垭子湾村农民医疗卫生现状与需求调查

为全面了解农民医疗卫生现状与需求变化，我们选择十堰市垭子湾村进行了典型调查。     

血液透析患者心理状况调查分析

血液透析是慢性肾脏疾病在多种因素作用下进入终末期进行有效替代治疗的手段。由于疾病的长期困扰和规律血液透析,使大部分患者出现心理障碍。本文通过对血液透析患者心理状况的调查分析,以便健康教育和心理干预,促进和改善血液透析患者的心理状况。1对象和方法1.1调查对象:200     

第一阶段射血分数在冠心病PCI术后早期的变化

目的 探讨第一阶段射血分数(EF1)在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的早期变化。方法 回顾性分析行冠状动脉造影检查且行PCI术的40例冠心病患者(观察组)及同期排除重要脏器及心血管疾病的40例患者(对照组)经胸超声心动图检查数据。分析观察组患者术前与PCI术后第4天左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室射血分数(LVEF)、E/E′比值和EF1变化。比较术前、术后观察组与对照组上述指标的变化。结果 观察组术前EF1低于对照组(P<0.05)。观察组术后EF1高于术前(P<0.05),而与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。观察组术前E/E′比值高于对照组(P<0.05)。观察组术后E/E′比值低于术前(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05)。观察组术后与术前及与对照组LAD、LVDd、LVDs、LVEF比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 EF1在冠心病PCI术后早期即出现较为显著的变化,EF1结合E/E′比值能够反映PCI术后早期心肌损伤恢复情况。     

维持性血液透析患者微炎症相关因子与贫血的关系

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血红蛋白(Hb)水平变化,分析MHD患者微炎症相关因子与贫血的关系。方法:选择MHD患者30例、尿毒症非透析组28例、健康人(对照组)28例,分别检测CRP、IL-6、TNF-α、Hb水平。结果:血液透析组CRP、IL-6、TNF-α水平明显高于对照组和未透析组(P<0.01),血液透析组Hb水平明显低于对照组和未透析组(P<0.01)。透析组CRP、IL-6、TNF-α与Hb呈负相关(P<0.01)。结论:维持性血液透析患者微炎症相关因子水平增高与贫血相关。     

某武警部队干部脂肪肝相关危险因素病例对照研究

目的探讨武警部队干部脂肪肝发病的主要危险因素,为部队干部脂肪肝的防治提供理论依据。方法采用病例对照研究对48例脂肪肝患者和2组100例对照人群进行单因素和多因素分析。结果发现男性、饮酒、肥胖、甘油三酯增高、工作性质5个危险因素与脂肪肝发病明显相关。结论武警部队干部脂肪肝的发病与多种因素有关,部队应采取干预措施加强控制。     

幽门螺杆菌感染对消化性溃疡患者胃排空及胃肠激素的影响

本文对30例消化性溃疡患者进行胃排空检查和血胃泌素(GAS)及生长抑素(SS)的测定结果进行分析，探讨幽门螺杆菌(Hp)感染及消化性溃疡患者胃排空及胃肠激素的变化对其影响。结果显示，消化性溃疡患者有胃排空障碍和胃肠激素水平发生改变，Hp感染对胃排空影响不明显，但可影响GAS、SS的异常分泌。     

尿毒症患者30例抑郁状况相关因素调查

目的探讨尿毒症患者的抑郁状态及相关因素。方法用HAMD抑郁量表对30例尿毒症患者进行测评，并对其相关因素进行分析。结果30例尿毒症患者有20例伴有抑郁，发生率为66．7％。单因素分析：对家人、亲友、医护人员的关心自觉满意度、治疗费用的支付方式、对自身健康的评价、疾病程度、知情、对家庭的责任感、收入占家庭中的比例和生活事件因素与抑郁状态相关（P〈0．05）。经Longistic回归分析，家人对患者的关心、疾病程度、对家庭的责任感、治疗费用和生活事件与抑郁状态显著相关（P〈0．01）。结论尿毒症患者的抑郁状态与疾病、社会支持、生活事件等因素有关，为心理干预提供了依据。     

湖北省丹江口市新型农村合作医疗统筹基金使用情况分析

目的研究湖北省丹江口市2003—2007年新型农村合作医疗统筹基金使用状况和分布情况。方法对2003—2007年丹江口市新型合作医疗统筹基金的有关数据进行统计分析。结果在前后5个运行周期内,丹江口市新型合作医疗统筹基金使用率最高为87．99％;每年大约有45％的社会统筹基金流向乡镇卫生院。乡镇卫生院每年补偿人次最多。2007年乡镇卫生院、县级医疗机构、县级以上医疗机构的实际住院补偿比分别为47．62％、34．76％．20．77％。结论在统筹基金使用率上升的同时需要防范风险,进一步发展乡镇卫生院,拉开县级医疗机构和乡镇卫生院的起付线差距。     

下肢手术中设定空气止血带个体化充气压力的探讨

[目的]探讨个体化参数设置下肢空气止血带充气压力的临床可行性。[方法]将219例手术时间在2h以内使用止血带的下肢手术病人随机分为两组,常规组采用固定参数加压法,压力恒定为2倍病人上臂动脉收缩压;个体化组采用个体化加压法,将血氧饱和度感光探头夹在患肢脚趾上,边充气边观察血氧监测仪中的动脉波形,一但动脉波形消失成直线,立即停止充气,并将止血带此时的压力锁定;两组均1h放1次止血带,10min再灌注。[结果]个体化组充气压力为201.03mmHg±21.10mmHg,明显低于常规组的240.43mmHg±34.78mmHg(P<0.01);病人术后主诉止血带压迫部位疼痛和皮肤损伤发生率个体化组明显优于常规组(P<0.01);术后并发症的发生率个体化组低于常规组(P<0.05);手术时间超过1h时创面渗血个体化组较常规组严重(P<0.01)。[结论]采用血氧监测个体化设定下肢充气止血带压力可降低并发症发生,短时间手术止血效果满意,但不适合于手术时间较长的情况。