无创机械通气在COPD慢性呼吸衰竭急性加重期中应用的护理

目的探讨无创机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并呼吸衰竭中的疗效及护理策略。方法观察28例COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者进行面罩式双水平气道正压机械通气（Bi2PAP）治疗前后临床症状及血气分析的变化及相应护理。结果无创机械通气治疗后胸闷、紫绀、呼吸困难等症状明显缓解,治疗后pH值、动脉压氧分压（PaO2）和动脉二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显改善（P〈0．01）。结论COPD急性加重期合并呼吸衰竭,应用Bi2PAP呼吸机进行面罩式无创机械通气是一种既安全又有效的治疗手段。进行治疗前准备,治疗中严密观察血气,生命体征,保持呼吸道通畅以及防治并发症是护理工作的重点。     

盐酸左米那普仑缓释胶囊剂的剂量倾泻研究

采用不同功能层处方及工艺参数制备盐酸左米那普仑缓释胶囊,通过对比其在40％乙醇介质中的释放曲线研究功能层处方及工艺因素对剂量倾泻的影响,并以自研制剂与参比制剂的释放曲线相似因子评价自研制剂发生剂量倾泻的风险.结果显示,随着包衣增重增大,剂量倾泻的程度降低;包衣液溶剂中乙醇浓度低于80％时,剂量倾泻加剧;随着雾化压力增大...     

凹凸棒石黏土及其应用进展

凹凸棒石（Attapulgite）又名坡缕缟石（palygorskite）、山软木、漂白土、凹土或白土。1860年由俄罗斯学者在乌拉尔坡缕缟斯克矿区的热液蚀变带中发现该矿物。凹凸棒石是一种晶粒十分细小（长约0．5～5μm,宽约0．01～0．10μm）、含水富镁（铝）的硅酸盐黏土矿物,     

高效液相色谱法测定人体血浆中吡喹酮及相对生物利用度

目的建立高效液相色谱法测定血浆中吡喹酮浓度。方法血浆样品沉淀后经NUCLEODUR100-5C18柱分离,流动相为乙腈-水-四氢呋喃=51：47：2（v/v/v）。24名健康志愿者采用自身对照随机交叉试验设计,分别单剂量口服吡喹酮片参比制剂（R）或受试制剂（T）1．2g后测定两者相对生物利用度。结果血浆中吡喹酮在25～3200μg·L^-1线性良好,最低定量浓度为25μg·L^-1;方法学回收率为104．3％～119．9％（n=15）;精密度（RSD）实验结果表明日内、日间变异均〈6．9％（n=15）。与R相比,T的相对生物利用度为104．0％±24．8％。结论该法简单,准确度高,灵敏度好;方差分析结果表明T与R的主要药动学参数之间无显著差异,2制剂生物等效。     

重型颅脑损伤并发急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征临床分析

目的探讨脑外伤后并发急性肺损伤(acute lung injury,ALI)及急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distresssyndrome,ARDS)的病理机制、诊断标准及治疗方法。方法对我院自2005年2月至2011年2月收治的重型颅脑损伤并发ALI患者27例和并发ARDS患者19例的临床资料进行回顾性分析。结果并发ALI的27例患者中,GOS评分I级9例,II级0例,III级1例,IV级7例,V级10例。并发ARDS的19例患者中,GOS评分I级10例,II级2例,III级4例,IV级2例,V级1例。结论 ALI及ARDS病死率高,严重影响脑外伤患者的生存率,临床上须给予足够的重视,积极预防、早期诊断、早期使用呼吸机及药物治疗,以提高患者的治愈率。     

胃肠道生物粘附制剂及其评价方法

生物粘附 (Ｂｉｏａｄｈｅｓｉｏｎ)是指一些天然或人工合成的高分子材料与生物组织之间的粘合现象。发生在高分子材料与粘膜之间的生物粘附称为粘膜粘附（Ｍｕｃｏａｄｈｅｓｉｏｎ）［１］,利用粘膜粘附可以制备各种粘膜帖剂。胃肠道生物粘附制剂 (Ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅ＿ｓｔｉｎａｌＢｉｏａｄｈｅｓｉｏｎＤｒｕｇ ＤｅｌｉｖｅｒｙＳｙｓｔｅｍ ,ＧＢＤＤＳ)是指利用发生在高分子材料与胃、肠 (主要为小肠 )粘膜之间的生物粘附 ,延长药物制剂在胃肠道停留时间的口服剂型 ,不包括口腔粘膜粘附、结肠定位给药系统、由直肠给药的粘附制剂…     

