对护生实习后期进行强化教学的探讨

护理实习生毕业实习是理论联系实际的重要教学环节，也是学生掌握专业知识和技能不可缺少的阶段，许多学生毕业后直接就业，实习后期的带教尤为重要。为保证临床护理教学工作的顺利实施，使护生更好地将理论知识应用于临床，完成实习计划，为走向工作岗位奠定良好的基础，我院护理部在临床带教后期（护生实习最后两个月）采取了以下强化教学措施，收到了良好的效果。具体内容介绍如下     

人胎儿脾胸腺细胞培养上清sIL－2R的分析

应用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法分析了不同胎龄脾、胸腺细胞培养上清和血清ｓＩＬ－２Ｒ的变化。结果显示：（１）胎儿脾、胸腺细胞体外在ｒＩＬ－２和抗ＣＤ３刺激下，上清中可产生高水平的ｓＩＬ－２Ｒ。并且随培养时间的延长显著增高（Ｐ＜０．０１）；（２）胎儿脾细胞培养上清ＳＩＬ－２Ｒ明显高于胸腺（Ｐ＜０．０１）；（３）胎儿血清ｓＩＬ－２Ｒ显著高于成人，并随胎龄的增大逐步下降．胎龄与ｓＩＬ－２Ｒ水平呈负相关。结果提示：ｓＩＬ－２Ｒ不仅是胎儿淋巴细胞活化的标志，还可能在淋巴细胞分化、成熟过程中发挥免疫调节作用。胎儿血清ｓＩＬ－２Ｒ增高并随胎龄成熟而下降，推测可能参与胚胎期免疫耐受。     

肺癌患者血清一氧化氮浓度变化的观察

为了解肿瘤患者体内ＮＯ变化规律,应用萘乙烯二胺盐酸盐显色法对２５例健康人及１８例肺癌患者者进行了血清ＮＯ含量测定,同时采用放射免疫法进行了ＴＮＦ－α及ＳＯＤ平行测定。结果示,肺癌患者血清ＮＯ及ＴＮＦ－α含量明显高于对照组,而血清ＳＯＤ含量明显低于对照组,ＮＯ含量与ＴＮＦ－α及ＳＯＤ含量间不存在明显相关性变化,肺癌患者血清,ＮＯ浓度随病情严重程度及病程延长而增加,与肿瘤病理分型无明显相关。     

结核病相关信息获得途径的调查分析

目的 了解人群获得结核病防治知识的主要渠道，为结核病控制健康促进策略提供依据。方法 采取问卷调查的方法对抽取的4个省的2449名被调查居民、888名肺结核病、838名肺结核可疑症状者进行结核病相关信息途径的调查。结果 39．2％的居民结核病相关信息是通过聊天获得的，54．8％的肺结核病患者和34．5％的可疑结核病症状者是听医生介绍的。结论 群众获得结核病防治信息的主要渠道是聊天和听医生介绍。应积极开展面对面的宣传，发挥社区干部、基层医生和电视传播在结核病防治宣传中的作用，促进结核病防治知识普及。     

踝部骨折脱位的治疗进展

踝部骨折是最常见的关节内骨折之一,约占全身骨折的3.92%,青壮年最易发生[1].踝关节是个高度适配的鞍状负重关节,又是下肢负重最大的关节,在人体行走、跳跃等过程中,全身的力量及由此所产生的地面冲击力都集中于踝关节;而踝关节自身却存在着一定的结构不完整的生理特点,使得踝部在外力作用下极易导致损伤,在下肢所有关节中仅次于髋关节[2].损伤时多具有两个特点:①均为关节内骨折;②损伤机制复杂且多合并韧带损伤.治疗上方法繁多,但每一种治疗方法均有其各自的适应症.本文就踝部骨折脱位的相关研究,通过文献复习,从骨折的分类、治疗方法作一概述.     

合并内脏损伤的断腕再植

断腕再植临床并不少见,合并内脏损伤的断腕再植难度较大,我院自1999年12月～2003年9月,共收治合并内脏损伤的腕离断8例,经采用中西医结合的方法治疗,获得了满意效果.现总结报告如下.     

黑龙江省2005-2012年艾滋病流行特征分析

目的分析黑龙江省2005-2012年艾滋病的流行病学特点和趋势,为制定艾滋病预防控制策略提供科学依据。方法收集2005-2012年艾滋病综合防治信息系统疫情资料进行整理和统计分析。结果黑龙江省艾滋病病例报告数由2005年的105例上升到2012的919例,同性传播比例从2005年的3.8%迅速上升到2012年的69.3%。结论黑龙江省艾滋病感染者数量呈现快速增长趋势,传播途径已经从既往以采供血(浆)为主转变为性途径传播为主,尤其同性传播成为黑龙江省发现病例的主要传播途径,应做好高危人群的宣传教育和干预工作。     

甲状腺乳头状癌超声造影征象与病理组织变化的相关性分析

目的:探讨甲状腺乳头状癌常规超声和超声造影声像图特征及其与病理组织学变化之间的相关性。方法:回顾性分析196例甲状腺疾病患者共253个甲状腺结节(141个恶性、112个良性)超声造影声像图特征,与病理学检查结果对照,用单因素(χ2检验)和多因素(Logistic回归)分析甲状腺结节常规超声和超声造影声像图特征及其与病理组织学变化的关系。结果:单因素和多因素分析显示,边缘不规则、微小钙化灶、纵横比≥1、不均匀性低增强、增强后肿块范围缩小和增强后肿块形态不规则与甲状腺癌病理组织变化关系密切(χ~2=8.677、13.074、15.251、1.080、79.441和7.595,OR=3.714、35.442、6.632、22.332、29.296和18.678,P均0.01),能较准确地判断甲状腺癌。周边环形高增强与甲状腺良性结节密切相关(χ~2=67.143,OR=35.264,P=0.000)。结论:甲状腺乳头状癌超声造影声像图特征与病理组织学变化密切相关,超声造影对提高超声诊断甲状腺癌的准确率具有重要意义。     

眼眶绿色瘤7例

绿色瘤（chloroma）是指幼稚粒细胞在髓外部位形成的局限性实体肿瘤，因新鲜肿瘤组织切面呈绿色而得名，眼眶绿色瘤是白血病在眼眶的一种特殊表现。我们共收集武警总医院眼眶绿色瘤患者7例，现报告如下。     

中国艾滋病抗病毒药物治疗信息系统的建立与现况

目的介绍中国建设艾滋病抗病毒药物治疗信息系统的运转方式、内容及系统建设的现状和存在问题,为进一步完善中国的抗病毒药物治疗信息系统提出建议。方法艾滋病抗病毒药物治疗信息系统,系统地收集所有接受抗病毒药物治疗的艾滋病病人治疗开始、随访、方案更换、终止及转诊的数据。以DataFax系统为数据收集方式,以艾滋病专报系统为平台进行数据库的反馈和共享。结果截至目前,中国已初步建立了艾滋病抗病毒药物治疗信息系统,为更好的管理、监督与评估中国艾滋病免费抗病毒药物治疗的进展和效果提供科学依据。结论通过加强人员培训、评估和检查,以及强化数据分析利用能力,将提高数据质量和数据利用效率,保证系统可持续的正常运转。