三维适形放射治疗纵隔淋巴结转移性癌的不同剂量分割研究

目的：观察和比较低分割和高分割三维适形放射治疗纵隔淋巴结转移性癌的疗效及放射反应。方法：回顾性分析57例纵隔淋巴结转移性癌患者，其中低分割适形放疗25例：2．5～3Gy／次，1次／天，5次／周，共20～25次，4～5周完成；高分割适形放疗32例：4．5—5Gy／次，隔日照射（周六、周日不休息），共12—14次，3．3—4周完成。结果：低分割组和高分割组的1、3年局部控制率分别为72．0％、48．0％和93．6％、78．1％；1、3年生存率分别为68．0％、32．0％和90．6％、59．4％；急性放射性气管炎的发生率分别为36．0％和43．6％。结论：高分割适形放射治疗纵隔淋巴结转移性癌与低分割适形放疗相比在不明显增加急性放射反应发生的情况下，具有缩短总治疗时间、提高肿瘤局控率和患者生存率的优势。     

上段食管癌应用真空体膜定位修正技术

目的提高食管上段癌放射治疗摆位重复性。方法20例食管上段癌患者分别利用真空体膜进行等中心定位摆位和不使用真空体膜进行定位摆位摄片比较,测量摆位结果与定位片的差距。结果与未使用真空体膜相比,使用真空体膜可明显减少摆位误差。结论真空体膜的应用能减少摆位误差,提高肿瘤放射治疗精度。     

囊性畸胎瘤的超声诊断(附68例分析)

囊性畸胎瘤可发生在人体任何脏器,其中来自卵巢占绝大多数,超声诊断被认为有价值的方法之一。现将两院经手术病理证实的68例75个卵巢囊性畸胎瘤和1例纵隔囊性畸胎瘤,依超声图象表现结合病理和标本探查,分析其图象特点。     

3D-CRT中采用二程计划对局部晚期食管癌患者V20及放射性肺炎的影响

目的探讨局部晚期食管癌适形放疗中采用二程计划对V20（肺接受〉20Gy照射的体积占全肺体积百分比）和放射性肺炎（radioactive pneumonia,RP）的影响。方法40例局部晚期食管癌患者,随机分为一次计划放疗组20例（A组）和二程计划放疗组20例（B组）,所有患者均接受三维适形放疗,诱导化疗前行首次CT定位,A组制定全程适形计划,给予处方剂量66Cv,B组放疗剂量达到46Gy后,行第2次CT定位,将2次cT图像融合,制定后程适彤计划,给予处方剂量20Gy,总处方剂量66Gy。计算并比较两组放疗计划中V20、放疗结束3月内RP发生情况。结果40例患者中RP发生率为22．5％（9／40）,其中A组7例（35．0％）,B组2例（10．O％）,二次定位双侧肺V20差异有统计学意义（P〈0．05）,双侧肺平均受照剂量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在局部晚期食管癌适形放疗中,宜采用分程放疗,从而降低肺受量,降低放射性肺损伤的发生率。     

放疗联合TP方案化疗综合治疗食管癌100例临床分析

目的:探讨食管癌放疗加TP方案化疗综合治疗的可行性和近期疗效.方法: 200例诊断为中晚期食道癌患者随机分组,综合治疗组应用放疗加化疗100例:紫杉醇135mg/m2静滴,d1,DDP30mg/m2,静滴,d1-3,休息1周后采用6MV X射线常规分割,前后对穿和等中心斜野照射.DT2Gy/次,5次/周,总量DT60-70Gy,6-7周.单纯放射治疗组100例,放疗方法同综合组.结果: 吞咽症状、临床改善情况:综合组为88%,单放组为68.0%,两组差异有显著性意义(P<0.05).近期疗效: 综合组为89.1%,单放组为67.0%,(P<0.05).放射治疗和药物的不良反应:综合组略高于单放组,但耐受.生存率:综合组1、2、3年生存率分别为63%、50%、39%较单放组54.0%、42%、30%为高.P<0.05. 结论: 放射治疗加TP化疗综合组疗效优于单放组,值得临床研究.     

