老年2型糖尿病患者甲状腺功能状况及其与心率变异性的关系

目的：探讨老年2型糖尿病（DM）患者甲状腺功能状况及其与心率变异性（HRV）的关系。方法：分别测定20例老年健康对照组和老年2型DM患者的甲状腺功能及DM患者的HRV。结果：DM组的血FT3、TT3水平降低，与对照组相比具有显著性差异，DM组的FT3、FT4与超低频段功率/高频段功率之比值密切正相关。结论：老年2型DM患者在病程较长，病情控制不佳时可出现低T3现象，其游离甲状腺激素水平可能是影响DM患者HRV的原因之一。     

西布曲明对肥胖症患者血清瘦素的影响

西布曲明是一种口服减肥药 ,通过抑制中枢神经细胞对5 羟色胺 (5 ＨＴ)和去甲肾上腺素再摄取 ,降低食欲 ,同时还通过机体产热促进脂肪组织的消耗 ,降低体重〔1〕。本研究对肥胖症患者用西布曲明治疗前后的血清瘦素水平进行测定 ,评价瘦素在减肥治疗中的改变及其意义。一、对象和方法重庆地区自愿减肥人群中选体重指数 (ＢＭＩ) (2 7.1～37.8)ｋｇ/ｍ2 ,男 30例 ,年龄 (35 .8± 15 .2 )岁 (19～ 6 1岁 ) ,女5 3例 ,年龄 (32 .5± 8.6 )岁 (18～ 5 9岁 ) ,收缩压 96～ 117ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,舒张压 6 8～ 85ｍｍＨｇ ,排除…     

2型糖尿病患者尿Ⅳ型胶原与尿微量白蛋白的关系

糖尿病肾病 (ＤＮ)的病理学特点是肾基底膜增厚 ,而Ⅳ型胶原是肾基底膜的主要化学成分。基础研究表明 ,在ＤＮ的发生、发展过程中 ,伴有Ⅳ型胶原合成和 (或 )降解的异常。因此对Ⅳ型胶原的研究可提高对ＤＮ发病机制的认识 ,对ＤＮ的诊治具有重要意义。本组对 2型糖尿病 (ＤＭ)患者尿Ⅳ型胶原及尿微量白蛋白等指标进行了检测 ,旨在探讨尿Ⅳ型胶原与尿微量白蛋白的关系及其在ＤＮ的发生、发展中所起的作用。一、对象和方法1 对象 :正常对照 (ＮＣ)组 :48例 ,其中男 2 3例 ,女 2 5例 ,年龄 45～ 79岁 ,平均 (5 6 0± 1 6 )岁。为我院门诊体检…     

肥胖患者体脂分布与血脂、胰岛素抵抗关系探讨

目的 探讨男女肥胖患者体脂分布与血脂、胰岛素抵抗的相关性。方法 将95例肥胖者分为男女两组。两组均空腹测体重、体重指数、腰围、腰臀比、血脂、胰岛素、胰岛素敏感指数。结果 男性肥胖者体重指数、腰臀比均与高密度脂蛋白胆固醇(HDI、HDL1、HDL2)、总甘油三酯、空腹胰岛素水平、胰岛素敏感指数有相关性，而腰臀比与体重指数比较，腰臀比与上述指标关系更明显(P＜0．05)。女性肥胖者体重指数与空腹胰岛素水平、甘油三酯、胰岛素敏感指数有关，腰臀比与空腹胰岛素水平、HDL、HDL2有一定相关性。结论 在男性肥胖中，腰臀比与甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL、HDLl、HDL2)、胰岛素敏感性有明显关系。     

重庆地区骨质疏松症维生素D受体基因与骨密度关系的初探

目的　探讨维生素D受体 (vitaiminDreceptor,VDR)基因多态性在重庆地区骨质疏松症人群中的分布 ,分析VDR基因型与骨密度的关系。方法　用聚合酶链反应限制性片段长度多态性 (polymerasechainreaction restrictionfragmentlengthpolymorphism ,PCR RFLP)技术检测了 15 9例绝经后妇女的维生素D受体基因多态性 ;采用单光子骨密度仪测定受试者非优势臂桡尺中下 1/ 3交界处桡骨骨密度 (BMD)。结果　骨质疏松组VDR基因型bb、Bb、BB分别为 83.2 5 %、16 .75 %、0 % ,非骨质疏松组为 84 .6 1%、15 .39 %及 0 % ,两组无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;骨质疏松组骨密度值 :bb基因型为 (0 .4 75± 0 .0 9)g/cm2 ,Bb基因型为 (0 .4 73± 0 .10 )g/cm2 。两种基因型的骨密度值无统计学差异。结论　就目前调查例数看 ,本地区骨质疏松患者骨密度与VDR基因型频率分布差异无显著性。     

