复方α-酮酸对慢性肾脏病钙磷代谢的影响

目的通过极低蛋白饮食联合复方α-酮酸(开同)和常规低蛋白饮食在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)IV期中的作用,评估其对钙磷代谢和PTH的影响。方法采用前瞻、随机、对照临床研究,对24例CKD患者,肌酐清除率低于30ml/min,随机分为两组,极低蛋白饮食+开同组(VLPD+Ket组)和低蛋白饮食组(LPD组),每组12例患者,观察4个月。结果所有患者营养状态均得到充分维持,游离钙在VLPD+Ket组无明显变化,LPD组趋于下降;血磷在VLPD+Ket组下降[(1.48±0.16)mmol/L和(1.29±0.36)mmol/L,P<0.05],LPD组无变化。LPD组甲状旁腺激素明显升高[(241±138)pg/ml和(494±390)pg/ml,P<0.01],该参数与钙呈负相关(r=-0.75,P=0.02),而与磷呈正相关(r=0.71,P=0.03)。结论 VLPD+Ket能维持CKD IV期患者正常的营养状况,同时还具有改善钙磷代谢、降低尿素氮和稳定PTH的作用,进一步预防和降低肾性骨病的发生,有明显底预防和降低肾性骨病发生的作用。     

高龄老年人睡眠质量与认知功能的相关性分析

目的检查高龄离退休老年人睡眠质量及认知功能,并分析两者相关性。方法利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),检查325例高龄离退休老年人睡眠质量及认知功能,分析评估其相关关系。结果 325例PSQI平均得分为(5.66±4.27)分,睡眠障碍102例,发生率为31.38%。认知损害95例,发生率29.23%;其中,轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)82例,患病率25.23%;阿尔茨海默病13例,患病率4.00%。睡眠障碍组认知损害患病率增加(χ2=12.544,P=0.002)。睡眠质量指数得分与蒙特利尔认知评估量表得分呈负相关(r=-0.194,P<0.05)。部分PSQI子项目与视空间、注意力、语言、延迟回忆、定向力等认知功能呈负相关关系(P<0.05)。结论高龄离退休老年人睡眠质量较差,睡眠质量与认知损害存在相关性。     

骨髓单个核细胞培养上清促进内皮细胞增殖作用

目的：探讨体外培养骨髓细胞分泌促血管生长因子的能力及培养上清对内皮细胞增殖的影响。方法：采用密度梯度离心法分离出大鼠骨髓单个核细胞进行体外培养,并连续收集4周培养上清。酶联免疫吸附实验（ELISA）法测定上清中血管内皮细胞生长因子（VEGF）;以含有不同浓度上清的培养液培养人脐静脉内皮细胞,分析单个核细胞培养上清对内皮细胞增殖的影响。结果：加入单个核细胞培养上清各组MTT比色光密度值较对照组明显增加（P<0.05）。第1,2,3,4周骨髓单个核细胞体外培养上清中VEGF分别为（24.40±7.99,89.28±5.13,115.24±10.08,157.00±15.64）pg/ml。结论： 骨髓单个核细胞培养上清可促进体外培养的人脐静脉内皮细胞增殖,体外培养的骨髓单个核细胞可持续分泌VEGF。     

子宫肌瘤368例临床分析

目的探讨子宫肌瘤的手术治疗术式选择。方法对368例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并对已行手术治疗的361例手术方式进行探讨。结果368例患者中伴有子宫肌瘤相关症状者263例（71．46％）,无临床症状105例（28．54％）。手术方式以全子宫切除术为主（60．11％）,其次为次全子宫切除术（24．38％）。结论手术仍是子宫肌瘤的主要治疗方法,术式的选择应根据子宫肌瘤的大小、部位、患者的年龄、生育要求以及医生的手术技能等因素综合考虑,对卵巢及宫颈的切除应慎重,应尽量保留其功能。     

抗纤合剂抗肝纤维化的动物实验

以柴胡疏肝散加味的抗纤合剂具有清热解毒、疏肝解郁、利水活血,提高白蛋白的作用。研究抗纤合剂对SD大鼠DMN二甲硝胺模型的病理组织学,透明质酸及肝功能的影响。抗纤合剂能减轻DMN二甲硝胺模型的肝纤维化程度,降低血清透明质酸的浓度。抗纤合剂在DMN二甲硝胺模型的SD大鼠实验中抗大鼠肝纤维化有效,具有抗肝纤维化及降解胶原的作用。     

KSHV潜伏和裂解感染机制的研究进展

卡波氏肉瘤相关疱疹病毒(KSHV)是卡波氏肉瘤(kapois's sarcoma,KS)的病原,并与PEL、MCD等多种淋巴增殖紊乱性疾病相关。其生命周期可分为潜伏感染和裂解感染两个阶段。在潜伏感染阶段,KSHV的病毒基因表达受到严格调控,只有少数病毒潜伏相关基因的持续表达,潜伏感染对病毒长期持续感染复制是必不可少的。在裂解复制阶段,病毒基因绝大部分复制表达,并包装产生新的感染性病毒颗粒。现就KSHV病毒潜伏感染和裂解感染机制的研究进展作一综述。     

