Bobath疗法结合OT技术在脑卒中康复治疗中的应用

随着老龄化人口的增加,急性脑卒中的发病率呈上升趋势。由于脑卒中后约８０％的幸存者遗留各种不同程度的残疾,给家庭和社会带来了沉重的负担,脑卒中的康复治疗显得越来越重要。Ｂｏｂａｔｈ疗法结合作业治疗技术（ＯＴ技术）可以帮助患者改善肢体功能及提高患者的日常生活能力,我们采用此方法对４８例脑卒中患者康复治疗结果分析如下：１资料与方法１．１一般资料采取随机抽样分为治疗组和对照组。①治疗组４８例,男２６例,女２２例,年龄４７－７３岁,平均６０．２岁,脑出血１８例,脑梗死３０例,左侧偏瘫２２例,右侧偏瘫２６例…     

长链非编码RNA 母系表达基因3调控miR-34a对糖尿病视网膜病变Müller细胞活化及炎症因子分泌的影响

目的　探讨母系表达基因3（maternally expressed gene 3,MEG3）对糖尿病视网膜病变（DR）Müller细胞的活化及炎症因子分泌的影响及机制。方法　高脂饮食联合链脲佐菌素腹腔注射构建小鼠DR体内模型。高糖刺激人视网膜Müller细胞株MIO-M1构建DR体外模型。免疫荧光化学染色及Western blot检测小鼠视网膜及Müller细胞中胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的表达。Western blot及酶联免疫吸附实验（ELISA）检测小鼠视网膜及细胞培养基上清中血管内皮生长因子（VEGF）蛋白的表达。ELISA检测小鼠视网膜及细胞培养基上清中IL-1β蛋白的表达。分别或同时向Müller细胞中转染pcDNA-MEG3及miR-34a mimic对其表达进行干预。qRT-PCR检测MEG3 mRNA及miR-34a表达。结果　与正常对照组小鼠比较,DR组小鼠视网膜中GFAP、VEGF及IL-1β蛋白表达均增多（均为P<0.05）,MEG3 mRNA表达降低(P<0.01)。与对照组比较,高糖组Müller细胞中MEG3 mRNA表达降低(P<0.01),而GFAP、VEGF及IL-1β蛋白表达均升高（均为P<0.05）。与高糖组比较,高糖+pcDNA-MEG3组中GFAP、VEGF及IL-1β蛋白表达均降低（均为P<0.05）。与正常对照组比较,DR组小鼠视网膜及高糖刺激的Müller细胞中miR-34a表达均升高(均为P<0.05)。与pcDNA组比较,pcDNA-MEG3组中miR-34a表达减少(P<0.01)。与pcDNA+NC mimic组比较,pcDNA+miR-34a mimic组中GFAP、VEGF及IL-1β蛋白表达均升高（均为P<0.05）,而pcDNA-MEG3+NC mimic组中GFAP、VEGF及IL-1β蛋白表达均减少（均为P<0.05）。与pcDNA-MEG3+miR-34a mimic组比较,GFAP、VEGF及IL-1β蛋白表达水平均升高（均为P<0.05）。结论　MEG3在DR小鼠视网膜及高糖刺激的Müller细胞中表达均降低,其可通过负向调控miR-34a抑制Müller细胞活化及炎症因子的分泌。过表达MEG3可能成为DR治疗的新靶点。     

Mulligan手法结合人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的:观察Mulligan手法结合人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效。方法:60例CSA患者随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予口服止晕药物、牵引及红外线治疗,观察组同时加用Mulligan手法联合人迎穴改良针刺治疗,对照组仅加用人迎穴改良针刺治疗。治疗前后分别采用经颅多普勒超声(TCD)、《颈性眩晕症状与功能评估量表》(ESCV)进行测评。结果:治疗1及2周后分别与治疗前比较,2组ESCV评分及VA、BA的Vm值均有明显增高(P0.01)。治疗2周后与治疗1周时比较,观察组ESCV评分及VA、BA的Vm值均有显著性增高(P0.05),对照组各项评分比较无显著性差异。治疗1周时,2组间ESCV评分无明显统计学差异,观察组VA、BA的Vm值更高于对照组(P0.05)。治疗2周后,观察组ESCV评分及VA、BA的Vm值均明显高于对照组(P0.05,0.01)。结论:Mulligan手法联合人迎穴改良针刺治疗CSA患者,能够快速有效且持续的改善患者的临床症状、提高患者的生活质量。     

无精子症治疗前染色体核型分析临床意义

对睾丸无明显损伤、经临床确诊为无精子症的78例男性不孕患者在治疗前进行外周血染色体分析，检查出异常核型34例检出率43．59％。其中染色体数目和结构异常者16例，占全部被检人数的20．51％，包括性染色体异常12例占15．38％，常染色体异常4例占5．13％，多态性18例占全部被检人数的23．08％。结果表明：虽然无精子症受多种因素的影响，但对染色体在治疗前进行其核型分析，进行综合判断无精子症的致病因素具有非常重要临床意义。     

印防己毒对家兔电针镇痛的协同作用

<正> 印防己毒在发挥中枢神经兴奋作用时,能阻断、消除中枢的一些抑制过程。关于针刺镇痛原理的“抑制假说”认为:针麻可能是在针刺影响下,中枢对伤害性刺激传入冲动的一种抑制。那么,消除抑制的印防己毒对针刺麻醉的影响,是否是降低其效果呢?我们用家兔单侧穴位电针镇痛模型,观察了印防己毒对动物电针镇痛效果的作用。     

