Dynamics of radial oxygen loss in mangroves subjected to waterlogging

Tidal flooding can directly result in oxygen (O₂) shortage, however the functions of root aeration in flooding tolerance and O₂ dynamics within mangroves are still poorly understood. Thus, in this study, the correlations among waterlogging tolerance, root porosity and O₂ movement within the plants were investigated using two mangrove species (Aegiceras corniculatum and Bruguiera gymnorrhiza) and a semi-mangrove Heritiera littoralis. Based on the present data, the species A. corniculatum and B. gymnorrhiza, which possessed higher root porosity, exhibited higher waterlogging tolerance, while H. littoralis is intolerant. Increased root porosity, leaf stoma, and total ROL were observed in the roots of A. corniculatum and B. gymnorrhiza growing in stagnant solution when compared to respective aerated controls. As for ROL spatial pattern along roots, external anaerobic condition could promote ROL from apical root regions but reduce ROL from basal roots, leading to a ‘tighter barrier’. In summary, the present study indicated that the plants (e.g., A. corniculatum and B. gymnorrhiza) prioritized to ensure O₂ diffusion towards root tips under waterlogging by increasing aerenchyma formation and reducing O₂ leakage at basal root regions.

     

多黏菌素异质性耐药的研究进展及临床意义

由于抗菌药物的大量使用,细菌的耐药性不断产生。如今,多黏菌素已成为抗多重耐药菌,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性菌感染的最后一道防线药物。然而近几年来关于多黏菌素耐药的报道不断增加,并且已有研究发现多黏菌素的异质性耐药现象。异质性耐药是细菌由敏感到耐药的中间过程,常规的临床检验无法有效检测出异质性耐药,这对临床治疗用药造成了巨大的威胁,造成患者的反复感染和用药失败。但对其机制的研究较少,目前发现的主要与染色体上脂多糖(LPS)相关基因的突变,耐药基因的不稳定扩增和外排泵系统有关。本文总结了细菌异质性耐药,尤其是多黏菌素异质性耐药的研究及其临床意义。     

河南省医用加速器多叶光栅小野输出因子验证测量方法研究

目的 调查放射治疗计划系统(TPS)计算的多叶光栅(MLC)小野输出因子,研究用0.015 cc电离室验证小野输出因子的测量方法。方法 在河南省选择8台可开展调强放射治疗的医用加速器,调查TPS计算的小野输出因子并与国际原子能机构(IAEA)推荐的出版值进行比。如果2 cm×2 cm照射野相对偏差超出IAEA要求的±3%,3 cm×3 cm、4 cm×4 cm、6 cm×6 cm照射野相对偏差超出IAEA要求的±2%,则用0.015 cc电离室和Unidos剂量仪进行测量验证。结果8台医用加速器的TPS计算小野输出因子与出版值比较,5台相对偏差符合IAEA要求,占调查总台数的62.5%,3台相对偏差超过IAEA要求,占调查总台数的37.5%。用针尖电离室测量验证,3台测量结果均符合IAEA要求。结论 河南省部分医用加速器TPS计算的MLC小野输出因子,需要现场实施小电离室测量修正,测量值作为制定放射治疗计划的依据。     

经肝动脉化疗栓塞联合经皮微波消融序贯治疗早期肝癌的疗效及预后影响因素

目的：探讨早期肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波凝固消融(PMCT)序贯治疗后的临床疗效及预后影响因素。方法2011年1月—2014年4月收集早期肝癌患者66例,先行TACE,5~7 d后在超声引导下行PMCT。分析术前、TACE和联合PMCT治疗后肝功能、甲胎蛋白(AFP)的变化。Kaplan-Meier计算无瘤累积生存率,Chi-square分析影响复发的高危因素,有统计学意义者引入logistic回归多因素分析。结果66例早期肝癌TACE后较术前ALT、TBIL、DBIL显著升高(P<0．01);联合PMCT后较术前AST、ALT、DBIL升高(P<0．01);联合PMCT后与TACE相比,AST升高(P<0．01), TBIL、DBIL降低(P<0．01)。联合PMCT与术前、TACE相比AFP均降低(P<0．01)。本组病例随访期间死亡1例,3年累积生存率98．5%。复发19例,1、2、3年的无瘤累积生存率分别为70．3%、50．8%、41．6%。单因素和多因素分析AFP≥100μg/L、病毒载量≥103拷贝/ml和肿瘤边界不规整是早期肝癌联合治疗后复发的危险因素(P<0．05)。结论 TACE联合PMCT序贯治疗是早期肝癌较理想的治疗方法,TACE后序贯PMCT不会影响肝功能恢复进程,AFP≥100μg/L、病毒载量≥103拷贝/ml和肿瘤边界不规整是早期肝癌TACE联合PMCT序贯治疗后复发的危险因素。     

