CD146在聚乙二醇诱导的小鼠脉络膜新生血管模型中的表达及意义

目的：探讨在聚乙二醇（polyethyleneglycol,PEG）诱导的小鼠脉络膜新生血管（choroidalneovascularization,CNV）模型中CD146的表达及意义。方法：将60只8周龄雄性C57BL/6J小鼠采用随机数字表法,将小鼠随机分为第5、10和15天组,每组各20只。设定每组小鼠左眼为正常对照眼,右眼为实验眼,采用在视网膜下注射PEG诱导形成脉络膜新生血管模型。造模后摘取各组小鼠眼球,制作视网膜组织切片及HE染色,鉴定CNV模型。通过比较各组视网膜HE染色切片外核层（outernuclearlayer,ONL）厚度,观察PEG的视网膜毒性作用。采用实时荧光定量PCR法检测小鼠神经视网膜和RPE/脉络膜复合体中CD146、血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）、血管内皮生长因子受体2（vascularendothelialgrowthfactorreceptor2,VEGFR2）的mRNA水平变化。免疫组化染色法检测小鼠眼内CD146、VEGF和VEGFR2的表达。结果：HE染色和ONL层厚度比较均证实,视网膜下注射PEG造模成功且模型可靠,视网膜下注射后第5和10天均有CNV形成。实验组小鼠神经视网膜和脉络膜中CD146、VEGF、VEGFR2的mRNA表达水平与对照组相比明显升高,差异有统计学意义（F=30.412,P=0.000;F=84.974,P=0.000;F=117.423,P=0.000;F=918.786,P=0.000;F=319.110,P=0.000;F=113.896,P=0.000）。Person相关性分析提示在视网膜下注射PEG后,小鼠RPE/脉络膜复合体中CD146与VEGF和VEGFR2的表达量呈正相关（r=0.940,P=0.000;r=0.940,P=0.000;r=0.769,P=0.045;r=0.910,P=0.003;r=0.910,P=0.003;r=0.777,P=0.042）。免疫组化染色的结果显示,在造模第10天后,造模组与正常对照组相比较CD146、VEGFR2在神经节细胞层、内核层、外从状层、外核层的阳性表达均有不同程度增强（P=0.000,P=0.000,P=0.000）。结论：CD146伴随着CNV的形成表达上调,且与VEGF的表达量和VEGFR2的表达量呈正相关性,由此推断CD146可能在CNV形成的病理过程中起到至关重要的作用。     

Salter截骨联合股骨截骨治疗TonnisⅡ度发育性髋关节脱位

目的：评估Salter骨盆截骨联合股骨截骨术治疗TonnisⅡ度发育性髋关节脱位的疗效。方法：采用回顾性病例分析2010年1月至2015年12月期间我院采用Salter骨盆截骨联合股骨截骨术一期手术治疗TonnisⅡ度发育性髋关节脱位患儿28例（33髋）,并与单纯Salter截骨术治疗的24例（24髋）进行比较。结果：52例患儿均得到随访,平均26.8个月（12～64个月）。末次随访时,Salter截骨联合股骨截骨术组：髋臼指数（acetabularindex,AI）为18.1°±5.2°;中心边缘角（centeredgeangle,CE角）为36.3°±36.1°;Sharp角为41.4°±4.7°。单纯Salter截骨术组：AI为15.7°±4.8°;CE角为37.8°±11.6°;Sharp角为40.1°±5.0°。Salter截骨联合股骨截骨术组和单纯Salter截骨术组中分别有2髋（2/33）和6髋（6/24）发生股骨头坏死,差异有统计学意义（χ2=4.131,P=0.042）。根据Severin影像学评价标准,Salter截骨联合股骨截骨术组：优15髋、良11髋、可6髋、差1髋,单纯Salter截骨术组：优5髋、良14髋、可5髋、差0髋,差异无统计学意义（Z=-1.277,P=0.202）。根据McKay髋关节功能评价标准,Salter截骨联合股骨截骨术组：优17髋、良11髋、可5髋、差0髋,单纯Salter截骨术组：优13髋、良7髋、可4髋、差0髋,差异无统计学意义（Z=-0.107,P=0.915）。结论：Salter截骨联合股骨截骨是治疗TonnisⅡ度发育性髋关节脱位的有效方法,联合股骨截骨可减少股骨头坏死发生率。     

马王堆医书对当代男科疾病临床治疗及调护的影响

长沙马王堆汉墓出土了14种医书,其中《十问》《合阴阳》《天下至道谈》《养生方》《杂疗方》对性的理论、治疗调护以及房中养生保健等作了深入而全面的论述。这些性医学著作的房中理论主要包括天人相应、阴阳相济,七损八益、开阖有度,神形相安、身心同调,食养生精、药食合用。对现代男科疾病如少弱精子症、早泄、勃起功能障碍的治疗及病后调护均具有重要的指导意义。     

