咽旁隙巨大神经膜瘤1例

咽旁隙巨大神经膜瘤１例武警江苏总队医院徐世翔，陶象祯，陈桂林（扬州２２５００３）１病例患者，女４２岁，因＂右咽侧壁肿块渐大４年＂，于１９９３年８月２４日入院。在外院多次以＂急性扁桃体炎＂治疗无好转。４α来右咽侧壁肿块渐大，患者出现咽部梗塞感、咽痛、流...     

奥曲肽对预防胰十二指肠切除术后并发症的作用

目的　探讨奥曲肽（Ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ） 对胰十二指肠切除术后并发症的防治作用及作用机理。方法　对１９９０ 年１ 月至１９９８ 年６ 月行胰十二指肠切除术的９６ 例患者术后每日消化液量、严重并发症等作回顾性分析。 结果　在术后１ 周内,平均每日消化液量为：奥曲肽组（５８ 例）胰液（５３±８） ｍｌ,胆汁（１７２±２７） ｍｌ,胃液（２１２±３９） ｍｌ,对照组（３８ 例） 胰液（２６８±４６） ｍｌ,胆汁（３８５±５２） ｍｌ,胃液（３１８ ±６０） ｍｌ,奥曲肽组显著少于对照组（Ｐ＜０－０１） ;奥曲肽组严重并发症发生率１４ ％ ,对照组３７％ ,奥曲肽组显著低于对照组（χ２＝ ６－９０,Ｐ＜ ０－０１） ;手术死亡率（２％ ） 也低于对照组（１０％） 。 结论　奥曲肽通过减少多种消化液量及胰液中胰酶的浓度等途径,在一定程度上能预防或降低胰十二指肠切除术后严重并发症的发生率     

磁共振仿真结肠镜成像的实验研究

目的 比较多种后处理技术和结肠镜,探讨ＭＲＶＣ成像技术及其显示结肠隆起性病变的能力。材料与方法 取长约２５ｃｍ猪结肠２段制作直径３～１２ｍｍ大小结肠隆起性病变各１０个,共２０个。结肠完全水充盈后行多序列ＭＲＨ扫描,并将影像数据传输至工作站用导航软件作５种后自理重建。模型１同时行结肠镜检查。结果 ＨＴ２－ＦＳＥ和ＳＳ－ＦＳＥ－序列均获得了结肠类似钡灌肠影像,除外单层最层ＳＳ－ＦＳＥ序列均有效地进行了     

MC+PEEK融合器在颈椎间盘突出症手术中的临床应用

目的 评价一种单独使用无前方钢板的MC+PEEK融合器在颈椎间盘突出症前路手术中应用的临床效果.方法 对颈椎间盘突出症44例采用椎间盘摘除,应用该融合器内植自体髂骨行椎间融合术,以术后X线片和JOA评分评价疗效.结果 本组获随访6～40个月,平均26个月,植骨融合时间平均4.5个月,术后3d和3、6、12、18、24、36个月复查X线片未见融合器松动和移位,病变椎间隙高度恢复正常,未出现相关内固定并发症,JOA评分由术前平均10.20分恢复到术后平均16.30分.结论 采用此融合器无需使用前方钢板,手术创伤小,避免了内固定相关并发症的发生,是治疗颈椎间盘突出症的一种理想方法.     

高原地区部队营区腺病毒流行特征及发病特点

【摘要】 目的 探讨高原地区部队营区腺病毒流行特征、发病特点。 方法 收集西藏军区总医院收治的2016年11月～2018年2月以呼吸道疾病起病的698例部队患者,收集咽拭子进行腺病毒荧光定量PCR检测并分型,观察发病比例。并对腺病毒患者季节分布、人群特点等流行病学特点及临床症状、治疗方案进行归纳分析。最后对急性发病期部队营区内500例无急性呼吸道疾病症状人员进行抽样检测腺病毒隐匿性感染情况。 结果 腺病毒感染占以急性呼吸道疾病起病患者的50.7%（354/698）,其中55型占92.6%,发病主要集中在12、1、2月份（85.0%）,18～22岁年龄组发病人数最多（82.7%）,战士占853%,干部占147%。发病主要表现为发热（39.1±0.8℃）、咳嗽（96.3%）、咽痛（95.2%）、肌肉酸痛乏力（64.1%）,实验室检查发现白细胞以正常［(4~10)×109/L］或升高（＞10×109/L）为主, CT示肺部病变多为下肺野渗出性。接受抗病毒及对症治疗后皆好转。500例无症状人员中,隐匿性腺病毒概率为10.0%。结论 近两年来高原地区部队营区急性呼吸道传染病以腺病毒55型为主,起病急,传染性强,好发于冬季,以青年战士为主,给予抗病毒及对症治疗后,皆治愈,为控制部队腺病毒疫情提供了依据。     

支气管肺发育不良的治疗新进展

支气管肺发育不良(BPD)又称新生儿慢性肺疾病,是早产儿呼吸系统常见疾病,预防和治疗是综合性的治疗过程,提高BPD患儿的生活质量是每一位新生儿医生共同努力的方向。     

螺旋CT靶扫描及后处理重建技术对孤立性肺结节的诊断价值

目的探讨螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术对孤立性肺结节（SPN）的诊断价值。方法采用GE Light Speed 16层螺旋CT对128例SPN进行靶扫描及各种后处理重建技术,重建方式有多平面重组（MPR）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、表面投影显示（SSD）、最小密度投影（MinIP）等;通过不同的窗宽、窗位对结节的形态、密度、内部结构、边缘特征、周围血管集聚以及胸膜受累情况等进行观察,判断结节良恶性。结果周围性肺癌110例,不典型腺瘤样增生4例,炎性肉芽肿6例,隐球菌感染2例,结核瘤1例,球形肺炎4例,错构瘤1例。结论螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术对SPN的内部结构、边缘特征能显示更多可靠的CT征象,对结节良恶性鉴别具有重要的价值。     

他克莫司对周围神经损伤后脊髓组织中肝细胞生长因子表达的影响

[目的]探讨他克莫司对大鼠周围神经损伤后脊髓组织中肝细胞生长因子 (HGF) 表达的影响.[方法]成年雄性大鼠 50 只,随机分为正常组、损伤组和治疗组,后两组行双侧坐骨神经切断.术后治疗组颈后皮下注射他克莫司 (1 mg/kg),损伤组注射生理盐水.术后不同时间点取 L4～6脊髓,应用 Western blotting 技术及免疫荧光标记对脊髓组织中HGF 的表达变化进行定量和定位检测.[结果]HGF 在脊髓灰质前角、中间带和后角的各类神经元中均有表达;损伤组与正常组大鼠脊髓组织中 HGF 的表达之间无显著性差异 (P>0.05),治疗组大鼠脊髓组织中 HGF 的表达在术后 7、14 d 时明显高于损伤组 (P< 0.05).[结论] (1) 周围神经损伤本身并不能使脊髓组织中 HGF 的表达上调;(2) 他克莫司能诱导周围神经损伤后内源性 HGF 的高表达,从而保护相应神经元,促进轴突生长.