壮骨胶囊治疗Ⅰ型骨质疏松症93例生化指标观察

９３ 例绝经后妇女骨质疏松症经用壮骨胶囊（ 益肾健脾） 治疗后症状、体征显著改善，优良率达９３．５ ％ ，骨密度明显升高（Ｐ＜０ ．０１） ，血清钙、磷、骨钙素（ＢＧＰ） 治疗前后无明显差异，而血清碱性磷酸酶（ＡＬＰ） 显著降低，血清降钙素（ＣＴ）明显上升（Ｐ皆＜０ ．０１） ，说明壮骨胶囊治疗Ⅰ型骨质疏松症有效，在生化指标上起到调节作用，显著优于采用钙尔奇Ｄ治疗的对照组。     

珠黄散加德诺治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床观察

珠黄散加德诺治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床观察上海中医药大学附属龙华医院武和平上海中医药大学医疗系９１级丁盛（２０００３２）关键词：珠黄散，幽门螺杆菌我们在１９９５年７～１２月试用珠黄散加次枸椽酸铋（德诺）治疗幽门螺杆菌（ＨＰ）相关性消化性溃疡...     

甲状腺肿块的B超,CT图像对比分析：附140例报告

本组病例系我院1994至1997年住院患者,均进行B超。CT的检查并经手术病理证实,对其肿块图像对比回顾,总结报告如下。1资料本组140例甲状腺肿块患者,男性42例,女性98例,年龄18～70岁,平均41．2岁,B超采用美国产Acusom－128X刁10超声诊断仪,变频探头,加水囊势进行常规检查,肿块声像图用录像留档。CT采用美国通用电气公司生产Max－640,对其肿块扫描图像放大,调整好窗宽、窗位进行照像留档,并复制小片给县又名目。2结果（见附表）3肿块的B超、CT图像表现3．1甲状腺瘤B超：位于甲状腺实质内,边界清晰,呈园形或精园形,光点…     

闭合复位克氏针固定治疗婴幼儿股骨骨折

目的探讨闭合复位经皮克氏针固定治疗婴幼儿股骨骨折的疗效。方法25例3岁以下婴幼儿股骨骨折,采用C臂机下闭合复位经皮克氏针固定治疗,观察治疗效果。结果25例无一例失败,无明显成角、旋转、重叠畸形及针道感染。经济实用,但手术难度较弹性髓内钉固定大。结论C臂机下闭合复位克氏针固定治疗新生儿、婴幼儿股骨骨折,从根本上解决了传统悬吊牵引法护理难的缺点,骨折愈合快,疗效可靠,可降低费用和并发症,减少医疗纠纷。     

肠内营养混悬液在食管癌术后早期肠内营养中的应用

食管癌患者由于术前多有吞咽困难、进食梗阻等症状，热量摄取往往不足．加之术后较长时间不能进食，如果营养治疗没到位，极易发生营养不良。营养不良对临床结果可能产生负面影响，如并发症增加、住院时间延长或医疗支出上升等。     

右旋美托咪啶和咪达唑仑联合芬太尼镇静治疗在先心病肺动脉高压患儿术后的对比研究

目的 对比观察右旋美托咪啶和咪达唑仑联合芬太尼镇静治疗在先心病肺动脉高压( PAH)儿童术后的效果.方法 PAH术后患儿40例,根据计算机随机数字法,奇数入右旋美托咪啶治疗组(A组),偶数入咪达唑仑联合芬太尼治疗组(B组).A组右旋美托咪啶的负荷剂量为0.5～1.0 μg/kg,维持剂量为0.25～0.75 μg·kg-1 ·min- 1;B组咪达唑仑的负荷剂量为0.1 mg/kg,维持剂量为0.5～2.0μg· kg-1 ·min-1,芬太尼的维持剂量为1.0～1.5μg· kg-1·min-1.对比两组患儿镇静达标时间、机械通气时间、追加镇静药物的频次、谵妄发生率,用药前、用药后10 min、1h、4h、8h、12h的COMFORT评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)等指标变化.结果 A、B两组患儿用药后各个时间点的COMFORT评分均比用药前显著减低,差异均有统计学意义(P＜0.01),而用药后两组患儿各时间点之间的COMFORT评分比较差异无统计学意义.两组患儿的COMFORT评分、HR、MAP和SPO2在各时间点差异均无统计学意义.A组患儿追加镇静药物的频次显著低于B组患儿[(4.3±3.3)次对(10.7±5.5)次,P＜0.01].A组谵妄发生率显著低于B组(25％对60％),P＜0.05.两组患儿的镇静达标时间差异无统计学意义,A组患儿较B组机械通气时间短,但差异无统计学意义.结论 与咪达唑仑联合芬太尼治疗相比较,单用右旋美托咪啶可在相同时间内达到满意的镇静效果,同时可以减少其他镇静药物的使用和谵妄的发生.     

芒硝外敷结合运动疗法和理筋手法干预对膝关节置换术后疗效的影响

目的观察膝关节置换(TKA)术后早期给予中药芒硝外敷并结合运动疗法和理筋手法干预对改善患者的临床症状、促进功能恢复和提高患者满意度的影响。方法 58例行初次、单侧TKA术的患者,采用随机数字表法随机分为2组,各29例,治疗组术后第2天即采用芒硝外敷结合理筋手法和运动疗法干预,对照组只教患者正确的功能锻炼方法,对比2组术前、术后1、2周及术后1月行膝关节HSS功能评分比较,术前、术后第1天、术后1、2周及术后1月行小腿周径测量,并进行记录,对数值进行统计分析。结果 HSS评分:2组与术前比较均有统计学意义(P0.05),治疗组与对照组比较,术后1、2周、术后1月差异有统计学意义(P0.05);小腿周径测量:2组术前、术后第1天、术后2周、术后1月比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 TKA术后早期给予芒硝外敷结合运动疗法和理筋手法干预对减轻患肢水肿,增加患者依从性,提高手术疗效有积极意义,并可减少术后残留症状,达到早期快速康复,提高患者满意度和生活质量。     

葛根芩连汤加减辅助治疗小儿慢性牙周炎的疗效及对龈沟液炎症反应的影响

目的观察葛根芩连汤加减辅助治疗小儿慢性牙周炎的临床疗效及对龈沟液炎症反应的影响。方法选取温州市中西医结合医院口腔科门诊2017年1月至2018年12月收治的85例慢性牙周炎患儿,按照随机数字表法分为治疗组45例和对照组40例。对照组给予牙周基础治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上予葛根芩连汤加减治疗,2组连续治疗4周后,比较临床疗效、治疗前后龈沟液中白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)水平以及附着丧失(AL)、龈沟出血指数(SBI)及菌斑指数(PLI)。结果对照组总有效率为65.00%(26/40),治疗组为93.33%(42/45),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组龈沟液IL-1β、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组龈沟液IL-1β、IL-6水平较同组治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前,2组AL、SBI、PLI比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组AL、SBI、PLI较同组治疗前明显下降,且治疗组下降更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论葛根芩连汤加减辅助治疗小儿慢性牙周炎,能有效减轻患儿的龈沟液炎症反应,改善牙周组织损伤,疗效确切,值得临床推广应用。     

外科重症病人的心理变化与治疗

随着生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变,在疾病诊治过程中,伴随生理改变而出现的患者心理变化越来越受到人们的重视。心理治疗也在生理治疗的同时得到了广大医护人员的重视。外科重症病人一般指外科领域中由于疾病或创伤导致躯体的单个或多个器官系统的急性功能衰竭,而使生命随时处于