~(11)C-胆碱和~(18)F-氟代脱氧葡萄糖与正电子发射断层显像联用——一种食道癌术前淋巴结分期的新方法

食道癌术前准确分期对确定治疗方案极为重要,但迄今尚无令人满意的方法。新近报告18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)加正电子发射断层(PET)显像,对食道癌淋巴结转移的检出率高于CT;11C-胆碱加PET显像检出微小淋巴结转移的敏感度明显超过18F-FDGPET显像。因此,探讨了该两种示踪剂联用能否增加食道癌淋巴结转移的检出率。方法:33例经活检证明的食道癌病人(16例T1期,17例T2～T4期)于注射11C-胆碱(370MBq)后5min及注射18F-FDG(370MBq)后40min开始行PET显像。按标准化摄取值测定肿瘤和淋巴结的放射性浓度。最后根据术后病理验证分析检…     

透刺为主加拔罐治疗顽固性面瘫

面瘫俗称口眼歪斜,现代医学称为面神经麻痹,分为中枢性和周围性两种。１９９４年～１９９８年笔者以透刺为主配合拔罐治疗３８例顽固性面瘫患者,疗效满意。 一般资料及治法 本组中男性２２例,女性１６例;年龄１８～７８岁;病程３个月～１．５年。 额纹消失不能作蹙额、皱眉动作者取眉冲透攒竹,头临江透鱼腰,头维透丝竹空,针刺宜浅,用３寸毫针沿皮下透刺。口角向健侧歪斜,面颊肌肉板滞、麻木,不能作露齿、鼓颊者,采用太阳透颧■,用３寸毫针从太阳穴进针穿过颧骨弓向颧穴透刺,留针１０ｍｉｎ后起针;地仓、颊车用２寸毫针相互…     

64排螺旋CT诊断法洛四联症的价值

目的 探讨64排螺旋CT诊断法洛四联症的价值.方法 选取2012年5月至2016年5月江西省儿童医院收治的80例法洛四联症患儿作为研究对象,患儿均接受超声心动图及64排螺旋CT血管造影检测.以手术结果为金标准,比较超声心动图及64排螺旋CT血管造影的检测结果,分析二者的诊断价值.结果 经过手术证实,患儿心血管畸形有331处.病变类型包括右心室增肥、室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨.64排螺旋CT血管造影检测对肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室增肥的诊断灵敏度、特异度及准确度均高于超声心动图,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 64排螺旋CT血管造影检查诊断法洛四联症患儿的准确度、特异度与灵敏度均较高,可为临床早期手术提供准确有效的依据,提高患儿生存率.     

64排CT尿路成像在泌尿系先天畸形中的应用

回顾性分析CT尿路成像对60例泌尿系先天畸形患儿的诊断价值。所有患者中10例肾脏异位,2例囊性发育不良肾,3例为孤立肾,1例右肾旋转异常,3例融合肾畸形(2例马蹄肾、1例盘状融合肾),7例输尿管囊肿,34例重复肾输尿管畸形(4例为双侧重复肾畸形、30例单侧重复肾畸形)。表明在诊断儿童泌尿系先天畸形上CT尿路成像可以为临床选择治疗方案和手术提供重要的参考。     

64排螺旋CT血管造影诊断法洛四联症

目的探讨64排螺旋CT血管造影(64-SCTA)诊断法洛四联症(TOF)的价值。方法回顾性分析54例法洛四联症患者的CT资料,并进行不同方式重建,包括MPR、CPR、MIP和VR等,并与心脏超声(UCG)和手术结果相比较。结果 64-SCTA和UCG均可显示TOF的4种主要畸形。44例经手术证实的TOF中,64-SCTA显示TOF主要畸形的准确率为98.86%(174/176),UCG为97.16%(171/176),二者的差异无统计学意义(P0.05);对TOF伴发心外畸形的显示率为91.12%(62/68),明显优于UCG(χ2=21.76,P0.01)。结论 64-SCTA三维重建图像能清楚显示TOF的心外大血管结构异常及其合并畸形,尤其能判断肺动脉有无狭窄和评价冠状动脉起源,对选择手术方案有重要参考价值。     