黄芪、前列腺素E1治疗糖尿病神经并发症58例临床报告

目的：探讨黄芪、前列腺素E1对糖尿病神经并发症的治疗作用。方法：将112例糖尿病神经并发症患者随机分成对照组（54例）和治疗组（58例）-对照组采用强痛定100mg肌注，每日1—2次。连用10天，治疗组采用黄芪注射液20m1、前列腺素E160mg分别加入0．9％Nael 250ml静滴每日一次，连用10天。结果：对照组总有效率（治愈加好转）为38．8％。治疗组总有效率（治愈加好转）为70．7％。对治疗组中32例随访三个月，其中有9例有不同程序的复发，复发率为28．1％。结论：黄芪注射液加前列腺素E1治疗糖尿病神经并发症有一定疗效。但长期疗效尚证据不足。     

吴茱萸碱和吴茱萸次碱体外微透析回收率的测定

目的:研究吴茱萸碱和吴茱萸次碱微透析探针体外回收率及传递率与流速、药物浓度之间的关系。方法:浓差法(正、反向透析法)考察流速及药物浓度对微透析探针的体外回收率和传递率的影响,以HPLC法测定微透析样品中EVO、RUT浓度。结果:探针体外回收率与传递率基本一致,均与灌流速度成反比,药物浓度对其影响不大。结论:在吴茱萸碱和吴茱萸次碱的药动学研究中,可采用反透析法作为探针回收率的测定方法。     

羟基积雪草酸固体脂质纳米凝胶的制备及体内外透皮特性研究

摘要：目的:研究羟基积雪草酸固体脂质纳米凝胶（MA-SLN-gel）最佳工艺处方,考察其在动物体内外的透皮特性。方法:正交设计试验优化MA-SLN-gel处方并考察其初步稳定性。以羟基积雪草酸普通凝胶（MA-gel）为对照完成以下试验：采用透析袋法进行体外释放试验;Franz扩散池法进行离体透皮试验,并测定皮内滞留量及组织学评价;在活体小鼠体表进行透皮试验,考察新制剂的透皮性能。结果:MA-SLN-gel的最佳处方工艺：取1%卡波姆、12.5%甘油及10%丙二醇制成空白凝胶,与羟基积雪草酸纳米粒按1∶1比例混合得半透明状纳米凝胶。MA-SLN-gel的24 h累积释放率（75.8%）只有MA-gel的80%,具有缓释性;MA-SLN-gel经皮稳态渗透速率(2.709 8μg-1·cm-2·h-1)是MA-gel的2.7倍,皮内滞留总量(2.535 3μg-1·cm-2)是MA-gel的1.2倍,且主要聚集在真皮层抑制成纤维细胞增殖发挥药效;组织学评价未发现淋巴细胞聚集,说明羟基积雪草酸抑制了炎症发生;在体小鼠经皮给药后,MA-SLN-gel较MA-gel渗透快且更多滞留在真皮层,与离体透皮试验结果一致。结论:MA-SLN-gel制备工艺简单,质量稳定且具有良好的透皮性能,有望成为应用羟基积雪草酸局部治疗瘢痕增生的新剂型。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭84例疗效观察

目的探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法对2009年1月至2009年12月收治并诊断为慢性心力衰竭患者84例随机分为两组:对照组(n=40)患者接受强心剂、利尿剂、硝酸酯类药物、ACEI类药物及倍他乐克进行治疗;观察组(n=44)患者接受强心剂、利尿剂、硝酸酯类药物、ACEI类药物及卡维地洛联合治疗。疗程3个月,观察两组治疗前、后的血压、心率、LVED、LVEP的变化,观察卡维地洛治疗的临床疗效和安全性。结果治疗后观察组疗效好于对照组,两组数据比较,临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定,能明显改善心功能。