048 踝/臂血压指数与70岁以上老年人冠心病危险间关系初探

通常,在老年人群中低踝/臂血压指数(ABI)者较为多见,而其与冠心病(CHD)发病间关系既往尚未见报道.作者首次就70岁以上老年人ABI与继发CHD危险间关系进行了长程调研分析. 对象与方法受试对象为2863例70岁以上老年人,年龄71～93岁.均无CHD、腹部血管手术或外周血管病史.研究初始取各对象右侧臂、踝,分日测量血压至少2次,取其SBP、DBP中位值计算踝/臂血压及其ABI.尔后随访3～6年,观察此间CHD或CHD意外(非致命性AMI、冠心病死亡、心脏猝死等)发生率.嗣分析ABI与CHD或CHD意外以及CHD诸公认危险因素间相关关系. 结果 2863例老年人ABI均值1.04±0.16,且85岁以下者ABI<1.0人群构成与增龄明显正相关;反之,85岁以上者ABI<1.0人群构成则与增龄负相关.随访期间,共有186例老人罹发CHD或CHD意外.多因素分析显示,校正年龄后,ABI≥1.0者较<0.8者继发CHD危险明显降低(5.4%∶15.3%,P<0.001);校正其它CHD公认危险因素后,前者较后者CHD发病危险亦明显降低(P=0.011);尤以ABI<0.8且同伴高脂血症(<0.8者达16.5%,≥1.0者仅5.6%,P<0.001)或高血压(<0.8者达17.5%,≥1.0者仅5.9%,P<0.001)或吸烟者(<0.8者达13.7%,≥1.0者仅4.5%,P<0.001)CHD发生率最高,大致升高3倍左右.即使在ABI<0.8但并不伴高脂血症(<0.8者达13.4%,≥1.0者仅4.8%,P=0.087)或高血压(<0.8者达10.8%,≥1.0者仅4.9%,P=0.497)或吸烟者(<0.8者达11.3%,≥1.0者仅6.0%,P=0.461),亦较ABI处于0.8～1.0或≥1.0老人CHD发病风险独立升高约2倍.进一步校正年龄、CHD诸公认危险因素后,低ABI与CHD发病危险间关系并未因此减弱. 讨论以上结果显示,至少在老年人中,低ABI无疑与继后CHD发病危险升高明显相关.因此,对就诊老人常规门诊测算ABI,以资检出潜有继发CHD高危倾向者尤为重要. (袁志敏摘)     

不同生物活性骨生物学特性的研究现状

作者对目前临床上主要应用的三种生物活性骨：冷冻骨、冻干骨和脱钙骨，从移植免疫机制和生物力学特性方面进行比较和探讨。     

冷冻保存骨骺软骨组织的实验研究

目的：通过对兔骨骺软组织的冷冻保存和进行同种异体移植模拟研究，为临床骨骺软骨的保存和应用提供理论依据。方法：选用1个月龄的新西兰大白兔的髂骨骨骺24份。用10％二甲亚砜（DMSO）冷冻保护液保护后，用温度速 降仪使骨骺软骨的环境温度逐渐降至－80℃，然后迅速放入液氮中保存1、3、6周。取出后在室温下置入等渗盐水中复温。其中12份进行组织学和组织化学检查；另12份作为供体，植入同种成年兔股骨头部分缺损中，分别观察4、12和24周。然后取出股骨头进行大体、 组织学和组织化学检查。结果：实验显示，在上述冷冻条件下，大部分骨骼可存活并保存骨骺组织生长塑形，逐渐骨化和替代关节软骨的功能。结论：只要冷冻条件合适，骨骺软骨组织保存一定时间后仍具有生理功能，这为临床上修复骨骺损伤和关节软骨缺损提供了一条新的途径。     

全国医疗质量论坛暨第三届误诊理论研讨会会议纪要

由中华医院管理学会主办 ,全国医疗质量管理专业委员会和临床误诊误治杂志社承办的全国首届医疗质量论坛暨全国第三届临床误诊理论研讨会 ,于 2 0 0 2年 7月 2 4日至 2 8日在哈尔滨市召开 ,会议共收到论文 2 6 0篇 ,实际到会代表 12 6人 ,代表中有地市卫生厅 (局 )领导 ,有院长、医疗科 (处 )长、临床科主任及临床医生 ,黑龙江省卫生厅和哈尔滨市卫生局的有关领导出席了会议开幕式。会议以专题报告为主 ,同时进行了分组讨论和交流 ,基本达到了互相学习 ,统一认识的目的 ,会议收到了预期的效果。会议期间 ,中华医院管理学会医疗质量管理专业…     

中华儿科杂志哮喘专题研讨会纪要

由中华儿科杂志编辑委员会和全国儿科哮喘防治协作组共同主办，大连医科大学第一附属医院儿科承办的哮喘专题研讨会于１９９８年７月３日～５日在大连召开，来自全国各地的从事儿童哮喘防治研究的近４０位专家和代表出席了会议。这次会议的特点是：反映了当前世界儿科哮喘...     

编后语

<航天医学与医学工程>第5期又准时同广大读者朋友见面了,本期能够按时出版,这凝聚了主编的正确领导、编辑部全体同仁的共同努力以及作者朋友的密切配合.由于编辑部办公室所在地的办公大楼装修改造,有将近一个月的时间不能正常工作.为了不负广大读者朋友的厚望,高质量准时出版第5期,编辑部全体同志克服了北京今年罕见的高温天气和噪杂的办公环境的不利影响,合理安排、积极创造条件,确保了本期的正常出版发行.     

“第四届华南地区解剖学学术会议”征稿通知

经广东省解剖学会、湖南省解剖学会、海南省解剖学会、广西解剖学会联合香港特别行政区解剖学同仁决定第四届华南地区解剖学学术会议于 2 0 0 1年 7月在珠海卫校召开。由珠海卫校和广东省解剖学会主办 ,会期安排 3天。这次跨入新世纪后的盛会将交流五省区两年多来在人类学、大体解剖学、断层解剖学、组织胚胎学、神经科学的科学研究和教学与教学改革方面的成果 ,并邀请国内、外著名专家教授作专题讲座 ,我们诚挚欢迎五省区及其他地区的解剖学工作者参加会议 ,交流学术成果。请提供参加会议交流的论文全文或 4 0 0字左右的摘要 ,于 2 0 0 1年…