数字化医院的信息安全、应急体系设计原则与管理措施

随着信息化进程的深入和医院数字化的快速发展,信息资源得到最大共享的同时,网络安全面临的问题也将越来越严峻。网络安全已成为信息时代人类共同面临的挑战,如不很好地解决,必将阻碍信息化发展的进程。     

小儿轮状病毒肠炎致全身炎症反应综合征IL-2、IL-6及TNF的变化及意义

目的观察轮状病毒肠炎致全身炎症反应综合征（SIRS）患儿血清白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子（TNF）的变化。方法对78例轮状病毒肠炎患儿（其中40例SIRS患儿,38例非SIRS患儿）及健康对照组（43例）测定血清IL-2、IL-6及TNF的变化;对其中40例SIRS患儿治疗前后的IL-2、IL-6及TNF的变化进行比较。结果SIRS患儿血清IL-6及TNF含量明显高于非SIRS组和对照组,SIRS患儿血清IL-2含量明显低于非SIRS组和对照组,有显著性差异（P〈0．01）。在SIRS患儿中随着异常指标的增加,IL-6、TNF升高,IL-2降低愈明显（P〈0．01）。SIRS患儿经治疗,IL-6、TNF升高,IL-2降低明显好转。结论对SIRS的合理治疗对IL-6、TNF升高,IL-2降低有显著的逆转作用。     

高一学生吸烟、饮酒行为影响因素及性格特征分析

[目的]了解高一学生吸烟、饮酒发生情况,探讨其影响因素及有吸烟、饮酒学生的人格特征,为制定干预措施提供依据。[方法]按照整群抽样方法,对208名学生进行青少年健康危险行为和“艾森克人格测验”问卷调查。[结果]吸烟组学生艾森克人格特征P维度分高于非吸烟组,饮酒组学生E和L维度平均分高于非饮酒组（P〈0.05）,P、N维度得分类似（P〉0.05）。吸烟的危险因素为男性、年龄、饮酒和抑郁情绪。饮酒的危险因素为女性、年龄、吸烟、打架、赌博和E维度得分高。[结论]吸烟、饮酒对青少年心理健康有不良影响,高中生吸烟和饮酒行为的发生和发展与其自身的人格特征密切相关。     

军队卫生装备优化编配应把握的问题

本文根据现代战争的特点,分析对卫勤保障的影响和对卫生装备的要求,从七个方面对军队卫生装备建设提出政策建议,强调军队卫生装备建设应：优化配备,提升装备保障能力;加强领导,统筹协调装备建设;加大投入,确保落实现行装备体制;打牢基础,加强技术创新体系;深化改革,提高装备发展效率;强化管理,提高装备建设效益;着眼未来,把握装备发展方向。     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎17例临床分析

目的 分析17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床资料,提高艾滋病合并隐球菌脑膜灸的诊断水平.方法 回顾性分析2000年1月-2008年12月我院收治的17例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料.结果 17例病例主要表现为发热、神经系统症状(头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征)及不同程度的艾滋病相关表现.所有病例颅内压升高,脑脊液(CSF)异常,CSF墨汁染色找到隐球菌.结论 艾滋病合并隐球菌性脑膜炎时,CSF墨汁染色是一种简单实用的诊断方法 .早期诊断,积极抗真菌治疗,同时联合RARRT,可降低病死率、提高患者生活质量、延长患者生命.     

胎儿脐静脉穿刺术在产前诊断中的临床价值

目的 探讨超声引导下胎儿脐静脉穿刺术在产前诊断中的临床价值.方法 采用经腹超声引导的方法,对72例中晚期孕妇的胎儿进行脐静脉穿刺术,通过时胎儿脐血染色体培养,了解胎儿畸形与染色体异常的相关性及胎儿脐静脉穿刺术的安全性.结果 ①72例孕妇中,经超声检查阳性(提示胎儿形态结构异常)者51例,超声检查阴性(未提示胎儿形态结构异常)者21例.穿刺成功61例,穿刺成功率84.72%;②穿刺并发症中:穿刺点出血6例,占8.33%;胎儿心动过缓1例,占1.39%;短暂性宫缩1例,占1.39%;未见胎膜早破、早产、宫内感染及胎儿死亡等并发症;③胎儿畸形与胎儿染色体异常的发生率呈正相关(r=0.572,P<0.01).结论 超声引导下胎儿脐静脉穿刺术用于产前诊断可准确地了解胎儿染色体异常情况,其安全可靠,具有较高的,临床应用价值.     