T_3抑制试验对预测长程内科治疗Graves甲亢患者预后的评价

本文报导166例未加选择的Graves甲亢患者的ATD治疗,评价T_3抑制试验在预测内科长程疗法预后的评价.72例达到抑制标准,抑制率为43.37%,径12～29月洽疗的45例中,18例停药后复发,复发率43.9%;27例经治疗30～64月后,3例复发,复发率为13.64%.94例非抑制患者中19例自动停药,11例复发,复发率57.89%.就抑制时间而言,约2/3的患者在开始治疗后三年内达到抑制标准     

P-选择素与糖尿病血管病变

糖尿病并发血管病变与血小板活化及内皮受损、血管内皮功能减退密切相关.近年研究证实,P-选择素通过促进白细胞与血小板和内皮细胞的粘附造成内皮损伤和血管内微血栓形成,在糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变的发生发展中具有重要作用.P-选择素及其单克隆抗体的研究将为临床诊治糖尿病血管病变提供新的思路.     

Ⅱ型糖尿病患者血清Ⅳ型胶原水平的变化及意义

目的　探讨Ⅱ型糖尿病患者血清Ⅳ型胶原（ ＣⅣ） 的变化及其与糖尿病肾损害可能的关系和作用。方法　采用放射免疫法对８４ 例Ⅱ型糖尿病患者及４５ 例正常人血清 ＣⅣ水平进行检测。结果　糖尿病（ Ｄ Ｍ） 患者血清 ＣⅣ水平［（１０５ ．４８ ±１８ ．０９）μｇ／ Ｌ］ 明显高于对照组［（８９ ．２０ ±９ ．７０）μｇ／ Ｌ, Ｐ ＜ ００１］ ;微量及大量白蛋白尿期患者［（１０６ ．４６ ±１８ ．５９）μｇ／ Ｌ,（１２０ ．９０ ±１５ ．５４）μｇ／ Ｌ］ 较对照组显著增高（ Ｐ ＜ ００１ , Ｐ＜ ０００１） ; Ｄ Ｍ 各组间血清 ＣⅣ水平差异显著,随着２４ 小时尿白蛋白 排泄量（ Ｕ Ａ Ｅ） 的增加及病程的延长,血清 ＣⅣ水平递增,病程超过５ 年者 显著高于病程短于５ 年者;血清 ＣⅣ与血尿素氮（ Ｂ Ｕ Ｎ） 、肌酐（ Ｃｒ） 、２４ 小 时 Ｕ Ａ Ｅ 及尿 Ｎ乙酰β氨基葡萄糖苷酶（ Ｎ Ａ Ｇ） 均呈显著正相关,与病程、空腹血糖（ Ｆ Ｂ Ｇ） 亦呈高度正相关。结论　 Ｄ Ｍ 存在着胶原代谢的异常。血清 ＣⅣ水平随 Ｄ Ｎ 的严重程度而明显增高。血清 ＣⅣ可作为 Ｄ Ｎ 早期诊断的敏感指标     

老年Ⅱ型糖尿病患者胆结石发生的高危因素

目的探讨老年Ⅱ型糖尿病患者胆结石与高胰岛素血症,脂代谢紊乱,自主神经（ＡＮ）病变的关系。方法采用病例对照研究的方法,观察５４例伴胆结石与５３例不伴胆结石的老年Ⅱ型糖尿病患者血清胰岛素、血脂、ＡＮ的变化。结果发现伴胆结石患者的血清胰岛素显著高于不伴胆结石组（Ｐ＜０．０５）,甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）显著高于不伴胆结石组（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０５）,总胆固醇（ＴＣ）无显著变化,高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）明显降低（Ｐ＜０．０５）,而ＡＮ损害率明显增高。结论高胰岛素血症,脂代谢异常,ＡＮ可能是老年Ⅱ型糖尿病患者胆结石形成的危险因素。