家庭化个体多元复合声治疗对耳鸣伴听力损失患者的疗效及影响因素分析

目的 探究家庭化个体多元复合声治疗对耳鸣伴听力损失患者的有效性,并分析耳鸣伴听力损失患者疗效的影响因素。方法 利用四川省4家三甲医院的既往电子病历记录,回顾性分析2019年3月至2022年3月期间接受家庭化个体多元复合声治疗的212例耳鸣患者临床资料,收集耳鸣患者的人口学特征、听力损失相关和治疗前后的耳鸣障碍量表评分等资料。采用多因素二元逻辑回归分析疗效相关影响因素。结果 家庭化个体多元复合声治疗对耳鸣伴听力损失患者的总有效率为43.87%,治疗周期长于12个月的耳鸣患者的有效改善率(57.43%)显著高于治疗周期短于12个月的耳鸣患者(31.53%),单因素逻辑回归分析比值比(OR)值为2.93 (95%CI:1.67～5.14)。多因素逻辑回归分析提示治疗周期为影响家庭化个体多元复合声治疗效果的独立风险因素,OR值为2.23 (95%CI:1.09～5.00),患者年龄与声治疗疗效的OR值为1.03 (95%CI:1.01～1.05)。结论 研究表明家庭化个体多元复合声治疗可有效改善部分耳鸣患者的临床症状及恼人程度。其中,治疗周期是影响家庭化个体多元复合声治疗疗效的独立危险因素。临...     

Clinical application of gastrointestinal decompression in anastomotic fistula after McKeown esophagectomy for esophageal cancer

AbstractCervical anastomotic fistula is one of the most common complications after McKeown esophagectomy for esophageal cancer, leading to septic shock and even death. It is therefore very important to provide effective symptom management after diagnosis of anastomotic fistula. Placing the gastrointestinal decompression tube beside the anastomotic site and connecting the tube to a gastrointestinal decompression disk could support the prevention and treatment of anastomotic fistula after surgical treatment of esophageal cancer.Thirty-eight patients with anastomotic fistula after undergoing McKeown esophagectomy for esophageal cancer in our hospital from April 2017 to January 2021 were divided equally into control and observation groups according to the gastrointestinal decompression method used. Gastrointestinal decompression tubes were placed 45 to 50 cm from the incisors in the control group or 25 to 30 cm from the incisors in the observation group. The treatment efficacy was compared between the 2 groups.The drainage time, length of hospital stay after anastomotic fistula detection, and fistula healing time in the observation group were significantly shorter than those in the control group (P < .05 for all).Placing the gastrointestinal decompression tube connected to a gastrointestinal decompression disk next to the anastomotic site is a simple procedure and may significantly improve the drainage time, length of hospital stay, and fistula healing time of patients who develop anastomotic fistula resulting from McKeown esophagectomy for esophageal cancer.     

初产妇经阴道分娩所致耻骨和耻尾肌损伤的MRI研究

目的 探讨经阴道分娩所致耻骨损伤与耻尾肌损伤的发生差异以及2种损伤严重程度的相关性。方法回顾性分析88例初产妇经阴道分娩后的盆腔MRI影像。根据MR影像上有无耻骨损伤,将产妇分为耻骨损伤组（51例）和无耻骨损伤组（37例）。由2名高年资放射科诊断医师在MRI影像上判断和评估耻骨及耻尾肌损伤情况,包括耻骨的骨髓水肿、骨折,以及耻尾肌水肿、撕裂和断裂,并对损伤程度进行评分。采用独立样本t检验、MannWhitney U检验、卡方检验及Fisher精确概率检验比较有无耻骨损伤的2组临床资料和影像表现,不同耻骨损伤程度间的耻尾肌损伤发生率比较采用Fisher精确概率检验。采用Kendall`s tau-b相关分析耻骨损伤程度与耻尾肌损伤程度的相关性。结果 耻骨损伤组骨盆痛、压力性尿失禁及耻尾肌损伤发生率均高于无耻骨损伤组（均P<0.05）。耻骨损伤程度不同,其耻尾肌损伤发生率不同（P<0.05）,耻骨骨折,重度、中度及轻度骨髓水肿产妇的耻尾肌损伤发生率依次减低。耻骨损伤程度与耻尾肌损伤程度呈正性线性相关（r=0.297,P=0.036）。结论 经阴道分娩的初产妇如有耻骨损伤则往往伴...     

苦参总生物碱固体脂质纳米粒的制备工艺研究

目的 探索苦参总生物碱(TA)磷脂复合物固体脂质纳米粒(TA-PC-SLN)的制备工艺及处方优化,并对其进行体外评价.方法 建立高效液相色谱(HPLC)法同时测定TA中4个指标成分苦参碱(MT)、氧化苦参碱(OMT)、槐果碱(SC)、氧化槐果碱(OSC),并进行方法学验证.称取TA、卵磷脂共同溶于乙醇制备磷脂复合物;采...     

