妇科疾病(多囊卵巢综合征、痛经、不孕、带下)、精神疾病(精神分裂症)、神经系统疾病(帕金森病)等汤剂用量为6～30 g,丸剂用量为0.5～3.35 g;补益精血治疗痿病和眼睑下垂,汤剂用量为10～15 g;润肠通便治疗消化系统疾病(老年性便秘、习惯性便秘),汤剂用量为15～30 g。3)为发挥其最佳功效,常根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如补肾助阳常配伍淫羊藿、牛膝、巴戟天等;润肠通便常配伍甘草等。     

可控性生物吸收镍合金药物洗脱支架置入有效性及安全性分析

目的 探讨可控性生物吸收镍合金药物洗脱支架置入的安全性及有效性.方法 选取20只雄性新西兰大白兔为研究对象,将其随机分入不锈钢裸支架(BMS)组和镀镍不锈钢支架(Ni-BMS)组,每组各10只.置入支架,置入后比较两组支架血管壁各围绕面积、面积狭窄百分比、相关症状积分、增殖细胞阳性指数、凋亡细胞阳性指数、血液学指标及安...     

2019—2021年天津市某三级医院政府采购优化管理现状分析

公立医院的政府采购管理作为医疗体制改革的重要一环,对医院的长远发展具有重要影响。近年来,政府采购进一步规范和优化了公立医院的采购管理工作,保障了医院医疗业务工作的正常有序进行,同时降低了医院的运营成本。天津市某三级医院在执行政府采购工作中不断优化和提升,我们对2019—2021年医院政府采购工作的优化成果进行分析,为后续医院进一步完善公立医院政府采购管理制度提供参考。     

乳腺超声诊断系统应用于大规模乳腺筛查的可行性研究

目的：探讨乳腺超声诊断系统AIBUS在大规模乳腺筛查中推广应用的可行性。方法：对参加乳腺筛查的身体质量指数（body mass index,BMI）≤30 kg/m2的1 800名女性进行AIBUS和手持超声（hand held ultrasound,HHUS）检查,比较AIBUS与HHUS的合格图像/影像例数及阳性病例检出率、检查时间。采用SPSS 22.0软件对AIBUS图像质量的影响因素进行单因素分析,并将有统计学意义的因素纳入二分类Logistic回归分析模型进行多因素Logistic回归分析。结果：HHUS的阳性病例检出率为26.67%,AIBUS的阳性病例检出率为25.61%,二者间差异无统计学意义（P=0.471）;HHUS扫查平均时间为（236.09±52.86）s,AIBUS扫查平均时间为（222.62±11.92）s,二者间差异有统计学意义（P=0.015）;HHUS存储静态图像4 400张,其中3 822张合格（合格率为86.86%）,AIBUS存储动态影像1 800例,其中1 542例合格（合格率为85.67%）,二者间差异无统计学意义（P=0.21）。多因素L...     

PD-L1表达对EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌预后的预测价值

目的 研究PD-L1的表达状态与临床病理特征的相关性,分析PD-L1的表达对EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌预后的预测价值。方法 收集2019年1月1日～2020年12月31日在潍坊市人民医院接受EGFR-TKI靶向治疗并在治疗前行PD-L1检测的非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 在46例符合纳入标准的非小细胞肺癌患者中,21例PD-L1阳性,25例PD-L1阴性。PD-L1的表达与年龄、性别、吸烟史、肿瘤家族史、临床分期、体能状况ECOG评分、分化程度无关(P>0.05)。PD-L1阳性表达是EGFR-TKIs治疗组患者的不良预后因素。两组的中位PFS值分别为10.6个月和14.9个月,不同PD-L1分组间的生存函数曲线差异有统计学意义(P=0.047)。结论 (1)PD-L1的表达与年龄、性别等临床病理特征无关;(2)PD-L1阳性预示着NSCLC恶性程度更高,预后更差,且对EGFR-TKIs的效果不佳。     

