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101.
目的 分析住院病案首页中癫痫编码现状,提出相应措施提升编码质量。方法 在某三级医院住院病案首页管理系统中以主要诊断编码包含癫痫G40和癫痫持续状态G41为检索条件,筛选2020年1月1日至2020年12月31日神经内、外科出院病案,由神经科医师参考临床诊疗指南癫痫分册及2017版国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy, ILAE)癫痫分类作为癫痫诊断和分类的标准,与资深编码员共同对编码进行核查,回顾性分析癫痫编码情况。结果 审核的456份癫痫病案中,错误编码共计131份,错误率为28.73%。其中19份类目编码错误,错误率为4.17%;112份亚目编码错误,错误率为24.56%。残余类目G40.9的错误构成比最高。总结存在的编码缺陷类型为主要诊断选择错误、癫痫类型编码错误以及存在大量残余类目编码。结论 癫痫类目编码错误率不高,但亚目编码错误率较高,主要由于编码员对临床的癫痫类型分类不够了解。加强编码员临床知识的培训,规范临床医师的诊断书写习惯,借助结构化的电子病历诊断模板,以提高编码质量。 相似文献
102.
103.
国家级住院医师规范化培训(住培)基地承担着培训合格临床医师的重要任务,带教师资的综合能力和素质是培养合格住院医师的重要保障。我院住培基地师资评估体系构建取得初步成效,建立长效师资评估机制,按照师资认定要求严把准入关,对临床师资进行系统性教育培训,科学、客观、全面地开展师资评价,将师资评价结果有效地运用于住培实践中,促进住培质量的提升。同时,通过住培师资评估有利于调动师资的积极性、主动性和创造性,不断提高带教能力,改善带教态度,规范带教行为,实现师资个人发展与住培基地整体目标的统一。 相似文献
104.
作者在文章中报导了13例由慢性、复发性、纤维钙化性胰腺炎所导致胆总管狭窄引起的持续性胆道梗阻。远侧1/3之胆总管横过胰腺,在复发性胰腺炎时,该段胆管即发生纤维性变。同时介绍了该病的临床表现及有效的治疗方法。13例中12例男性,初诊时平均年龄为47岁。所有的病人均因反复发作的上腹痛而多次入院,并伴有血清淀粉酶升高。饮酒史分别为5年到7年。所有病人血清硷性磷酸酶均超过130单位(正常为75单位以下),其中11例增高达1~4年。临床上除外妊娠、骨病、肝占位性包块或肝细胞病变。8例病人血清胆红素升高,5例病人黄疸伴有发热。所有 相似文献
105.
106.
目的:探究丙托溴铵气雾剂吸入治疗对支气管哮喘患者气道重塑的影响.方法:选取2018年7月~2019年7月本院收治的支气管哮喘患者80例,,随机数表法分为观察组(n=43)和对照组(n=37).所有患者均接受常规对症治疗,在此基础上对照组接受布地奈德雾化吸入治疗,观察组接受布地奈德+异丙托溴铵气雾剂吸入治疗,比较两组患者... 相似文献
107.
目的:评价雷帕霉素洗脱支架(CypherTM)1 a的安全性及有效性. 方法:回顾分析112例接受CypherTM支架置入术冠心病患者的即刻疗效和临床随访结果. 结果:共处理112例患者173处病变,置入支架227枚,其中132处病变置入159枚CypherTM支架. 除2处严重钙化病变需辅以高压球囊才能充分扩张,1处支架近端发生内膜撕裂,其余全部成功置入. 手术过程及住院期间无严重并发症发生,成功率98.1%. 112例患者中102例得到随诊,平均随访1 a(≥12 mo),1例死亡,10例患者心绞痛再发,其中,6例为普通金属支架内的再狭窄(6例中1例伴CypherTM支架内近端再狭窄),4例为其他分支的新病变. 30例复查了冠状动脉造影,1例CypherTM支架内近端再狭窄. 结论:CypherTM支架临床应用安全,能显著降低再狭窄率. 相似文献
109.
目的:观察补阳还五汤对脊髓损伤(SCI)后大鼠脊髓神经细胞凋亡相关蛋白 Caspase -3及 mRNA表达的影响,初步探讨补阳还五汤抑制脊髓神经细胞凋亡的作用机制。方法Wistar 大鼠40只,随机分为正常对照组、SCI 模型组、补阳还五汤组和阳性药物对照(MP)组,每组10只。各组分别于建立 SCI 模型后1、7、14、21、28 d 观察大鼠后肢运动功能恢复情况并进行 BBB 功能评分,观察大鼠 SCI 模型建立及恢复情况,并于第28天处死各组大鼠,采用 real -time PCR 法检测脊髓组织 Caspase -3 mRNA 的表达情况,Western blot 法检测脊髓组织 Caspase-3蛋白的表达情况。结果大鼠麻醉清醒后,SCI 模型组大鼠损伤平面以下完全瘫痪。 BBB 评分结果显示:术后第1~28天,与正常对照组比较,SCI 模型组 BBB 评分明显降低(P <0.05);术后第7~28天,与 SCI 模型组比较,补阳还五汤组和 MP 组大鼠 BBB 评分明显增高(P <0.05);补阳还五汤组和 MP 组大鼠 BBB 评分差异无统计学意义。 Real -time PCR 和 Western blot 结果显示:与正常对照组比较,SCI 模型组 Caspase -3蛋白及 mRNA 表达明显升高(P <0.05);与 SCI 模型组比较,补阳还五汤组和 MP 组大鼠脊髓组织 Caspase -3蛋白及 mRNA 表达明显降低(P <0.05)。补阳还五汤组和 MP 组大鼠脊髓 Caspase -3蛋白及 mRNA 表达差异无统计学意义。结论补阳还五汤可改善 SCI 大鼠后肢运动功能,通过下调 Caspase -3的表达,从而抑制 SCI 大鼠脊髓神经细胞的凋亡,对脊髓神经细胞有保护作用。 相似文献
110.
目的 探讨长链非编码RNA lncRNA-ATB在草酸钙结晶性肾细胞损伤中的作用.方法 以一水草酸钙(COM)结晶诱导HK-2细胞损伤为模型,应用短发夹RNA(shRNA)慢病毒构建干扰lncRNA-ATB表达的稳转细胞株;qRT-PCR检测lncRNA-ATB的表达;qRT-PCR和Western-blot检测上皮-... 相似文献