2809名体检人群中高血压与幽门螺杆菌感染的关联性

目的探讨体检人群中高血压与幽门螺杆菌(Hp)感染的关联性,为高血压防治提供理论依据。方法选取2021年1月～6月进行体检的人员2 809例,进行¹³C-尿素呼气试验、血压及空腹血液等检查。根据检查结果将体检人员分为高血压组(n=485例)和非高血压组(n=2 324例)。比较两组Hp感染率,采用多元线性回归分析Hp感染与收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压的关联性,采用多因素Logistic回归分析高血压的危险因素。结果高血压组Hp感染率显著高于非高血压组(P<0.001);多元线性回归分析结果显示,Hp感染与舒张压(β=0.862,95%CI:0.019～1.706,P=0.045)、平均动脉压(β=0.975,95%CI:0.074～1.876,P=0.034)呈正相关;多因素Logistic回归分析显示,Hp感染是高血压的独立危险因素(OR=1.667,95%CI:1.324～2.099,P<0.001)。结论 Hp感染与舒张压、平均动脉压水平密切相关,可明显增加高血压的患病风险,提示积极控制Hp感染有利于预防或减少高血压的发生。     

超高速细胞分选平台结合cDNA microarray技术筛查宫颈癌细胞潜在分子标志物

目的：通过超高速细胞分选平台结合cDNA microarray技术,筛查宫颈癌细胞可能潜在的分子标志物。方法：采用MoFlo XDP型超高速细胞分选平台纯化细胞膜表面表达CD38和不表达CD38的宫颈癌细胞,利用RNAlater技术得到cDNA microarray实验所需RNA,然后进行基因芯片分析。结果：利用MoFlo XDP型超高速细胞分选平台可以获得纯度为99.0%以上的CD38阳性表达宫颈癌细胞。结论：cDNA microarray分析发现了RORA、PLIN4、AUTS2、IFITM1等宫颈癌细胞潜在分子标志物,为宫颈癌研究提供了新的技术方法。     

跟骨解剖支持板的研制及临床应用

目的 设计跟骨解剖支持板并研究其治疗跟骨骨折的临床应用价值.方法 通过对跟骨生物力学和骨折机理的探讨,设计了一种用于跟骨骨折内固定治疗的新型跟骨解剖支持板,并应用该钢板治疗跟骨骨折38例(46足).其中39足经过6个月以上随访(6～46个月,平均14.6个月).均行跟骨侧、轴位X线片和印横轴位、冠状位检查,按Sanders分型,其中Ⅱ型骨折10足,Ⅲ型骨折17足,Ⅳ型骨折12足.手术前后对Bohler角、Gissane's角、跟骨水平全长、丘部总高、轴长和体宽等多项指标进行比较,采用Marryland足部评分系统评价术后功能.结果 术后4例切口延迟愈合,2例腓肠皮神经损伤,1例腓骨长短肌腱滑脱,对症处理后均痊愈.术后功能评价显示:优21足,良15足,可3足,优良率达92.3%.结论 跟骨解剖支持板设计合理,结构性能良好,对其进行的多项生物力学测定表明该板可达到跟骨骨折固定的要求.可有效减少并发症,为治疗跟骨骨折提供了一种新的内固定方法.     

儿童冠状动脉异常主动脉起源的超声评估分析

目的 探究经胸超声心动图诊断冠状动脉异常主动脉起源的超声影像学特点及方法,提高对儿童冠状动脉异常主动脉起源的认识和早期诊断。方法 回顾性分析2014年1月到2020年12月首都儿科研究所附属儿童医院心功能室诊断的60例冠状动脉异常起源主动脉患儿,分析患儿的临床症状、心电图及超声心动图检查结果。结果 冠状动脉异常起源总检出率为0.2%。其中男40例,女20例,年龄(49.1±39.4)月,体重(22.7±15.9)kg,因可疑川崎病经冠状动脉检查者27例,心律失常4例,晕厥2例,胸痛1例,余病例均为偶然发现。所有病例中右冠状动脉起源于左冠窦有54例(90.0%),右冠状动脉起源于左右冠窦交界处为4例(6.6%),右冠状动脉起源于左主干1例(1.7%),左冠状动脉起源于右冠窦1例(1.7%)。其中1例左冠状动脉异常起源于右冠窦患儿,有晕厥病史并伴有左心增大及心功能下降;另1例为右冠状动脉异常起源于左冠窦伴开口狭窄,后行手术治疗。结论 经胸超声心动图可筛查出冠状动脉异常主动脉起源。超声医师需认识到该病可能引起的恶性后果,建议在婴幼儿期普及经胸超声冠状动脉检查,尽早诊断出冠状动脉异常主动脉起源。     

超声卵巢附件报告数据系统鉴别附件肿块良恶性诊断价值的Meta分析

目的?采用Ｍeta分析评估卵巢附件报告数据系统(O-RADS)对附件肿块进行分类的诊断性能。 方法?搜索Cochrane Library 、Embase、Web of Science以及Pubmed数据库,收集与研究目的相关的诊断准确性研究,检索时限均从建库至2023年9月19日。三位研究人员单独挑选出相 关的文章、收集数据,然后利用 QUADAS-2工具对被纳入研究的偏差风险做出评估之后,我们使用Stata 17.0、 Meta Disc 1.4以及Open Meta【Analyst】软件来执行Meta分析。 结果?我们的研究总计涵盖了23个项目,包含了13031名女性的13372个肿瘤。Meta分析的数据表明：O-RADS对于诊断女性卵巢肿瘤良恶性的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然 比以及诊断比值比分别是0.95[95% CI（0.92,0.97）]、0.81[95% CI（0.76, 0.85）]、5.0[95% CI（4.0,6.1）]、0.06[95% CI的0.06[95% CI（0.04,0.09）]以及85[95% CI （50,145）],综合受试者工作特征（SROC）曲线面积达到了0.94[95% CI(0.91,0.96)]。 结论?O-RADS风险分层系统鉴别卵巢肿物良恶性准确性高,具有高敏感性和中等特异性。不同检查者之间一致性好,具有非常好的临床应用价值。     

羟异栀子苷对抑郁大鼠HPA轴的影响及机制研究

[目的]探讨羟异栀子苷(hydroxyisogeniposide,HGP)对抑郁大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴的影响及机制.[方法]60只无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级SD雄性大鼠随机分为对照组、抑郁组、HGP低...