双肱动脉变异1例

在解剖实验课教学中 ,在 1例尸体标本右上肢见其为双肱动脉 ,此类变异较罕见 ,现报道如下 :该尸体系成年男性 ,身长 1.72ｍ ,发育正常。其右侧锁骨下动脉跨第 1肋外缘进入腋窝后 ,即在锁骨深面分为浅、深二干 (附图 )。深干为锁骨下动脉直接延续 ,其起始部外径 6 .1ｍｍ。浅干与深干呈直角分出 ,向上于臂丛内、外侧束之间穿出至腋鞘浅层 ,其起始部外径 4 .1ｍｍ。此二干伴行至大圆肌下缘 ,然后沿肱二头肌内侧沟下行至肘窝 ,其走行体表投影同正常腋动脉、肱动脉。浅干与深干间未见吻合支。在腋窝部 ,肱动脉浅干的主要分支为胸肩峰动脉 ,从浅…     

显微外科手术修复周围神经损伤

我院自 1990年 1月～ 1999年 7月应用显微外科技术治疗周围神经损伤 97例 ,共 12 3条神经 ,经随访观察 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料本组男 59例 ,女 38例 ,年龄 9～ 52岁。损伤神经 :桡神经 2 2条 ,尺神经 54条 ,正中神经 4 2条 ,腓总神经损伤位于膝下 3条 ,坐骨神经损伤位于股后中下段 1条 ,股神经损伤位于腹股沟段 1条。其中正中与尺神经同时损伤位于上臂段 2例 ;腕关节段11例。桡神经与正中神经同时损伤位于腕关节段 7例。正中、尺与桡神经同时损伤位于前臂段 2例 ,腕关节段 1例。二、致伤原因玻璃切割伤 34例 ,刀砍伤 …     

骨髓坏死四例临床分析

1临床资料例1女性,67岁,2001年12月因全身游走性骨痛1个月余,加重伴发热10d来我院就诊。1个月前无明显诱因下出现全身骨痛,呈游走性,逐渐加重伴发热,无畏寒、寒战。查体:贫血貌,全身皮肤未见瘀斑、瘀点,浅表淋巴结未及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常,     

雷公藤内酯醇对阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆和海马核因子-κB表达的影响

目的 探讨雷公藤内酯醇对阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆能力和海马核因子-κB(NF-κB)表达的影响.方法 15只SD雄性大鼠等分成对照组、模型组、用药组.模型组大鼠给予双侧海马各一次性注射凝聚态β淀粉样蛋白(Aβ)1～40,对照组大鼠海马注射等量生理盐水;用药组大鼠在海马注射凝聚态Aβ1～40后腹腔注射雷公藤内酯醇,Morris水迷宫试验检测大鼠的学习记忆能力.免疫组织化学方法观察NF-κB表达的变化.结果 行为学试验显示,在定位航行试验中,模型组大鼠平均逃避潜伏期较对照组明显延长,用药组大鼠平均逃避潜伏期较模型组明显缩短;在空间探索试验中,模型组大鼠跨越原平台位置的次数较对照组明显减少,用药组大鼠跨越原平台位置的次数较模型组明显增多.免疫组织化学染色显示,模型组胞核表达NF-κB的细胞数明显高于对照组,用药组胞核表达NF-κB的细胞数明显减少.结论 雷公藤内酯醇对AD模型大鼠海马NF-κB的活化有抑制作用,并以此改善AD模型大鼠学习记忆能力.     

三氯化镧对糖尿病大鼠胰岛B细胞的影响

目的 探讨三氯化镧(LaCl3)对糖尿病大鼠胰岛B细胞保护及修复作用.方法 将糖尿病SD大鼠随机分为:低剂量(0.01mg/kg,Lacl3)、中剂量(0.05mg/kg,LaCl3)、高剂量组(0.25mg/kg,LaCl3)及对照组,测定血糖及空腹血清胰岛素、C肽,治疗8周后取胰腺行透射电镜观察.结果 治疗后8周低剂量组随机血糖降低6.04±2.01 mmol/L,空腹血清胰岛素由15.86±2.12 mIu/L升为25.99±5.62 mIu/L,C肽由0.07±0.03 ng/ml升为0.16±0.02 ng/ml.对照组电镜见胰岛B细胞分泌颗粒减少或消失;低剂量组分泌颗粒密集.结论 低剂量LaCl3可促进胰岛B细胞再生,修复胰岛B细胞功能.     