幕上胶质瘤及脑膜瘤并癫痫原因分析及综合抗痫治疗

目的 讨论并发癫痫的颅内幕上胶质瘤及脑膜瘤的类型、部位及致痫原因,探讨其抗痫治疗方法.方法 随机收集分析本院近10年来收治的70例并有癫痫的幕上胶质瘤及脑膜瘤患者,其中胶质瘤40例,脑膜瘤30例,病例均经手术后病理证实,经综合抗痫治疗.结果 并有癫痫的幕上胶质瘤多以星形胶质瘤Ⅰ、Ⅱ级及少枝胶质细胞瘤为多;脑膜瘤多位于额顶叶.病例经手术、药物及高压氧治疗,癫痫控制效果好.结论 幕上胶质瘤并有癫痫者恶性程度偏低,预后较好;并有癫痫的脑膜瘤多位于运动情感功能区.肿瘤切除程度对二者癫痫的控制有明显影响,正规综合治疗抗痫效果好.     

外伤性尿崩症的诊治体会

【目的】探讨颅脑损伤后尿崩症的有效治疗方案。【方法】对10例颅脑损伤后尿崩症病例的临床特征进行分析。【结果】10例颅脑损伤后尿崩症,伤后6～23d发病,24h尿量4500～12000ml,尿比重1.003-1．010。采用双氢克尿噻、卡马西平等口服药物治疗疗效不明显。长效尿崩停肌肉注射或口服弥凝治疗,疗效显著,除1例失随访外均治愈。【结论】颅脑损伤后尿崩症的临床表现典型,综合治疗疗效佳,预后好。     

超声对照剂通过时间的检测:一种新的肝硬化无创性诊断法

[英 ]/ＡｌｂｒｅｃｈｔＴ…∥Ｌａｎｃｅｔ 1 999,3 5 3 ( 91 64 ) 1 5 79～ 1 5 83 鉴于肝硬化常伴发血流动力学加快和肝内动静脉短路等改变 ,作者推测超声检查静脉注射对照剂在病人肝脏的首次通过时间可能会提前 ,因而对肝硬化的鉴别诊断也许会提供有用的信息。为此 ,作者对其诊断价值进行了探讨。研究包括 :①组 1 5例活检证明的肝硬化病人 ;②组 1 2例活检证明的非肝硬化性弥漫性肝病患者 ;③组 1 1例正常对照者。将对照剂Ｌｅｖ ｏｖｉｓｔ(ＳＨＵ5 0 8Ａ) 2 5ｇ(浓度 3 0 0ｍｇ/ｍＬ) ,以 2ｍＬ/ｓ速度注入病人的肘前静脉。于注…     

急性沙螨热感染期间能产生HIV-1抑制因子

过去一直认为 ,ＡＩＤＳ病人在并发其他病原体感染期间ＨＩＶ 1病毒负荷会呈现一过性增加。本文作者却意外发现Ｏ恙虫 (沙螨热的病原体 )急性感染时ＨＩＶ 1拷贝数下降 ,因此促使其对此进行了研究。对象和方法　 1 5例ＡＩＤＳ病人 ,其中 1 0例(均未接受抗逆病毒治疗 )并发急性Ｏ恙虫感染 (沙螨热组 ) ,5例其他感染 (非沙螨热组 ,其中疟疾 4例 ,钩端螺旋体病 1例 )。在急性感染期及其后 (即入院后 3、7、1 4、2 8天 )连续检测了所有病人的血浆ＨＩＶ 1ＲＮＡ浓度。此外 ,还测定了沙螨热病人和Ｏ恙虫免疫鼠血清的ＨＩＶ 1抑制活性。结果　入…