介入性超声医师培训方法及课程安排的初步探讨

目的对符合培训条件的90名超声医师进行(STEP)介入培训,即筛选(screening)、理论(theory)、考察(examination)、实践(practice)课程培训,以探讨介入性超声医师的培训方法。方法根据培训方式的不同,将90名医师分为培训组、教材组和自学组(每组30名);根据学习进度分为理论学习、模拟操作和实践操作3个阶段,每个阶段学习结束后考核合格的医师进入下个阶段的介入培训学习。结果前两个阶段学习结束后,培训组医师介入培训通过认证的人数(28/28)、通过率100%(28/28)及平均测评分数(84.6±8.0)均高于教材组(16/21,76.2%,69.5±10.0分)和自学组(15/20,75.0%,67.3±13.0),且通过率与教材组和自学组比较差异均有统计学意义(χ2=5.0531,P=0.0246;χ2=5.3645,P=0.0206),而教材组与自学组介入培训认证通过的人数、通过率及平均测评分数的比较差异均无统计学意义(χ2=0.0757,P=0.7833);培训组第3个阶段介入培训通过认证的人数(26/28)、通过率(92.9%)与教材组(14/16,87.5%)和自学组(12/15,80.0%)相比差异均无统计学意义(χ2=0.0025,P=0.9605,χ2=0.5692,P=0.4506);经过3个阶段的学习,培训组的通过率(26/30,86.7%)比教学组(14/30,46.7%)和自学组(12/30,40.0%)高,且3组通过率比较差异有统计学意义(χ2=10.8,P=0.001;χ2=14.067,P=0.0002;χ2=0.2715,P=0.6023)。结论规范和积极的STEP课程培训是超声医师介入培训合格和资格上岗的重要步骤和必要手段。     

超声引导经皮微波热凝固治疗肝癌研究

肝癌已成为我国恶性肿瘤中的第2号“杀手”,年死亡11万人。迄今在临床治疗中,手术切除几乎是唯一的根治性方法,然而能有手术切除机会的病人不到20％,并且术后复发率较高。因此,发展有效的介入治疗方法是临床的迫切课题。近20年来,在临床迅速发展并广泛应用的动脉化疗栓塞和经皮穿刺瘤内注射酒精为肝癌病人的治疗作出了重大贡献。但是这两种介入治疗方法均存在可控性差,须     

拉萨市部分饮食业从业人员健康带菌情况调查

本实验室于1992年4月至9月对部分饮食服务从业人员426名进行检验调查，发现健康带菌者9例，健康带菌率为2．1％。     

西藏地区艾滋病血清流行病学调查

随着我国对外开放政策的实施,国际交往日益频繁,在艾滋病世界性蔓延的包围下,也有可能通过各种途径传入我区并扩散。我们根据卫生部等七个部委、局的有关部署,为了解我区是否存在艾滋病的传入,从1990年3月至5月开展了艾滋病血清流行病学调查,现将调查结果报告如下:     

胞二磷胆碱伍用回苏灵治疗一氧化碳中毒50例疗效观察

我院自1988年3月以来,在常规治疗基础上采用胞二磷胆碱、回苏灵或可拉明抢救重度一氧化碳中毒50例,收到良好效果。现报告如下。 1 一般资料:治疗组50例,女19例,男31例。年龄38±16岁。中毒时间6h～25h,并发脑水肿轻度11例,中重度39例。对照组50例,女16例,男34例,年龄36±17岁。中毒时间5h～23h,脑水肿轻度14例,中重度36例。     

肾肿瘤的B型超声诊断(附50例分析)

本文报道应用B型超声诊断肾脏占位性病变50例其中包括肾癌37例,肾盂癌13例。B型超声诊断符合率,肾癌为92.1％,肾盂癌为76.9％。与X线肾盂造影进行对比分析,B型超声诊断对于肾癌优于X线造影,对肾盂癌则不及X线逆行造影。阐述了肾肿瘤的声象图特点,分析了B型超声诊断漏诊与误诊的原因。     

卵巢畸胎瘤肝转移1例

1　病历简介患者 ,女 ,17岁。自幼生活于内蒙古牧区。右上腹胀痛不适 3个月。查体 :神志清晰 ,精神尚可 ,全身皮肤粘膜无黄染 ,表浅淋巴结未触及肿大 ,肝大 ,肝区有叩击痛 ,余未发现异常。询问病史 ,1年前曾行卵巢畸胎瘤切除术。2　影像学检查及手术2 .1　肝动脉造影　造影可见左右肝动脉明显受压移位 ,肿瘤有异常染色 ,供血动脉有不规则增粗 ,可见许多细小不规则血管显影 ,无动 静脉瘘。提示 ::肝右叶巨大占位 ,考虑良性病变。2 .2　ＣＴ腹部平扫 增强　平扫于肝右叶可见一 12ｃｍ× 16ｃｍ×2 2ｃｍ之混杂密度肿块影 ,病灶边缘光滑 ,其内…     

第29例 老年女性盆腔囊实性肿物原因不明:历次影像检查及诊治经过

患者女,81岁。因下腹部持续性疼痛,阵发性加剧,伴有发热,体温最高达38.5℃,白细胞计数最高12720/mm3,大便次数增多和里急后重就诊。以往有膀     

肉用鸡的几种常见病及卫生学评价

在开放搞活的新形势下,我市养肉用鸡事业发展很快,肉用鸡上市之前,必须经兽医卫生检疫合格后出售。 笔者于1996年对几个大的农贸市场检出的1752只病死肉用白条鸡肉尸进行了分