认知行为疗法对使用胰岛素泵治疗的糖尿病患者负性情绪的影响

目的探寻认知行为疗法对使用胰岛素泵治疗的糖尿病患者负性情绪的影响。方法对100例首次使用胰岛素泵的糖尿病患者分别采用认知行为疗法(观察组,n=50)和常规法(对照组,n=50)进行护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对干预前后的患者进行心理评估,调查过程由经过培训的专职护士全程管理,患者自愿、如实地填写调查表。结果干预后,观察组SAS、SDS得分明显低于干预前(t=17.26、P<0.01,t=16.30、P<0.01),而对照组干预前后SAS、SDS得分无明显改变(t=1.68、P>0.05,t=1.77、P>0.05)。结论认知行为疗法能够改善使用胰岛素泵治疗的糖尿病患者的负性情绪,提高其生活质量。     

儿童肺不张的临床特点

肺不张在儿童肺部疾患中有较高的发生率,掌握儿童肺不张的病因特点及其治疗,对及时诊断、治疗及防治儿童肺功能降低有着重要意义。笔者收集了84例儿童肺不张患者的临床资料,就儿童肺不张的特点分析如下。     

后装施源器Offset值验证研究

目的 研究后装治疗中多种施源器的Offset值。方法 选取插植钢针(Part#083.062)、插植塑料圆针(Part#189.608)、插植塑料尖针(Part#189.601)、多通道施源器软管(Part#110.800)、塑料宫腔管(Part#189.745)、金属宫腔管(Part#110.437)施源器。根据源在荧光胶片放射性成像,确定施源器顶端驻留点位置以及到施源器顶端的距离。在施源器顶端驻留点位置贴铅珠,将施源器置入盆腔体模中进行CT扫描。然后在计划系统中重建施源器,通过调整Offset值使铅珠与施源器顶端驻留点对准,从而得到施源器Offset值。塑料材质施源器由于密度与人体组织接近,施源器顶端难以准确重建,因此利用挡块或者假源重建施源器,得到塑料材质施源器Offset值。根据验证结果分析比较不同施源器Offset值差异。结果 不同施源器Offset值存在较大差异,其中插植钢针为-11.4 mm,插植塑料圆针为-4.1 mm,插植塑料尖针为-3.5 mm,多通道施源器软管为0 mm或-5.0 mm,塑料宫腔管为-6.5 mm,金属宫腔管为-7.5 mm。结论 为了适应精确放疗的发展趋势,有必要对后装中施源器Offset值进行测量验证。     

双侧同时肺癌4例报告及文献复习

目的探讨双侧同时多发性肺癌的临床特点、诊断、病理、治疗及预后。方法对4例双侧同时多发性肺癌的临床资料进行回顾性分析,并结合文献对其临床进行分析。结果 4例双侧肺癌均为重度吸烟者,以咳嗽伴痰中带血为主,影像学以中央型肺癌及阻塞性肺炎为主,纤支镜下均见双侧支气管内的新生物,病理学主要为鳞癌,对治疗的反应及预后与一般中央型肺癌相似。结论双侧同时多发性肺癌临床少见,临床表现与一般中央型肺癌相似,惟纤支镜下见双侧支气管内的新生物。     

大鼠严重烧伤后脑内胶质原纤维酸性蛋白表达变化及意义

目的:探讨严重烫伤早期脑内胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)表达变化与血脑屏障通透性变化的关系.方法:SD大鼠随机分为正常对照组、假烫组、烫伤组,其中烫伤组又分为烫伤后3、 6、 12、 24、 48 h等5组,建立30% Ⅲ度烫伤模型.应用免疫组织化学方法检测脑内GFAP表达变化,用化学法测量脑组织内伊文蓝的含量及脑百分含水量,并分析它们之间的关系.结果:烫伤3～6 h GFAP阳性细胞数目明显增多,染色增强,平均积分光密度较假烫组明显升高,烫伤后12～24 h阳性细胞数达高峰,48 h脑组织内阳性细胞数与对照组比较仍明显增多.严重烫伤后脑百分含水量及脑内伊文蓝含量增高,以6～12 h最为显著.结论:严重烫伤后GFAP表达上升可能与血脑屏障通透性增高有关.