磁共振单克隆抗体免疫靶向对比剂McAb-PMP的制备

目的　探讨磁共振单克隆抗体靶向对比剂的制备方法。方法　以葡聚糖为载体 ,采用氧化法制备靶向磁性微粒。结果　制备的磁性纳米微粒与单抗相比保持了较高的结合活性和免疫活性。结论　合成CEA单克隆抗体标记磁性微粒 ,保证了结合活性免疫活性 ,为活体动物实验奠定了基础。     

31P MR波谱在骨恶性肿瘤与炎症鉴别中的应用

目的 探讨活体31P MR波谱(31P MRS)在骨恶性肿瘤与炎症鉴别中的价值.方法 对32名健康志愿者、20例恶性骨肿瘤、22例骨及软组织炎症患者分别行常规X线、MRI与31P MRS 检查,测定波谱中各代谢产物的峰下面积,计算各代谢产物间的比值,并根据无机磷(Pi)相对于磷酸肌酸(PCr)的化学位移测定细胞内pH值.统计学采用单因素方差分析.结果 31P MRS检测发现恶性骨肿瘤组磷酸单酯(PME)/β-三磷酸腺苷(ATP)值(1.24±0.37)明显高于对照组和炎症组(P值均＜0.01);炎症组磷酸二酯(PDE)/β-ATP(2.21±0.37)、Pi/β-ATP(1.46±0.43)明显高于对照组和恶性肿瘤组(P值均＜0.05),但PME/β-ATP(0.19±0.10)值不高;对照组低能磷酸盐(LEP)/总31P代谢物(T31P)(0.10±0.02)、PCr/T31p(0.45±0.03)、ATP/T31P(0.45±0.03)与恶性骨肿瘤和炎症组之间差异有统计学意义(P值均＜0.01);恶性肿瘤组细胞内pH值为7.45±0.16,明显高于正常对照组(7.05±0.06)和炎症组(7.20±0.13)(P值均＜0.01).结论 组织中PME和细胞内pH值的升高对恶性骨肿瘤的诊断有重要意义.MRS技术与常规X线、MRI相结合,有助于临床对恶性骨肿瘤与炎症的鉴别.     

颅脑创伤早期CT征象与临床表现的对照分析

目的 探讨颅脑创伤早期CT征象与临床表现的相关性。方法 根据Glasgow昏迷分级标准,对227例急性颅脑外伤病例作CT征象与临床分级的相关性分析。结果 局限型及弥漫型颅脑创伤与临床分级差异有显著性（P＜0．05）,提示颅脑创伤的程度与颅脑损伤的范围有关。单纯型与复合型颅脑创伤的临床分级差异有显著性（P＜0．05）。而且除重要结构外,颅脑创伤的部位与临床分级无关联。结论 颅脑创伤早期脑损伤的范围、方式与颅脑创伤的损害程度有关。     

肝硬化相关结节性病变的病理及影像学诊断

肝细胞癌（Hepatocellular Carcinoma, HCC）多发生于肝硬化的基础上,一般认为,在肝硬化基础上ＨＣＣ的发生是一个多阶段过程。在这一过程中,再生结节（Regenerating Nodule, RN）可能是第一步,在此基础上细胞发生不典型增生而发展为发育不良结节（Displastic Nodule, DN）,当不典型增生程度进一步加重时,就演变为早期肝细胞癌（early HCC, eHCC）及小肝细胞癌（small HCC, sHCC）。从 ＲＮ到 ｓＨＣＣ,虽然各种病变都表现为结节,但其性质却不同,因此对这些结节的识别有着重要的临床意义。本文就ＲＮ、ＤＮ以及ｓＨＣＣ…     

原发性心脏横纹肌肉瘤一例

原发性心脏横纹肌肉瘤在临床上极少见,笔于西南医院收治1例原发性心脏横纹肌肉瘤病例,资料较为完整。现报告如下。     

经皮椎间盘激光减压术的早期病理与影像变化研究

目的 探索经皮腰椎间盘激光减压术(PLDD)术中患者短期内出现不良反应的原因、影响因素及可行的解决方法.方法 用16只杂种犬模拟PLDD,术后不同时相点行CT、MRI检查,观察术后早期病理变化特点.结果 常规组犬早期病理观察见穿刺侧椎间孔处软组织水肿、部分动物出现小片状坏死;抽吸组犬变化较轻微.CT、MRI可清晰显示术后椎间盘及其周围组织的变化.结论 常规方法PLDD术可导致组织的可逆性损伤,使用持续负压抽吸技术可很好地防止术后并发症.CT、MRI能很好监测术后病理变化.     

胃肠道平滑肌肿瘤的影像诊断

目的：提高胃肠道平滑肌肿瘤的影像诊断水平。方法：回顾分析了经手术和病理检查证实的３４例胃肠道平滑肌肿瘤的影像学表现。结果：平滑肌瘤１５例，平滑肌肉瘤１９例。钡剂造影表现是充盈缺损，龛影和桥形皱襞等。ＣＴ主要表现包括软组织叶块，伴有或不伴有坏死，液化和坏死囊性变。结论：影像学检查是诊断本病的有效方法，良恶性平滑肌肿瘤的鉴别诊断应当综合分析。     

进展期胃癌血管构筑的研究

本文对进展期胃癌的血管构筑进行了影像研究与定量分析。结果表明胃癌血管的分布是不均匀的，可见三个区域。癌中心为缺血管区，癌周是多血管区。影像改变与定量分析结果相吻合。血管构筑可以提示进展期胃癌的Ｂｏｒｒｍａｎ类型。     

腹膜后脂肪瘤的CT诊断(附7例报告)

目的评价CT扫描对腹膜后脂肪瘤的诊断价值。方法回顾性分析7例病理确诊的腹膜后脂肪瘤的CT平扫及增强表现,分析其影像及临床特点。结果7例中,5例定位明确,2例定位困难；6例明确定性。平扫病灶表现为类圆形或分叶状肿块影,边缘清楚,其内绝大部分呈均匀低密度影,CT值-40～- 120Hu,并央杂纤细条索状、条片状稍高密度影,1例病灶内见小斑片状钙化影。4例增强扫描,1例增强后病灶内见轻度片状强化,3例病灶内增强后可见点状、条状血管影。结论腹膜后脂肪瘤大多具有典型的CT表现,大部分情况下CT可明确诊断。     

经皮腰椎间盘激光减压术的早期实验与临床研究

目的 探讨经皮椎间盘激光减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症的早期不良反应的机制和临床疗效。方法动物实验选用杂种家犬16只，分为抽吸组和常规组，选L3～4、L4～5、L5～S1，分别以300J、500J、700J的总能量行PLDD；观察实验犬椎体周缘的温度变化、椎间盘及周围组织影像改变和病理变化。临床应用选择腰椎间盘突出症患者86例；以1200～2000J的总能量行PLDD，临床治疗观察疗效、术中和术后反应。结果常规组、抽吸组均有术中温度变化，分别为5．63℃和2．2℃，以前者波动较大。CT见术后椎间盘髓核汽化腔形成，椎间盘周围组织内可见散在气体影。MRI见术后椎间盘髓核信号降低，穿刺侧组织水肿表现。抽吸组在温度差、CT、MRI征象、组织学变化上均较常规组轻微。临床疗效有效率78％。术后无明显并发症。结论PLDD可产生组织可逆性损伤，是早期临床症状反复及局部不适的原因，持续负压抽吸能减少或避免组织损伤。PLDD是治疗腰椎间盘突出症的一种简便、安全、有效的微创治疗方法。