原发性脑瘤80例中医病证分析

原发性脑瘤８０例中医病证分析北京中日友好医院中医肿瘤科万冬桂，董秀荣，蔡光荣（１０００２９）关键词：脑瘤原发性脑瘤（简称脑瘤）是神经系统的常见病、多发病。近年来，国内外医学杂志从现代医学的角度对其病因病理、诊断、治疗等方面的研究报道较多，而从祖国医学...     

阴虚、阳虚、瘀血三种证型肿瘤患者体温的观测

用半导体体温计,通过60例患者,每例每日6次(共720次)的体温测量,结果认为:阴虚、阳虚、瘀血三种证型肿瘤患者的体温,在正常范围时,一日内的变化是有差异的。阴虚组每日不同时刻体温波动明显,瘀血组每日平均体温偏高,以上两组最高体温出现在18点;阳虚组体温变化相对平稳,最高体温出现于14点;五心烦热的患者手心温度低于腋温。此项观察结果为临床测量体温的时间及诊断证型提供了新的客观根据。     

李佩文从“脏神-脑神”辨治乳腺癌化疗相关认知障碍经验

李佩文认为认知功能不单包括记忆力,更涵盖精神意识思维活动等多方面内容,属于中医狭义“神”的范畴。认知功能以五脏精气为物质基础,尤其与五脏神中的心神、脾意、肾志密切相关,且内根于脏神,依赖阳气的化精作用外现为脑神。李佩文临证从“脏神-脑神”理论探讨乳腺癌化疗相关认识障碍的发病机制,同时强调阳气化精为神的关键作用,兼顾痰浊、瘀血、郁热等病理产物。其采用养心安神、健脾益肾为主,温阳行气、化痰祛瘀、清解郁热为辅的治疗方法治疗本病,临床疗效满意。附验案1则。     

李佩文运用风药开玄治疗乳腺癌骨转移经验

总结李佩文基于风药开玄治疗乳腺癌骨转移的临证经验。李佩文认为乳腺癌骨转移的发生在于骨玄府郁闭,肾阳亏虚;痰湿瘀毒的产生使玄府失养、失通。基于风药开玄,李佩文以助阳化气养玄、胜湿化痰通玄、行气活血开玄,并用风药引经直达病所,通补结合,取得满意疗效。     

针刺治疗效化疗所致造血功能损害的临床观察

分组比较了针刺和药物对放化疗所致造血功能损害患者的治疗效果，针刺组取曲池、内关、合谷、足三里、三阴交、大椎等穴位，行平补平泻手法，足三里、三阳交接电针；药物组用临床常规药物。结果表明，针刺治疗可使降低的白细胞数显著上升（Ｐ＜０．００１），疗效优于对照组（Ｐ＜０．０１）；血色素、血小板数低者，经针刺治疗后其均值皆明显上升（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１），疗效优于或接近于对照组；对临床症状的改善，针刺组办优于对照组。     

新冠肺炎疫情期间乳腺癌患者诊疗情况及心理状态调查

目的:了解新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）流行期间乳腺癌患者诊疗情况及心理状态,为今后出现类似突发公共卫生事件时有的放矢,为乳腺癌患者诊疗指导及心理干预提供依据。方法:采用问卷调查法,对全国26省市新冠肺炎疫情前正在接受抗肿瘤治疗的乳腺癌患者疫情期间的诊疗情况及心理状态进行线上问卷调查。采用SPSS 22.0对调查结果进行分析。结果:共收集626份问卷,在被调查的乳腺癌患者中,16.80%的患者西医治疗延迟或中断,其中静脉化疗和靶向治疗受限人数最多;30.85%的患者中医治疗延迟或中断;55.68%的患者复查随访延迟;59.81%的患者西医治疗延迟或中断长达4周及以上。受疫情影响,28.64%的患者出现焦虑和(或)抑郁,达到需要进行心理专科干预者占被调查总人数的12.32%。且在延迟诊疗人群中焦虑和(或)抑郁比例明显高于非延迟治疗人群(33.50% vs 26.70%,P<0.05)。结论:大部分乳腺癌患者诊疗(包括复查随访和治疗)在疫情期间延迟或中断。此外,乳腺癌患者在疫情期间焦虑抑郁比例明显增高,且与治疗延迟相关。因此,在疫情期间及时为患者提供便捷的诊疗指导及心理疏导有助于帮助患者从容应对疫情,减少心理压力,控制乳腺癌发生发展。     

三阴性乳腺癌中西医结合辅助强化治疗专家共识（2022版）

三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer, TNBC)是指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体均为阴性的一类乳腺癌,具有发病年龄早、侵袭性强、复发风险高、更容易发生远处转移、预后差等特点。预防其复发转移是改善TNBC患者生存预后的关键。在完成标准辅助治疗后,应用卡培他滨、奥拉帕利和免疫检查点抑制剂等药物针对部分TNBC患者进行辅助强化治疗,可有效延长其中位无病生存时间,但仍存在不良反应大、药物可及性差、疗效不够理想等局限性。中医整体观、辨证论治和治未病理念及其简、便、廉、验的特点在乳腺癌的全程与全方位管理中具有独特优势,中西医结合辅助强化治疗可以更好地预防TNBC复发转移,提高生活质量,达到改善TNBC患者预后的目的。     

常用的肿瘤检查方法(一)

诊断肿瘤,除病人自我检查以及医生的视、触、叩、听等一般检查之外,临床上还需进行一些特殊检查,如实验室检查、放射学检查、放射性核素检查、超声波检查、内窥镜检查、手术探查等。 实验室检查主要包括血、尿、大便的常规检查,生化及免疫检查,病理学检查等。 1.血液检查 包括红、白细胞计数,白细胞分类,细胞形态学检查以及血红蛋白测定等。红细胞的     

痛块灵膏外用治疗癌性疼痛83例

目的： 观察痛块灵膏外用治疗癌痛患者的临床效果。方法： 以强痛定为阳性对照药,采用随机对照方法从有效率、疼痛程度、疼痛部位、中医辨证分型等指标进行分析。结果：痛块灵膏总有效率为４９４０ ％ , 强痛定为７２７３ ％ 。结论： 本药治疗癌性疼痛有效, 其有效率与疼痛程度、疼痛部位、中医辨证分型及既往使用止痛药的情况有关。     

万冬桂从“去菀陈莝”治疗乳腺癌相关淋巴水肿经验

万冬桂教授辨析乳腺癌术后上肢淋巴水肿,认为疾病病位在脉络,属本虚标实、因虚致实之证,水饮、瘀血是疾病的关键病理因素,脏腑亏虚是疾病的关键病理基础,水瘀互结,脉络瘀阻是疾病的关键病机,疾病前驱期主要病机为气血亏虚,水瘀初生;症状明显期主要病机为脏腑虚损,水瘀渐盛;转归期主要病机为水瘀胶结,留恋难去。临证应以去菀陈莝为总治则“,去”已成之瘀血、水饮的同时补脏腑亏虚以根“去”酿生“瘀血、水饮”之因。前驱期主要治法为健脾补肾,补气养血;症状明显期主要治法为通补合用,活血利水;转归期主要治法为活血化瘀,攻逐水饮,临床疗效突出。本文对其学术思想及临床经验详细阐述,以期为乳腺癌相关上肢淋巴水肿的治疗拓宽思路。