膀胱全切原位M形回肠代膀胱术的手术配合

膀胱恶性肿瘤是泌尿科最常见的疾病之一,以尿急、尿频及间歇性无痛肉眼血尿为主要临床症状,多为全程血尿,终末加重。以往典型手术方法是膀胱全切回肠膀胱术,但术后回肠膀胱无贮尿功能,病人处于尿失禁状态,需终身佩带集尿器,严重影响患者术后的生活质量和躯体形象,     

左氧氟沙星口服或静脉注射家兔泪液、角膜组织的药动学比较

目的家兔口服或静脉注射(静注)左氧氟沙星后泪液与角膜组织的药动学比较。方法选取54只家兔分成口服组和静注组(n=27),分别口服或静注左氧氟沙星24 mg·kg~(-1),不同时间采集泪液或角膜组织,高效液相色谱法测定药物浓度,3p97软件计算药动学参数。结果口服给药后泪液和角膜组织中左氧氟沙星t_(max)、c_(max)和AUC_(0-t)分别为(0.58±0.20)与(1.00±0.55)h、(34.27±11.69)与(8.51±2.72)μg·g~(-1)、(157.19±32.15)与(22.90±2.63)μg·h·g~(-1);静注后分别为(0.83±0.26)与(0.83±0.26)h、(30·44±3.18)与(6.12±0.71)μg·g~(-1)、(136.72±20.12)与(26.01±5.59)μg·h·g~(-1)。左氧氟沙星口服或静注给药后泪液和角膜组织间药物浓度和药动学参数均无显著差异(P>0.05)。结论左氧氟沙星口服和静注在家兔泪液和角膜组织中药动学参数相似。     

健康期望寿命的影响因素研究进展

目的 分析健康期望寿命（HLE）的影响因素。方法 检索7个中英文数据库截至2022年5月7日收录的近三年相关文献。筛选纳入有关HLE影响因素的原始研究,影响因素包括疾病与伤害及其影响因素。本研究基于健康决定因素的生态学模型将疾病与伤害的影响因素分为5个层次：个人特质、个体的行为与生活方式、社会社区网络、生活和工作条件、宏观上的社会经济、文化和环境状态。梳理研究地区、HLE指标、研究人群、影响因素、数据来源和结果等内容,应用证据图谱对不同HLE指标和两个维度影响因素的报告文献频次进行可视化展示,并进一步提取四大权威医学英文期刊和中文核心期刊的实证研究进行对比分析。结果 共纳入90篇文献,其中在中国开展的文献研究占28.9%（26篇）。报告疾病与伤害的文献53篇,全部涉及非传染性疾病,且占比最大（58.9%）。报告健康决定因素77篇,涉及生态学模型5个层次,所有文献会同时报告多层次。其中个人特质的文献数最多,共53篇（58.9%）;个体的行为与生活方式47篇（52.2%）;社会社区网络10篇（11.1%）;生活与工作条件35篇（38.9%）;宏观上的社会经济、文化、环境状态8篇（8.9%）。提取四大权威医学英文期刊和中文核心期刊近三年发表的HLE影响因素的相关文献21篇,其中涉及非传染性疾病和个人特质的文献最多,分别有11篇（52.3%）和12篇（57.1%）。非传染性疾病是全球伤残调整寿命年贡献的最主要因素,个体的行为与生活方式为最易被改变因素。结论 近三年HLE影响因素研究主要集中于对非传染性疾病与个人特质的研究;未来应当深入探讨个体的行为与生活方式和职业环境因素。     

中国人群2002年慢性非传染性疾病二级预防措施的执行情况

目的描述2002年调查样本人群中肿瘤、心脑血管疾病二级预防措施（血压、血脂、乳腺和宫颈细胞的定期检测）情况。方法使用8个指标，利用2002年普查人口进行加权计算不同类别人群高血压、高血脂对健康的影响，对目标人群定期每年测量血压、血脂及临床乳腺检查和宫颈细胞涂片检查的情况。结果调查人群对高血压、高血脂对健康影响的正确认识比例很低，仅占22％和5％。虽然知道应该定期测量血压、血脂，但实际得到测量的比例低于人们的认识。对乳腺癌筛查的目标人群应该是50岁以上人群，但是不同年龄女性乳腺临床检查的比例显示，50岁以上女性临床乳腺检查的比例低于年轻女性。结果还显示教育水平高、白领阶层、东部地区人群接受这些筛查试验的比例高于教育水平低、蓝领阶层以及在西部地区的人群。同时是否享受医疗保险，以及享受的医疗保险类别都与调查人群得到的二级预防服务的比例有关。结论筛查是重要的二级预防措施，在降低疾病的严重性和并发症方面有重要的作用，通过对样本人群接受四类筛查的现状描述，表明除血压测量外，接受筛查的比例都不高，不同地区、教育、职业和享受医疗保险的类别的人群，在接受筛查的比例有明显的差异。其次调查还显示有关筛查的目标人群定位不清，需要改进筛查政策，以指导筛查工作的执行。     