我国中老年健康相关行为与抑郁的关联性分析

目的 分析我国中老年人群抑郁症状,探讨健康相关行为与抑郁间的关联性,为改善中老年抑郁干预措施及政策制定提供依据。方法 采用2018年中国健康与养老追踪调查数据,运用关联规则Apriori算法分析健康相关行为与抑郁症状间的关联,并依据支持度、置信度、提升度评价健康行为对抑郁症状的影响。结果 在8 681名调查对象中,抑郁症状的发生率为40.3%;健康相关行为与抑郁症状的关联规则中的强关联规则为无体力活动、睡眠不足、不饮酒的人更易产生抑郁症状;男性中为无体力活动、吸烟、无社交活动的人更易产生抑郁症状;女性中无体力活动、无社交活动、睡眠不足的人更易产生抑郁症状。结论 健康相关行为与抑郁是相互关联的,可通过针对多种行为的联合干预,改善中老年人的抑郁症状。     

维生素D缺乏性佝偻病影响因素的研究

目的 探讨佳木斯地区0～2岁婴幼儿佝偻病的影响因素,为佝偻病的干预提供依据.方法 整群抽取0～2岁临床上有活动期维生素D缺乏性佝偻病症状和体征的婴幼儿159例,同时随机抽取78例0～2岁正常婴幼儿作为对照组.在填写家庭、社会和营养因素调查表的同时进行相应的体格及实验室检查.结果 单因素分析:佝偻病的发生与母孕期每天日照时间、婴幼儿年龄、每天乳制品的摄入量、每天日照时间、是否患有慢性腹泻等疾病、体重、身高等7个变量显著相关.多因素逐步回归分析:母孕期每天日照时间、婴幼儿出生体重、出生身长、出生后至调查时是否补充维生素D、每天乳制品摄入量及每天日照时间,与佝偻病的发生显著相关.结论 母孕期每天日照时间短、婴幼儿年龄小、出生体重重、出生身长短、出生后未及时补充维生素D、每天乳制品摄入量过少及每天日照时间短,是佝偻病发生的危险因素.     

夹脊电针不同时间点干预对ALS-SOD1G93A小鼠腰髓TLR4/NF-κB信号通路的影响

目的：观察夹脊电针不同时间点干预对ALS-SOD1^G93A小鼠发病期、运动功能及TLR4/NF-κB信号通路相关因子TLR4、NF-κB和IL-1β的影响,探究夹脊电针治疗ALS的最佳干预时间及机制。方法：将36只ALS-SOD1^G93A小鼠随机分为模型组、60 d夹脊电针组和90 d夹脊电针组,12只/组;选取同窝经PCR鉴定的12只ALS-SOD1^G93A阴性鼠作为野生组。60 d夹脊电针组和90 d夹脊电针组分别在60日龄和90日龄时将小鼠固定在无菌操作台,针刺双侧L_1～2、L_5～6夹脊穴,针刺深度2～3 mm,连接电针2 Hz、1 mA,20 min/次,2次/周,共4周;模型组和野生组在小鼠60日龄时,将小鼠固定在无菌操作台,20 min/次,2次/周,共4周,不予治疗。采用悬尾实验判定小鼠发病日龄;转棒式疲劳仪评价小鼠肢体运动功能变化;各组小鼠均于120日龄取材,HE染色观察各组小鼠腰髓前角运动神经元形态;尼氏染色观察各组小鼠腰髓前角运动神经元数量;Western ...     

在梗阻性黄疸大白鼠中SIL-2的变化

目的:探讨梗阻性黄疸大白鼠可溶性白细胞介素2受体(SIL-2)的变化.方法:采用胆总管结扎法(BDL)制造大白鼠梗阻性黄疸模型;对照组(Sham)接受同样方法但不结扎胆总管;内引流组在梗阻性三周后行胆肠内引流(ID),动态观察血清SIL-2的变化.结果:ID后SIL-2明显升高,ID1周后SIL-2水平降低.结论:梗阻性黄疸时,机体免疫功能受抑制,内引流可改善机体免疫功能.     

急性扩容性血液稀释电解质的影响

目的对比观察乳酸钠林格液和万汶在术前急性扩容性血液稀释前后电解质的变化。方法20例病人随机分为万汶组(组1)和乳酸钠林格液组(组2)。病人入室开放静脉后分别给予两组液体15 ml/kg,30 min输注完毕。分别于输液前后抽血查血常规、电解质。结果两组扩容前后MAP、HR无明显变化,血K+稀释性降低。组1扩容后HCT下降明显,血Na+明显增加,但仍在正常范围之内。组2扩容后HCT明显下降,血Na+在正常范围之内。结论万汶扩容效果优于乳酸钠林格液,但可致血Na+升高,血K+稀释性降低。