电针预处理对心肌缺血再灌注模型大鼠心肌组织FXR基因及心肌细胞线粒体功能的影响

目的探讨电针预处理改善心肌缺血再灌注损伤的可能作用机制。方法40只Wistar大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、FXR抑制剂组及电针预处理组,每组10只。各组大鼠均予捆绑固定7天后,除假手组外其余各组均进行心肌缺血再灌注造模处理。FXR抑制剂组第8天尾静脉注射法尼酯X受体(FXR)抑制剂z-Guggulsterone 0.4μl/g后再造模,电针预处理组从第1天开始取"内关""足三里""关元"电针7天,第8天再造模。造模后测定大鼠血清白细胞介素8(IL-8)浓度及心肌细胞线粒体呼吸链酶活性及Na^+-K^+-ATP酶、Ca^2+-Mg^2+-ATP酶活性,检测心肌组织FXR基因表达水平。结果与假手术组相比,缺血再灌注组IL-8浓度升高,呼吸链酶Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Na^+-K^+-ATP酶、Ca^2+-Mg^2+-ATP酶活性均降低,FXR基因表达水平上调(P<0.01)。与缺血再灌注组相比,FXR抑制剂组与电针预处理组IL-8浓度均降低,呼吸链酶Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Na^+-K^+-ATP酶、Ca^2+-Mg^2+-ATP酶活性升高,FXR基因表达水平降低(P<0.01)。与FXR抑制剂组比较,电针预处理组IL-8浓度、FXR基因表达水平升高,Na^+-K^+-ATP酶、Ca^2+-Mg^2+-ATP酶活性及呼吸链酶Ⅲ、Ⅳ均降低(P<0.05)。结论电针预处理可能通过降低血清IL-8浓度,提高心肌细胞线粒体呼吸链复合酶、ATP酶活性,下调FXR基因表达,从而改善心肌缺血再灌注损伤。     

利什曼原虫与艾滋病病毒的合并感染：利什曼病防治上值得重视的一个问题

由于艾滋病(AIDS)和内脏／皮肤利什曼病(VL／CL)在农村和城镇地区流行的扩展，VL／CL和AIDS合并感染的病例日益多见。合并感染极大地增加了利什曼病的传播机会，使患者的症状更趋严重、治疗更加困难。介绍了多年来对合并感染的研究进展，供我国尚有VL／CL流行的省、自治区发现和防治合并感染作参考。     

绝经后女性肌肉质量的影响因素研究

目的 探讨广州市绝经后女性肌肉质量的相关影响因素。方法 收集2019年6月至2020年12月广州市120名自愿参加本研究的绝经后女性的临床资料;其中符合纳入标准的有90例,年龄47～88岁,平均年龄(62.4±7.5)岁。所有受试者均记录其年龄、绝经年龄、绝经年限和身高、体重,计算BMI数值并进行骨密度测定、体成分分析检测肌肉质量。根据ASMI数值将受试者分为肌肉减少组及非肌肉减少组;分析两组年龄、绝经年龄、绝经年限和BMI数值、骨密度及肌肉质量的差异,比较两组患骨质疏松症的比率,利用Pearson相关性分析研究各因素与肌肉质量的相关程度,利用多元线性回归分析分析各指标与肌肉质量的相关性并得出回归方程。结果 肌肉减少组BMI和ASMI数值低于非肌肉减少组(P<0.05);肌肉减少组发生骨质疏松的比例大于非肌肉减少组(P>0.05); Pearson相关性分析提示绝经年龄(r=0.262,P=0.012)和BMI(r=0.771,P<0.001)与ASMI呈正相关;多元线性回归分析显示,影响绝经后女性ASMI值的因素主要有绝经年龄(P=0.037,B=0.034)和BM...     

对乙酰氨基酚中毒患者的血药浓度测定

目的：建立对乙酰氨基酚血药浓度测定方法,帮助临床医生诊断和治疗对乙酰氨基酚中毒.方法：血清样品用乙醚进行液液萃取,用高效液相色谱法测定.色谱柱为Venusil C18（250 mm×4.6 mm,10μm）,流动相为甲醇-水（25∶75）,流速0.8ml·min-1,检测波长257 nm,柱温30℃,进样量20μl.结果：内源性物质不干扰测定,对乙酰氨基酚在0.25～249.1 μg·ml-1范围内线性关系良好（r=0.999 6）,最低定量限为0.25 μg·ml-1;平均回收率为92.5％～100.9％,日内和日间精密度RSD均小于10％（n=5）.结论：本方法专属、准确、灵敏,适用于对乙酰氨基酚中毒患者的血药浓度测定和相关药动学研究.     

藏医脉泻疗法治疗类风湿性关节炎30例

正类风湿性关节炎是高寒地区最常见的一种疾病,根据资料表明,在高原地区各类骨关节炎中此种疾病占有相当比例,女性患者多于男性,任何年龄均可发病,在我国此病的发病率达0.24%~0.5%,致残率高,预后不良,且没有很好的根治方法。1临床资料本组30例经检查后类风湿因子阳性,男性患者11例,女性患者19,平均年龄40岁,病程最长20年,最短2个月;长期生活在潮湿寒冷环境中者30例;病情较轻者28例。