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31.
凝血酶注射封闭股动脉假性动脉瘤对机体凝血系统的影响 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:了解超声引导下注射凝血酶(UGTI)治疗医源性股动脉假性动脉瘤(PS)对机体凝血指标的影响,评价超声引导下注射凝血酶治疗PS的可行性.方法:15例经股动脉径路选择性冠状动脉(冠脉)造影和冠脉介入术后医源性股动脉PS患者接受了超声引导下注射凝血酶治疗.男性5例,女性10例,平均年龄(68.5±12.0)岁,选择性冠脉造影1例,经皮冠脉介入14例.单腔的单纯型PS9例,2腔或3腔的复杂型PS6例.分析PS接受凝血酶治疗剂量、治疗结果以及机体凝血指标.注射凝血酶前、注射凝血酶后24小时、注射凝血酶后5~7天测定了以下指标:血小板计数、红细胞压积、血红蛋白、活化的凝血激酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原及二维超声心动图检查.结果:共注射凝血酶21次,平均每次注射凝血酶剂量,单腔为(186±120)IU,双腔或多腔为(388±150)IU.9例单纯型PS患者全部一次成功;6例双腔或多腔的复杂型PS患者4例一次成功,2例复杂型PS患者出现"再通",经重复注射凝血酶后,封闭成功.无一例出现其他部位血栓形成、感染、过敏等并发症.注射凝血酶前后,机体各项凝血指标间相比无显著差异.结论:超声引导下注射凝血酶治疗股动脉PS安全有效,PS瘤腔内局部注射凝血酶对机体凝血系统无明显影响. 相似文献
32.
目的探讨应用游离趾腓侧皮瓣修复手指电烧伤创面的方法和疗效。方法自2016年1月至2021年6月, 我科应用游离趾腓侧皮瓣修复手指电烧伤创面12例, 均先行清创术, 清创后创面缺损面积为1.8 cm×1.5 cm~5.5 cm×2.5 cm。随后创面行游离趾腓侧皮瓣修复。术前借助多普勒血流探测仪确定穿支入皮点的位置。术中皮瓣切取面积为2.0 cm×1.8 cm~6.0 cm×3.0 cm。结果所有皮瓣均存活, 其中1例术后1~2 d出现表皮小水泡, 皮瓣血运及弹性正常, 对症处理后顺利愈合。所有患者均获得随访, 时间为6~36个月, 平均13个月。末次随访时见皮瓣质地与正常相似, 表面无色素沉着, 无毛发生长。皮瓣感觉恢复至S3~S4, 两点分辨觉为6~10 mm。指间关节活动度根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优10例, 良2例。供足功能无明显影响, 外观尚可。结论趾腓侧皮瓣血管神经解剖恒定, 血管及神经蒂长度充足, 可满足电烧伤创面修复需求。修复术后外观、感觉及功能恢复良好, 是一种修复手指电烧伤后皮肤软组织缺损的较理想方法。 相似文献
34.
35.
<正>尺桡骨远端粉碎性骨折临床多见,传统的手法复位石膏外固定复位质量差且容易发生骨折再移位,单纯的切开复位内固定也常因为骨折块碎多而难以良好复位且内固定物不易把持。笔者自2005年6月~2008年10月,采用AO外固定支架治疗 相似文献
36.
目的 探讨血管紧张素(1-7)[Ang(1-7)]对单纯压力负荷增加及肾素.血管紧张素.醛同酮系统(RAAS)激活的高血压模型左心室肥厚及心肌纤维化的影响及其机制.方法 建立二肾一夹(2K1C)及肾下主动脉缩窄(INAC)模型,应用微渗泵植入技术,使Ang(1-7)进行不同时间(14、28 d)的体内干预,采用定性及定量分析的方法 检测Ang(1-7)对这2种高血压模型早期(14 d)和晚期(42 d)左心室心肌细胞及纤维化程度的影响.结果 对2K1C和INAC动物模型,早期其左心室质量(LVW)、左心室质量指数(LVI)及左心室心肌细胞横断面积(LCA)均较对照组明显增加(P<0.05),晚期上述指标增加更为显著(P<0.01);Ang(1-7)可使2K1C动物模型的上述指标均显著下降(P<0.05),但对INAC动物模型,Ang(1-7)使其上述指标在早期显著下降(P<0.05),晚期略有下降(P>0.05).对2K1C动物模型,早期已出现明显的心肌纤维化(P<0.05),晚期更为显著(P<0.01);Ang(1-7)可明显抑制早期的间质及血管周围纤维化(P<0.05),在晚期,Ang(1-7)可明显抑制血管周围纤维化(P<0.05),但对间质纤维化,虽有下降趋势,但不明显(P>0.05).对IN-AC动物模型,早期心肌纤维化并不显著(P>0.05),晚期则有明显表现(P<0.05),Ang(1-7)可有效抑制问质和血管周围纤维化(P<0.05).结论 Ang(1-7)可预防改善这2种高血压模型的左心室肥厚和心肌纤维化,但对2种模型不同时期的改善程度不同,提示Ang(1-7)可能具有不同的作用机制. 相似文献
37.
目的 探讨地震伤截肢患者残端痛性神经瘤的防治方法 和疗效.方法 自2008年5~6月对地震伤截肢患者10例11个肢体采用神经残端端端缝合治疗.结果 术后11个肢体均无残肢触电样疼痛发生,其中1例术后20 d安置假肢,能顺利行走.结论 神经残端端端缝合是防治残端痛性神经瘤的可靠实用方法 ,减轻了地震伤患者痛苦,使其能早日安置假肢. 相似文献
38.
39.
自发性高血压大鼠左室不同部位心肌纤维化的动态变化 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨自发性高血压大鼠 ( SHR)左室室间隔、前壁、后壁及侧壁心肌纤维化的动态变化。方法 :应用病理及生化检查 ,检测 SHR及正常血压大鼠 ( WKY)左室室间隔、前壁、后壁及侧壁心肌纤维化的病变程度。结果 :14周时 ,代表心肌纤维化水平的参数羟脯氨酸浓度在 SHR室间隔、前壁及后壁即已增高 ,以室间隔最为明显 ;2 4周时各部位均明显增加 ,但各部位之间的差异明显减小。代表血管周围纤维化水平的参数血管周围胶原面积在 6周时 ,SHR左室各部位较 WKY均显著增高 ;14周及 2 4周时增高更为显著 ,但各部位之间差异无显著性意义。代表间质纤维化水平的参数胶原容积分数 14周时只有室间隔显著增高 ;2 4周时各部位均有显著增高 ,但仍以室间隔增高最为明显。结论 :SHR血管周围纤维化的发生是一早期现象 ,且随着病情的发展在左室各部位呈同步加重。间质纤维化的发生过程是不同步的 ,室间隔发生较早且程度较重 ,左室侧壁的发病程度较轻 相似文献
40.
目的探讨经椎管内胶原酶术失败的腰椎间盘突出症的MED治疗。方法对45例经椎管内胶原酶溶解术治疗失败的腰椎间盘突出症患者采用MED手术,观察经胶原酶溶解术后椎管内情况及对手术过程的影响。结果45例均获得随访,时间3—6个月,40例腰腿痛合并麻木症状完全缓解,5例残留肢体轻度麻木症状。按改良的Macnab疗效评定标准:优40例,良5例。结论对椎管内胶原酶溶解术治疗失败的患者应用MED进行治疗,具有损伤小,术后恢复快,对腰椎稳定性影响小等优点;同时,手术困难程度增加,选择手术的时机也很重要。 相似文献