高效液相虚拟软件应用的初步研究

结合中药学基本实验技能训练课程的教学特点,进行高效液相虚拟软件的建设和应用。从构建高效液相虚拟平台的意义、功能与特点,以及高效液相虚拟实验的教学方法和应用情况等方面进行介绍,尝试构建以“技术要点”为基础的“教师示教—自主训练—虚拟练习—分站式考核”实验教学模式,既解决了教学中大型分析仪器数量不足、训练时间不够的缺点,又丰富了教学的手段,提高了实验教学的效果。     

上段食管癌的术式评价

报告８６例上段食管癌的治疗经验,比较了６种不同术式的优缺点。提出上段食管癌患者,当肿瘤上缘距食管入口大于５ｃｍ时应行部分食管发除结肠代食管术;小于５ｃｍ时应行全食管喉切除、气管永外外置、胃与口底吻合术为宜。认为勉强的保喉手术以及不恰当的食管替代品会导致术后发生难以治疗的并发症。     

痛风性关节炎发病机制的研究进展

痛风性关节炎是由体内尿酸盐沉积导致的以关节疼痛坏死为主要病症的疾病,通常简称为痛风。痛风的发病机制复杂,已上市的治疗药物少。由于患病人数的上升,痛风得到了研究人员的广泛关注。近些年中药治疗痛风展现出了良好的效果与优势,但就治疗靶点与治疗机制的研究并不完善。为进一步开发治疗痛风的药物,特对痛风的发病机制进行综述,以期为后续研究做出指导。     

莫匹罗星联合糖皮质激素治疗激素抵抗特应性皮炎湿疹的临床效果

探究对激素抵抗特应性皮炎/湿疹患者应用莫匹罗星联合糖皮质激素治疗的效果。方法 选取常州市皮肤病专科医院2020年8月-2021年4月收治的65例激素抵抗特应性皮炎/湿疹患者为研究对象,随机分为对照组（n =32）和研究组（n =33）。对照组予以单一糖皮质激素治疗,研究组予以莫匹罗星联合糖皮质激素治疗,比较两组止痒所需时间、皮损消退时间、临床疗效及并发症发生情况。结果 研究组止痒时间、皮损消退时间均短于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;研究组治疗总有效率为96.97%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;研究组不良反应发生率为15.15%,高于对照组的12.50%,但差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 对激素抵抗特应性皮炎/湿疹患者应用莫匹罗星联合糖皮质激素治疗的效果良好,可有效改善患者的临床症状,加速皮肤破损消退和止痒,有利于提升患者的躯体舒适度,加快康复进程,且不良反应发生几率较低,治疗安全性较高。     

PBL教学法在临床口腔修复教学中的应用

探讨PBL教学法在临床口腔修复教学中的应用。方法 选取昆明医科大学海源学院2020级口腔医学本科一大班和二大班学生为研究对象,将一大班学生（105名）纳入对照组,二大班学生（105名）纳入观察组。对照组运用传统教学,观察组运用PBL教学,比较两组理论考核结果、实操考核结果以及教学满意度。结果 观察组第一、二学期理论考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组第一、二学期实操考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组各方面教学满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 PBL教学法是一种科学高效的教学模式,可有效提高学生教学成绩,增强学生满意度。     

加味补中益气汤联合戊酸雌二醇 /雌二醇环丙孕酮片治疗女性肾阴虚肝郁型更年期综合征的临床疗效观察

目的 观察加味补中益气汤联合戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片治疗女性肾阴虚肝郁型更年期综合征的临床疗效及对病人血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)表达的影响。方法 按随机数字表法将2019年4月至2021年1月唐山市人民医院收治的198例女性肾阴虚肝郁型更年期综合征病人分入观察组与对照组(各99例)。对照组给予戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合加味补中益气汤治疗。比较两组病人临床疗效、中医证候评分,应用女性绝经期自测表(Kupperman改良评分)评估病人治疗前后临床症状改善情况,检测血清FSH、LH水平及不良反应情况。结果 治疗后,与对照组(70.70%)相比,观察组总有效率(90.90%)更高(P<0.05)。治疗后两组月经紊乱、潮热汗出、急躁易怒、阴道干涩、腰膝酸软、舌质暗红苔薄等各项中医证候评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组Kupperman积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清FSH、LH水平降低,雌二醇(E₂)水平升高,且观察组血清FSH、LH水平低于对...