微创技术治疗乳磨牙深龋的疗效评价

目的评价Carisolv化学机械法微创技术用于乳磨牙深龋的治疗效果。方法选择108个乳磨牙深龋,其中58个龋牙采用化学机构法去腐(治疗组),50个龋牙采用传统牙钻去腐(对照组),两组去腐后均采用玻璃离子充填,经过1年观察,比较治疗效果。结果2种治疗方法在修复体的完整性、边缘缺损及脱落等方面均无统计学意义(P>0.05),但X线成功率治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论Carisolv是一种轻柔操作,能消除儿童对牙科的恐惧感,减轻疼痛,减少穿髓等并发症的发生,值得在儿童龋病治疗中推广。     

半剂量维速达尔光动力疗法治疗黄斑脉络膜新生血管

[目的]研究应用1/2常规维速达尔剂量进行光动力疗法治疗黄斑脉络膜新生血管的临床疗效及安全性.[方法]应用维速达尔光动力疗法治疗19例患者20只眼的黄斑脉络膜新生血管,剂量为据TAP研究小组提出计算公式按6mg/m2体表面积计算出所需总量,然后减半.激光为波长689nm的半导体激光,功率密度为600mW/cm2,激光照射病变时间为83 s;总能量密度为50 J/cm2,复诊及再次治疗标准均与TAP研究小组标准相同.随访8个月至3年,平均1.8年.[结果]20只眼中8只眼视力改善,9只眼视力保持不变,3只眼视力轻度下降.荧光造影显示治疗后7只眼荧光渗漏逐渐停止,10只眼渗漏减少,3只眼渗漏增加.治疗及随访过程中未见明显局部及全身并发症.[结论]应用低于常规维速达尔剂量的光动力疗法治疗黄斑脉络膜新生血管,亦能获得较好的治疗效果,提示应用光动力疗法治疗国人黄斑脉络膜新生血管的最佳光敏剂剂量有待进一步研究.     

真菌诱导子对人参毛状根皂苷生物合成和生长的影响

目的 :考察真菌诱导子对人参毛状根的生长和人参皂苷生物合成影响。方法 :提取黄瓜炭疽病菌Colletorichumlagnarinm、青菜炭疽病菌Phomafiltrate、棉花枯萎病菌Fusariumoxysponum、黑曲霉Asperillusniger中的真菌诱导子与人参毛状根共培养 ,应用HPLC及比色法对培养物中总苷及几种单体皂苷进行分析测定。结果 :真菌诱导子不但能影响人参毛状根总苷的合成量 ,也能使某些单体皂苷消失或增加 ,如培养液中黑曲霉多糖诱导子增加到 20mg·L^-1浓度时 ,使总苷含量增加到 3.649% ,而单体皂苷中Rg₁和Re未检出 ,Rg₂ 和Rb₁的含量则有明显增加 ,并可促进人参毛状根的生长。结论 :真菌诱导子对人参毛状根某些皂苷的合成具有特异性 ,同时也影响人参毛状根的生物量。培养过程中通过外源性诱导子的添加 ,有利于人参毛状根次生代谢产物的定向积累。     

常用血液生物标志物与成人CAP死亡风险预测模型相关研究进展

<正>社区获得性肺炎 (community-acquired pneumonia CAP)是指医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,多种病原体均可引起本病^[1-2]。尽管在抗生素治疗、诊断工具、预防措施和重症监护方面取得了显著进展,但CAP仍然是全球主要的死亡原因之一。在过去的十几年中,CAP发病率与病死率逐年上升,其致死性已位居世界第三位^[3]。     