DHSA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较动力髋螺旋导片系统(DHSA)与动力髋螺钉(DHS)在治疗老年股骨粗隆间骨折中的近期疗效。方法对2011年1月—2013年1月间在我科治疗的68例65岁以上股骨粗隆间骨折患者,随访12~35(23.5±2.3)个月。68例中DHS组37例,DHSA组31例。比较两组患者术前基本情况及术中平均手术时间、平均出血量、术后内固定有否切出股骨头、术后骨折平均愈合时间、术后12个月时髋关节Harris评分。结果两组患者的术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);所有病例在随访时间内未发现感染。DHSA组无骨折不愈合、无刀片切出股骨头,DHSA组术中出血量少、手术时间短,骨折愈合快,术后12个月Harris评分明显高于DHS组(P<0.05)。结论 DHSA与DHS均可实现老年股骨粗隆间骨折的良好固定,而DHSA固定技术具有手术创伤小,内固定物可填压松质骨,切出率低,抗旋转,固定可靠,对于骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者更加合理、有效。     

抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿疗效分析

目的：探讨抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法选取2012年8月～2014年8月治疗的54例慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为观察组和对照组,各26例,均进行吸氧、支气管扩张、祛痰和抗生素等基础治疗,观察组在基础治疗方式上采用泼尼松进行治疗。结果治疗后,观察组的总有效率（80．43％）明显高于对照组（93．48％）,观察组病人不良反应发生率（6．52％）明显低于对照组（13．04％）,（P＜0．05）。结论抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿,疗效显著,安全性高。     

多层CT血管成像在老年肾动脉狭窄相关疾病中的应用价值

目的:以数字减影血管造影(DSA)为参考标准,探讨多层CT血管成像(MDCTA)在无创诊断老年肾动脉狭窄相关性疾病中的应用价值。方法:对我院2012年1月至2014年3月经DSA证实的老年肾动脉狭窄相关疾病患者48例(男性27例,女性21例,年龄65~79岁,平均年龄71±5岁),于DSA术前行MDCTA前瞻性对照研究,观察MDCTA显示肾动脉狭窄的程度、位置、形态和数目等情况,并对不同病因所引起的肾动脉狭窄进行CT影像分析。结果:48例肾动脉狭窄相关疾病包括动脉粥样硬化性肾动脉狭窄42例、大动脉炎1例、先天性肾动脉发育不良1例、肾动脉纤维性肌性结构不良1例、肾动脉瘤1例、自发性肾动脉夹层1例和腹膜后肿瘤压迫1例。DSA证实狭窄肾动脉60支,均为主肾动脉,其中双侧26例,左侧5例,右侧3例。起始部狭窄48支,中部狭窄3支,全程狭窄9支。MDCTA显示血管狭窄65例,其敏感度为100%,特异度为87.8%,准确度为95.1%,阳性预测值为92.3%,阴性预测值为100%。狭窄程度MDCTA分级:0级36支,Ⅰ级20支,Ⅱ级29支,Ⅲ级11支,Ⅳ级5支;DSA分级:0级41支,Ⅰ级19支,Ⅱ级27支,Ⅲ级10支,Ⅳ级4支,两种检查方法评价肾动脉狭窄程度差异无统计学意义(Pearsonχ2=0.5805,P=0.965)。结论:MDCTA能清晰显示肾动脉狭窄的位置、数目和形态,并精确评价其狭窄程度和鉴别肾动脉狭窄相关性疾病的病因,可作为老年肾动脉相关性疾病无创性诊断的首选方法。     

MSCT对健康成人肾上腺体积的测量研究

目的探讨MSCT对健康成人肾上腺体积的测量研究。方法选取2013年1月~2014年6月190例健康体检者作为研究对象,采用多层螺旋CT行增强扫描测量肾上腺体积的大小,着重观察健康成人双侧肾上腺的检出率及其与性别、年龄、体重、身高、血压等参数的关系。结果健康成人双侧肾上腺检出率为100%,左侧平均体积为(2803.18±869.74)mm3,明显大于右侧的(2010.82±726.33)mm3,比较差异有统计学意义(P0.05);男性肾上腺总体积、左侧平均体积、右侧平均体积分别为(5436.91±1576.07)mm3、(3021.48±930.45)mm3、(2448.07±764.95)mm3,均明显大于女性的,(4260.83±1510.34)mm3、(2589.85±880.61)mm3、(1634.90±796.38)mm3,差异有统计学意义(P0.05);双侧肾上腺体积56岁后缩小;肾上腺体积与体重呈正相关,与身高、血压无明显相关性。结论 MSCT可简便、准确测量肾上腺体积,是测量肾上腺的有效方法,为肾上腺病变的影像学诊断提供可靠依据,值得临床推广使用。