基质金属蛋白酶-2C端片段pex的克隆、测序及真核表达载体的构建

目的 :克隆小鼠基质金属蛋白酶 - 2 ( MMP- 2 ) C端片断 pex编码区的 c DNA序列 ,并构建其真核表达载体 ,为进一步研究其抑制肿瘤作用奠定基础。方法 :根据基因 Gen Bank中 MMP- 2基因的碱基序列 ,利用 RT- PCR的方法从 NIH3T3细胞中分别扩增信号肽及目的基因 pex,然后用多重 PCR的方法将两个片段拼接起来 ,再将拼接起来的目的片段 sig- pex与 p MD1 8T载体连接作全自动测序 ,利用亚克隆的方法将 sig- pex c DNA片段克隆到 pc DNA3.1载体中。结果 :DNA测序证实该片断序列与文献报道完全一致。结论 :成功构建出 pc DNA3.1 - sig- pex真核表达载体     

慢衰灵口服液治疗心肾阳虚型心脏病左室舒张功能障碍患者的临床观察

目的：探讨慢衰灵口服液对心肾阳虚型心脏病左室舒张功能障碍的影响。方法：将90例心肾阳虚型心脏病左室舒张功能障碍患者随机分为常规治疗组(简称常疗组)和中药治疗组(简称中疗组),每组45例,常疗组每日给予强心、利尿、扩冠等常规抗心衰西药治疗,中疗组除常规治疗外每日予慢衰灵口服液200ml,早晚2次分服,服药4个月后,复查心力衰竭总积分(HFC)及进行心功能测定。结果：两组治疗后较治疗前HFC降低(P<0．05或P<0．01),且中疗组优于常疗组(P<0．05);左室舒张早期快速充盈峰值流速(Emas)加快,左房收缩期血流峰值流速(Amas)减慢以及Emas／Amas的比值(E／A)升高均有改善(P<0．05或P<0．01),中疗组优于常疗组(P<0．05)。中疗组治疗前后左室等容舒张时间(IVRT)缩短差异显著(P<0．01),明显优于常疗组(P<0．05)。62例舒张、收缩功能障碍的混合性心衰(LVSD+LVDD)患者中,中疗组在增加射血分数(EF)、心输出量(CO)和左心室后壁增厚率(△T)方面均明显优于常疗组(P<0．05)。结论：慢衰灵口服液能改善心肾阳虚型心脏病左心室舒张功能障碍患者的心功能,减轻临床症状。     

鳞状上皮细胞癌抗原监测宫颈鳞癌的临床价值

 目的　探讨鳞状上皮细胞癌抗原在监测宫颈鳞癌中的临床价值。方法　用微粒子酶免分析技术对 116例宫颈鳞癌治疗前后进行SCC测定。结果　SCC在宫颈鳞癌中的敏感性为 73.2 8% ,特异性为95 .10 %。SCC阳性率在宫颈鳞癌大细胞角化型及非角化型中较高 ,在小细胞型中较低。并且随着宫颈癌临床分期的升高而增加。在根治性治疗后SCC阳性者均转阴性。结论　SCC是宫颈鳞癌较好的一种肿瘤标记物。在宫颈鳞癌的辅助诊断 ,治疗效果的判断 ,监测疾病状态中有一定价值。     

Correlation between osteocalcin‐positive endothelial progenitor cells and spotty calcification in patients with coronary artery disease

Immature endothelial progenitor cells (EPC) carrying osteocalcin (OCN) might mediate vascUlar calcification in coronary artery disease (CAD). Spotty calcification within atherosclerotic plaque is associated with cardiovascular events. The aim of the present study was to assess the correlation between immature EPC levels and spotty calcification in CAD patients. In the 224 CAD patients studied, 76 had acute myocardial infarction (AMI), 102 had unstable angina pectoris (UAP), and 46 had stable angina pectoris (SAP). The levels of OCN‐positive (OCN+) EPC were analysed by flow cytometry. The status of spotty calcification was determined by cardiac computed tomography angiography. OCN+ EPC and calcium deposits were significantly increased in acute coronary artery syndrome (ACS) when compared with those in SAP patients. Positive correlation was also revealed between the number of OCN+ EPC and the frequency of spotty calcification and levels of serum high‐sensitivity C‐reactive protein (hs‐CRP) and serum alkaline phosphatase in AMI and UAP patients. In summary, the number of OCN+ EPC is positively related to the frequency of spotty calcification in ACS patients. Serum hs‐CRP and serum alkaline levels are thought to contribute to the elevation of OCN+ EPC.