Th17细胞在寻常型天疱疮发病中的作用

目的研究寻常型天疱疮（pemphigus vulgaris,PV）患者Th17细胞的数量和相关细胞因子水平。方法收集15例初次诊断未经治疗的PV患者以及配对的11例健康人,采用流式细胞术检测PV患者外周血Th17细胞在CD4＋T淋巴细胞中的百分比;用ELISA方法检测血浆中的IL-17、IL-6、IL-23和转化生长因子-β（transforming growthfactor-β,TGF-β）的水平。结果PV患者外周血中Th17细胞的百分率较正常对照明显增高;血浆中IL-17和IL-6水平升高,IL-23的水平降低,TGF-β的水平与对照组无差异。结论Th17细胞的增多以及相关细胞因子水平的改变与PV发病密切相关。     

人促甲状腺激素受体全长表达载体在真核细胞内的稳定表达

目的构建pcDNA3.1/人TSH受体（human thyroid-stimulating hormone receptor,hTSHR）基因真核表达载体（已完成）,将该真核表达载体在CHO细胞（中国仓鼠卵巢细胞）中表达,并筛选获得稳定表达细胞株。方法通过脂质体介导,用重组质粒pcDNA3.1-hTSHR转染CHO细胞,以G 418筛选稳定表达细胞株,挑取单克隆,扩大培养并传代;取P5代细胞,抽提基因组DNA及蛋白分别用PCR及Western blot方法鉴定被转染CHO细胞hTSHR的表达情况。结果得到阳性单克隆5个,传代培养。P5代细胞PCR扩增产物为约530 bp特异性条带,大小与预期相符,未见非特异性条带。Western印记法结果表明被转染CHO传代细胞有hTSHR蛋白表达。结论pcDNA3.1-hTSHR真核表达载体可以在CHO细胞中稳定表达,成功构建稳定表达细胞株。为测定自身免疫性甲状腺疾病患者血清TSHR奠定了基础。     

两种巢式PCR方法在HIV-1早期检测的应用和比较

目的 建立并应用HIV-1早期检测的单重巢式PCR和多重巢式PCR方法检测HIV-1感染,探讨两种方法检测结果的差异.方法 针对HIV-1主要流行毒株的pol、gag、env 3个基因的保守序列设计巢式PCR引物,建立单重巢式PCR和多重巢式PCR方法.运用两种巢式PCR方法对118例HIV-1阳性样本和48例HIV-1阴性样本进行检测.结果 多重巢式PCR方法的灵敏性为96.6%,高于env区单重巢式PCR的80.5%和pol区单重巢式PCR的88.1%(P＜0.05),但与gag区单重巢式PCR检测结果(90.7%)差异无统计学意义(P＞0.05);多重巢式PCR的特异性为99.2%,高于env区单重巢式PCR的85.4%(P＜0.05),但与gag区和pol区的特异性差异无统计学意义(P＜0.05);多重巢式PCR方法的平均重复性为98.3%,检测下限至少可以达到250 copy/ml.结论 多重巢式PCR检测方法与单重巢式PCR检测方法相比,具有更高的灵敏性、特异性以及较好的重复性,能检测到较低拷贝数的样本,是一种快速、简便、可靠的HIV-1早期检测方法.     

24252例消化性溃疡临床调查分析

目的了解南宁市消化性溃疡的临床特点。方法对南宁市17家医院1992～1997年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的24252病例进行回顾性分析。结果（1）6年间从104121例胃镜检查共检出消化性溃疡24252例,检出率为23．29％,其中男性18215例,女性6037例,男女之比约为3：1。检出十二指肠溃疡（DU）21310例次（87．87％）,胃溃疡（GU）2349例（9．69％）,复合性溃疡（CU）577例（2．43％）,食管溃疡16例（0．06％）。（2）南宁市消化性溃疡年发病年龄男性平均为38．81岁,女性为41．03岁。高发年龄段在20-49岁年龄段,共17305例,占所有病例数的71．35％。（3）24252消化性溃疡病例中共检出溃疡共28963个,其中十二肠溃疡（DU）25233个（87．122％）,胃溃疡（GU）3714个（12．823％）。胃溃疡部位数中,胃窦（45．90％）〉胃角（21．22％）〉胃体（19．52％）〉幽门管（8．27％）〉胃底（4．15％）〉残胃（0．94％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;十二指肠溃疡部位数中,球部（98．01％）,球后（1．99％）,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。球部前壁（47．16％）〉大弯（24．90％）〉小弯（16．67％）〉后壁（11．27％）。（4）11-4月消化性溃疡月平均检出率为24．2％-28．8％,峰值在1月（28．8％）,5-10月为20．0％-22．6％,谷值在6月（20．0％）;冬季（11-1月）检出率为26．48％,春季（2-4月）24．98％,夏季（5-7月）21．10％,秋季（8～10月）为20．91％。四季消化性溃疡检出率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论南宁市消化性溃疡发病年龄男性平均为38．81岁,女性为41．03岁,发病人群主要集中在20-49岁,男性发病率明显高于女性。十二指肠溃疡发病明显高于胃溃疡。胃溃疡部位分布：胃窦〉胃角〉胃体〉幽门管;十二指肠溃疡部位分布：球部〉?