围绝经期综合征辨证分型的文献研究

对102篇期刊文献中围绝经期综合征(PPS)的分型,通过百分位数计算结果,取累积频率为25百分位数以上的证型作为PPS的主要证型;取各证型累积频率为75百分位数以上的症状、体征作为各证型的主要症状体征;归纳出PPS中医辨证分型为肾阳虚证、肾阴虚证、肾阴阳两虚证、心肾不交证、肝郁证、心脾两虚证。肾阳虚证的主要症状和体征为:舌边有齿痕、舌淡、舌胖嫩、形寒肢冷;肾阴虚证为:头晕、舌质红、耳鸣、烘热汗出、腰膝酸软;肾阴阳两虚证为:头晕、腰膝酸软、耳鸣;心肾不交证为:心悸、怔忡、失眠;肝郁证为:胸胁作胀或痛、精神抑郁、烦躁易怒、口苦、胸闷、善太息、脉弦;心脾两虚证为:心悸、舌淡、纳少、失眠。     

慢性肾功能衰竭常见证候与证候要素的现代文献分析比较

目的：通过对11年来有关治疗慢性肾功能衰竭的中医文献资料的回顾性研究，分析出慢性肾功能衰竭的常见证候、证候要素以及它们的分布规律。方法：将符合选择标准的文献录入到EpiData数据库，转化为SPSS12．0数据库后，统计证候及证候要素出现的频次、百分比。结果：脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证、脾肾气虚证、湿热证是文献中出现频次前6位的证候；肾、脾、肝是文献中出现频数前3位的病位类证候要素；湿、阴虚、阳虚是文献中出现频数前3位的病机、病性类证镁要素。结论：证候要素更能简洁、灵活地反应痰病本质。     

死因推断工具的研究进展

死因统计资料是重要的流行病学资料,是制订卫生政策、确定资源配置、干预重点的主要和基本的信息来源~([1]).但是,一个国家的死因登记或死因的确定在很大程度依赖于国家的经济水平的发展.     

中国慢性病预防控制策略现状

慢性非传染性疾病(简称慢性病)已经成为全球死亡和伤残的主要原因。科学证据表明,针对人群中的主要危险因素(包括吸烟、饮酒、不合理饮食和身体活动不足等),从国家层面采取全面、联合行动对于减少主要慢性病的发病率是一个有效的、成本低效益高的和可持续的解决途径[1]。在以上科学认识的基础上,世界卫生组织(WHO)提出了慢性病预防控制的推荐策略     

51例胃肠道间质瘤的MSCT表现与危险度的相关性分析

目的：探讨胃肠道间质瘤（GISTs）的多层螺旋CT（MSCT）表现,并分析MSCT征象与病理危险度的相关性。方法：对51例经手术病理证实的GISTs的MSCT表现与肿瘤病理危险度分级进行回顾性分析。结果：51例GISTs中发生于食道1例、胃28例、十二指肠8例、小肠9例、结直肠5例,其中4例发现肝转移,均无淋巴结转移。病理危险度分级：危险度极低者11例（21.6%）,低度危险者15例（29.4%）,中度危险者13例（25.5%）,高度危险者12例（23.6%）。MSCT表现：肿瘤多向腔外生长且伴囊变、坏死,增强多不均匀性强化,静脉期强化程度高于动脉期。肿瘤危险度分级在年龄、性别、肿瘤位置、生长方式、形态、平扫密度、有无坏死或溃疡、强化程度方面比较,均无显著性差异（P＞0.05）;而在肿瘤大小、瘤周脂肪间隙是否模糊、强化方式、瘤内和瘤周有无血管方面的比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：MSCT是GISTs的首选影像学检查方法,密切结合CT特征可较好的评判肿瘤的危险度。