甘氨双唑钠（CMNa）对鼻咽癌放疗增敏作用的临床观察

目的 评价甘氨双唑钠(CMNa)对局部晚期鼻咽癌的放疗增敏作用及毒副反应.方法 将52例经病珲确诊的初治鼻咽癌随机分为试验组(甘氨双唑钠+常规放疗)和以照组(单纯常规放疗).试验组:甘氨双唑钠(CMNa)800 mg/m2的剂量,用100 mL生理盐水稀释溶解后静脉滴注,30 min内滴完,60 min内行常规放疗,每周3次,从放疗开始连续用药至放疗结束,共7周,21次;对照组:放疗方法、程式、剂量与试验组相同.鼻咽部原发灶与颈部淋巴结转移灶照射剂量70 Gy/7周.结果 试验组的鼻咽部原发灶和颈淋巴转移灶完全缓解(CR)率分别为88.5%(23/26)和80.8%(21/26),高十对照组的65.4%(17/26)和57.7%(15/26),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组达到完全缓解(CR)和部分缓解(PR)的照射剂量低于对照组,鼻咽部原发灶和颈淋巴转移灶疗效达CR时的放射增敏比为1.24和1.20.两组患者治疗的主要毒副反应为黏膜、皮肤、消化道反应和白细胞减少,差异无统计学意义.结论 甘氨双唑钠(CMNa)对鼻咽癌的放疗有一定的增敏作用,可提高近期疗效,无明显毒副反应.     

喹诺酮诱发关节病的致病机制

喹诺酮可诱发许多幼龄动物(如犬、大鼠、灵长类动物、家兔和豚鼠)关节病.为了阐明这类药物导致软骨损伤的确切机制,药理学家就喹诺酮对DNA、胶原蛋白和糖蛋白合成的抑制作用以及活性氧分子的形成等进行了针对性的研究,并提出不同的作用机制.近年来的研究显示,喹诺酮诱发关节病可能与这类药物对镁的螯合性质有关.尽管如此,喹诺酮诱发关节病的确切机制到目前为止仍无定论.本文就目前报道的有关喹诺酮诱发关节病的几种可能致病机制进行了总结.     

喹诺酮的合成与抗菌活性

本文分两部分对喹诺酮的合成方法进行了总结:1-位和8-位形成六元环体系的喹诺酮(包括2,3-二氢-7-氧代-7H-吡啶[3,2,1-i,j][4.1.2]苯并噁二嗪环系、3-亚甲基-2,3-二氢-7-氧代-7H-吡啶[1,2,3-de][1,4]苯并噁嗪环系和它的1-硫代类似物、6,7-二氢-1-氧代-1H,5H-苯并[i,j]喹嗪环系)和7-位具有不同结构类型的环胺取代基的喹诺酮(包括7-(4-羟基-1-哌嗪基)、7-(4,7-二氮杂螺[2,5]辛烷基)、7-(4-哌啶基)和7-(3-氨基-1-环戊烯基)、7-[(2S,3R)和(2R,3S)-3-氨基-2-甲基-1-吖丁啶基]、7-(3-氨基-3-甲基-1-吖丁啶基)、dl-7-(4,4-二甲基-3-氨甲基-1-吡咯烷基)和7-(7-氨甲基-5-氮杂螺[2,4]-5-庚烷基),以及7-[(3R)-3-(1-氨基-1-环丙烷基)-1-吡咯烷基]喹诺酮).同时,对其抗菌活性也做了简要的描述.     

食管癌放射治疗并用中药活血化瘀的临床观察

对１００例食管癌患者随机分为两组，观察放疗加中药活血化瘀的近期疗效。结果，观察组临床症状改善率（９２．０％），Ｘ片基本正常率（７２．０％）及放射性食管炎发生率（２４．０％），均较对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）．分析认为，中药生军、姜黄、女贞叶对食管癌放疗有协同增敏及加速食管粘膜修复作用。值得临床进一步研究、推广。     

44例肺癌患者单纯放疗临床分析

<正>1984年至1987年间,我院共收治肺癌301例,其中44例行单纯~(60)Co放疗,疗效作初步分析如下。