泌尿外科腹腔镜手术并发症的观察与护理

目的：及时发现泌尿外科腹腔镜手术患者并发症的发生，及时采取相应的护理措施，促进康复。方法：对我科一年来进行手术的183例患者术后进行重症护理，密切观察24h，注意观察并发症的发生，给予相应对策干预，避免不良反应出现。无异常表现的给予一级或二级护理。结果：及时发现了15例并发症患者，进行治疗护理后如期出院，无不良后果。结论：了解泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因与特点，早期发现，及时处理，保证患者康复。     

胰腺占位性病变

1 临床资料患者男性,38岁.纳差伴返酸、呕吐约1个月,体重下降20kg入住北京友谊医院.查体:腹软,未触及明显包块,无压痛及肌紧张,Murphy征(-),肝、脾肋下未触及,液波震颤(-).腹部叩诊呈鼓音,肝、脾区叩痛(-),移动性浊音(-).肠鸣音4次/min,未闻及振水音.     

骨巨细胞瘤中RunX2表达及对骨质调控的临床研究

目的 探讨核心结合因子(RunX2)表达与骨巨细胞瘤(GCT)临床病理特征之间的关系.方法 选择GCT标本58例,分别按照肿瘤恶性程度、肿瘤病理分级、是否侵犯软组织及是否伴发病理性骨折分组,应用免疫组织化学染色技术分析并比较RunX2在不同组表达水平的差异.结果 RunX2在恶性GCT组织内的表达水平显著高于良性GCT组织(P＜0.05);RunX2的表达随着GCT组织分级的升高而升高(P＜0.05);有软组织侵犯状况的GCT组织内的表达RunX2水平高于无软组织侵犯GCT组织(P＜0.05);而伴发病理性骨折的GCT组RunX2表达量高于无伴发病理性骨折组(P＜0.05).结论 RunX2的表达量与GCT严重程度有关.     

磁共振扩散加权成像在肝纤维化中的应用进展

肝纤维化是指在不同病因慢性肝脏疾病作用下,肝脏中胶原蛋白等细胞外基质增生与降解失去平衡,导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的病理过程。肝纤维化是慢性肝病向肝硬化、肝癌进展的重要中间环节。基础和大量研究结果表明,由于体内存在纤维降解过程,肝纤维化是可以减轻和逆转的,但发展至肝硬化则有再不可逆性,如能阻断、减轻乃至逆转肝纤维化,就能在很大程度上改善肝病的预后。因此,肝纤维化的早期诊断和治疗,对于防治肝硬化、肝癌有重要价值。     

肺功能测定在ACOS、COPD急性发作期鉴别中的应用价值

目的探索肺功能测定在ACOS和COPD急性发作期鉴别中的应用价值。方法选择2016年9月至2017年10月牡丹江医学院附属红旗医院呼吸科门诊收治的118例患者为研究对象,其中ACOS患者36例,COPD患者82例,用肺功能仪检测两组患者急性发作期的肺功能(肺通气功能、弥散功能)且所有患者均行支气管舒张实验;然后对两组患者给予信必可都保吸入,疗程均为2周,再次用肺功能仪检测两组患者的肺通气功能、肺弥散功能。结果两组患者在行支气管舒张实验前比较,ACOS组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、MEF50、MMEF75/25等值均低于COPD组,差别有统计学意义(P0.05);行支气管舒张实验前,检测两组患者的CO弥散量(DLCO)及弥散系数(DLCO/VA),差别无统计学意义(P0.05);行支气管舒张实验后计算FVC、FEV1、FEV1/FVC等值的改善率,ACOS组改善率明显大于COPD组,差别有统计学意义(P0.05);行支气管舒张试验后检测两组患者的CO弥散量(DLCO)及弥散系数(DLCO/VA),差别无统计学意义(P0.05);治疗后计算FVC、FEV1、FEV1/FVC等值的改善率,ACOS组改善率明显大于COPD组,差别有统计学意义(P0.05);治疗后检测两组患者的CO弥散量(DLCO)及弥散系数(DLCO/VA),差别无统计学意义(P0.05)。结论 ACOS组病人通气功能指标下降更严重,行支气管舒张试验后及信必可都保吸入治疗后,ACOS组病人通气功能指标改善率比COPD组患者明显,因此:肺通气功能、支气管舒张实验、信必可都保治疗后的肺通气功能测定在ACOS和COPD急性发作期鉴别诊断中具有一定的应用价值。     

注意缺陷多动障碍儿童小脑功能缺陷的功能磁共振成像

目的 初步观察注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童在执行工作记忆任务时小脑和其他脑区激活有无异常.方法 以12例ADHD儿童和12名年龄、性别、利手、受教育程度方面相匹配的正常对照为研究对象,通过运用快速事件相关fMRI及分类n-back工作记忆任务,研究ADHD儿童小脑等主要脑区激活有无改变.结果 ADHD儿童左侧小脑后叶激活较正常对照明显减弱(P<0.01).结论 ADHD儿童在执行n-back工作记忆任务时显示左侧小脑后叶功能低下.小脑功能低下及其所在的高级认知神经回路功能障碍,可能是ADHD儿童行为学异常的神经基础所在.     

磁共振功能成像在宫颈癌中的研究进展

MRI技术快速发展已逐渐从形态学成像发展为功能成像。磁共振功能成像可为临床提供除形态学以外的分子、代谢等病理生理信息,近年来其在宫颈癌中的诊断价值已经成为研究热点。本文对磁共振功能成像在宫颈癌中的研究进展进行综述。     

对比剂稳态磁化率MRI评估正常鼠脑微循环的初步研究

目的：探讨使用长半衰期血池对比剂结合稳态磁化率MR技术对正常鼠脑微循环成像的可行性。方法：在注射血池性对比剂前、后分别使用SE和GE序列对10只正常Wistar大鼠进行稳态磁化率MR成像，获得左侧顶叶皮质、胼胝体及尾状核区的血容量（BV）和血管管径指数（VSI）。结果：三个感兴趣区所测得的△R2^＊和△Rz值与对比剂剂量改变呈明显线性关系。上述三个区域的BV和VSI值分别为顶叶皮质（3．92％和4．85μm）、胼胝体区（2．98％和4．29μm），尾状核（3．27％和4．40μm）。结论：稳态磁化率MR技术能够准确地获取鼠脑血管微循环信息，它所测得BV和VSI值可以作为评价鼠脑血管微循环的指标。     

应用神经突方向分散度和密度成像技术研究rs747302基因单核苷酸多态性对青春期儿童脑白质微结构的影响

目的应用神经突方向分散度和密度成像技术(neurite orientation dispersionand densityimaging,NODDI)技术,探讨多巴胺D4受体基因(DRD4)616位点(rs747302)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)对正常青春期儿童白质微结构的影响。材料与方法该研究为前瞻性研究,通过rs747302基因型检测及NODDI扫描,获取2016年1月至2018年12月期间179例青春期儿童的基因型数据及磁共振NODDI扫描影像数据。经过后处理计算得到突触体积分数(neurite density index,NDI),神经突方向分散系数(orientation dispersion index,ODI)等NODDI指标图;以年龄、性别及IQ作为协变量,进行基于纤维束示踪的组间分析。结果 rs747302基因C/G SNP导致的被试白质组间差异主要位于双侧丘脑前辐射(anterior thalamic radiation,ATR),表现为ODI的升高及NDI的减低,且C等位基因携带者的NDI值与记忆/不分心因子呈正相关。结论 DRD4-616 SNP对于青春期正常儿童ATR白质微结构可能存在影响。