儿童泌尿道感染中膀胱输尿管反流发生率的临床研究

目的回顾性分析儿童泌尿道感染中膀胱输尿管反流(VUR)的发生情况,以加强对VUR的认识,提高检出率。方法选择2000年1月到2006年11月因泌尿道感染收治入院的患儿106例,根据年龄分为≤2岁组、～5岁组、>5岁组三组,通过排泄性膀胱尿道造影(VCUG)和直接放射性核素造影诊断VUR;通过肾皮质静态显像(DMSA)检查,了解肾疤痕的形成情况。分析不同年龄组的VUR发病情况、不同等级VUR的程度和肾疤痕的形成分布情况。结果106例中VUR共40例,不同年龄组VUR的所占比例分别是77.78%、46.67%、27.90%(χ2=12.994,P=0.002),差异具有统计学意义。106例中有40例作了DMSA检查,14例形成肾疤痕,三组间肾疤痕的分布情况依次是66.7%、30.77%、28.57%,≤2岁组肾疤痕发生率高。另外,从VUR的等级分布和单、双侧VUR发生的情况来看,≤2岁组中VUR患儿主要是Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级,而～5岁组和>5岁组则随着年龄的逐渐增加Ⅰ、Ⅱ级的例数增加,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级的例数减少;而且≤2岁组的VUR患儿双侧VUR的例数也较后两组多。结论≤2岁的泌尿道感染患儿最易形成肾疤痕,VUR的发病率高,且高级别、双侧VUR的发生率高,应及时行VCUG和DMSA,及早发现VUR和肾疤痕。     

早期评估及预测乳腺癌新辅助化疗疗效的研究进展

<正>乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)最早在1982年由FREI^[1]提出。BONADONNA等^[2]在1990年进行了乳腺癌NACT临床试验,肯定了其在乳腺癌治疗中的疗效和地位,自此NACT开始广泛用于乳腺癌临床实践并趋于规范。NACT被认为是局部晚期乳腺癌患者的标准治疗方案,并越来越多地应用于早期乳腺癌患者的治疗,主要目的是降低肿瘤大小、分期和分级,使原本需要进行乳房全切的患者获得保乳治疗机会,改善乳房外观和术后生活质量。此外,NACT还能对化疗药物进行初步药敏实验,指导术后化疗。     

2015—2019年全国外照射个人剂量监测能力考核结果分析与总结

目的:规范个人剂量监测技术服务机构的个人剂量监测工作,提高监测能力和水平。方法:汇总2015—2019年全国外照射个人剂量监测能力考核的结果,并对考核中出现的问题进行总结与分析。结果:截至2019年,来自全国30个省、自治区或直辖市的个人剂量监测技术服务机构参加了全国外照射个人剂量监测能力考核,涉及的机构有疾控中心、职...     

老年人家属临终关怀决策的影响因素分析

目的 探讨老年人家属对未来老年人临终关怀服务利用的决策意向及决策考虑的影响因素。方法 采用一般资料调查表、老年人家属临终关怀决策意向和决策考虑问卷为工具,便利抽取995名老年人的家属进行横断面研究。结果 927名家属（93.2%）表示如果老年人患上不可治愈疾病,同意让老年人接受临终关怀服务。统计分析结果显示女性、家中有医务人员、有照顾临终老年人经验、对临终关怀有了解的家属更倾向于为老年人选择临终关怀服务。此外,在老年人的意愿、年龄、生存状况、决策能力、疾病治愈的可能性、不同医疗方案优劣、预期寿命、医生给出的建议、服务具体内容、服务的实际效果、相关法律法规、家庭成员的意见和建议这些考虑因素方面,同意让老年人接受临终关怀的家属比拒绝组家属会更考虑这些因素。二元Logistic回归结果显示家属的性别、家中有无医务人员和医生的临终关怀建议是家属临终关怀决策意向的独立影响因素。结论 老年人家属在决定老年人未来是否应用临终关怀服务方面持积极意向。老年人家属的临终关怀决策受性别、家中有无医务人员和医生的临终关怀建议的影响,这为临终关怀服务的规划和普及提供启示。     

中西医结合提高中晚期胃癌患者生活质量的临床观察

目的研究中西医结合方法提高中晚期胃癌患者生活质量的作用。方法对60例确诊为中晚期胃癌的患者按数字随机表以1∶1的比例随机分为中西医结合治疗组(治疗组)和西医止痛支持对照组(对照组),其中30例在止痛支持治疗基础上联合中医辨证治疗,30例接受单纯止痛支持治疗,治疗结束后观察其癌痛控制情况和生活质量改善情况。结果治疗组的癌痛缓解情况及生活质量的提高优于对照组(P0.05)。结论中晚期胃癌患者积极进行中西医结合治疗可以改善其生活质量。     

学分制在继续医学教育中的应用

我院在深化改革中,把继续医学教育作为加速人才培养的一件具有战略意义的大事来抓,借鉴国内外的先进经验,结合医院实际,初步建立起以学分考核为主要形式的继续医学教育制度,并已开始在住院医师、主治医师、护士和护师中实施,取得了积极的效果。