调强放疗联合周剂量顺铂治疗老年人食管癌临床疗效观察

目的：观察调强放疗联合周剂量顺铂治疗老年人食管癌的近期疗效和毒副反应。方法将60例局部晚期老年食管癌患者采用数字表法随机分为同步放化疗组（ CRT组）30例和单纯放疗组（ RT组）30例,两组均采用6MV－X射线调强放疗,放疗剂量：DT 60 Gy／30次／6周。 CRT组在放疗第2天开始给予顺铂20～25 mg／m^2,1次／周,共6次。结果 CRT组、RT组近期有效率分别为80．0％、63．3％,差异有统计学意义（χ^2＝5．934,P＜0．05）。不良反应主要为骨髓抑制、放射性食管炎,基本为Ⅰ～Ⅱ级,两组不良反应差异无统计学意义（P＞0．05）。结论调强放疗联合周剂量顺铂治疗老年人食管癌近期疗效显著,不良反应轻,患者耐受性好,值得临床推广。     

益心康泰胶囊对精浆中活性氧与精子质量影响的临床疗效观察

目的:观察益心康泰胶囊治疗少弱精子症患者的临床疗效。方法:选择确诊的少弱精子症患者72例,分为2组。对照组32例,服用维生素E,每次50mg;葡萄糖酸锌,每次1粒,均每日3次,连续3个月。治疗组40例,在对照组的基础上加服益心康泰胶囊,每次2粒,每日3次,连续3个月。末次给药后,行常规精液分析与精浆中过氧化氢(H2O2)、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性测定。结果:治疗组在用药后精子密度、精子活力、畸形率与H2O2、MDA、SOD水平均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:益心康泰胶囊能通过改善精浆中活性氧的动态平衡,改善精液质量,可用于治疗少弱精子症。     

利拉鲁肽对糖尿病大鼠肾脏病变的影响

目的探讨利拉鲁肽对糖尿病大鼠肾脏病变的影响。方法高脂高糖饲料喂养1个月后,予小剂量链脲佐菌素（STZ,30mg／kg）腹腔注射诱导建立2型糖尿病大鼠模型。将雄性SD大鼠,随机分为正常对照组（NC组）、糖尿病组（DM组）、利拉鲁肽100μg／kg组（L100组）、利拉鲁肽200μg／kg组（L200组）4组。NC组与DM组均行生理盐水腹腔内注射,利拉鲁肽组分别予利拉鲁肽100μg／kg或200μg／kg腹腔内注射干预每日2次。干预12周后,测体重、肾重、尿白蛋白排泄率、血糖、血肌酐、尿素氮。用光镜、电镜观察各组大鼠肾组织形态、结构的变化。结果利拉鲁肽可抑制糖尿病大鼠肾重／体重指数（KW／BW）、平均肾小球体积（MGV）、系膜面积比（FMA）的增加并降低尿蛋白水平,改善其肾功能（P〈0．05）;可减轻足突融合、基底膜增厚、系膜增生等病理改变。与L100组相比,L200组大鼠肾脏各项指标改善更明显,病理改变减轻更明显。结论利拉鲁肽对糖尿病大鼠肾脏有保护作用,且200μg／kg（每日2次）较100μg／kg（每日2次）的剂量效果更好。     

PLC法测定血浆中喷昔洛韦浓度

目的 :建立泛昔洛韦人体内活性代谢产物—喷昔洛韦血浆浓度测定方法。方法 :采用C18反相色谱柱 ,以0 0 2mol·L-1高氯酸 -甲醇 (4 5 0∶8)为流动相 ,荧光检测波长为λex=2 70nm ,λem=375nm ,内标物为阿昔洛韦 ,血浆样品采用 6mol·L-1高氯酸液沉淀蛋白。结果 :喷昔洛韦血浆浓度在 0 12 5～ 16mg·L-1范围内 ,与面积呈良好的线性关系 (r=0 9998) ;本试验最低检测浓度为 0 0 5mg·L-1,日内及日间RSD均小于 8% ,喷昔洛韦的方法回收率大于 90 %。结论 :该方法简便、准确、灵敏 ,可用于泛昔洛韦人体药代动力学及生物利用度的研究     

暖脐散敷脐配合拔罐治疗小儿风寒证泄泻临床观察

目的观察暖脐散敷脐配合拔罐治疗小儿风寒证泄泻的临床疗效。方法选取60例风寒证泄泻患儿随机分为2组,对照组30例给予蒙脱石和双歧三联活菌胶囊口服,治疗组30例在对照组治疗的基础上予暖脐散敷脐配合神阙穴拔罐,连续治疗5d为1个疗程。结果治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为83．3％,治疗组总有效率优于对照组（P〈0．05）。治疗组患儿止泻时间,舌苔、指纹恢复时间,总疗程时间均明显短于对照组（P〈0．05）。结论暖脐散敷脐配合拔罐治疗小儿风寒证泄泻疗效显著,不良反应少,经济方便,易被患儿及家长接受,值得临床推广。     

托特罗定PLGA微球的制备及其体外释药的研究

目的:考察制备工艺对托特罗定微球的体外性质的影响。方法:采用O/W溶剂挥发法制备托特罗定聚乳酸-羟基乙酸共聚物[poly(lactic-co-glycolic acid),PLGA]微球,采用扫描电镜,差示扫描量热分析,红外光谱对微球进行定性分析,并对微球的粒径、包封率和体外释放率等性质进行了考察。结果:托特罗定微球光滑圆整,粒径均一。PLGA相对分子质量对微球的包封率和体外释放度影响较大。脂肪酸能显著改善微球的包封率,但是对体外释放的影响有限。结论:制备工艺参数的变化对托特罗定PLGA微球体外性质影响显著。     

应用ROC曲线评价超敏肌钙蛋白T对急性心肌梗死的诊断价值及诊断界值的确定

目的 通过绘制超敏肌钙蛋白T(cTnT)和肌钙蛋白T(cTnT)对于急性心肌梗死(AMI)与稳定型心绞痛(SAP)鉴别诊断的ROC曲线,对比分析两种方法的优越性,确定本实验室的诊断界值.方法 电化学免疫发光法测定AMI组、SAP组与健康对照组的血清超敏cTnT和cTnT,并对超敏cTnT和cTnT进行统计学比较(t检验)和ROC分析.结果 超敏cTnT在AMI诊断中的敏感度为82.6％,特异度为92.3％,阳性结果预测值为97.9％,诊断临界值为0.035 ng/mL;cTnT的敏感度为78.3％,特异度为84.6％,阳性结果预测值为94.4％,诊断临界值为0.079 ng/mL.超敏cTnT的ROC曲线下面积(AUC)为0.916,cTnT的AUC=0.856.结论 血清超敏cTnT是诊断急性心肌梗死灵敏而特异的诊断指标,其诊断性能优于cTnT.     

五味子酯甲在大鼠体内代谢产物的鉴定

目的 考察五味子酯甲在大鼠体内的代谢转化。方法 采用超高效液相色谱串联四级杆飞行时间质谱(UPLC-TOF-MS/MS)分析鉴定大鼠灌胃五味子酯甲后,其在尿样中的代谢产物。Phenomenex UPLC C₁₈色谱柱,流动相为乙腈-1‰甲酸水,梯度洗脱,质谱仪离子源为电喷雾离子源(ESI),正离子方式检测。结果 经代谢物软件处理后,根据MS/MS给出质谱碎片信息对五味子酯甲代谢产物进行结构推测,共检测到5种代谢产物。结论 五味子酯甲在大鼠体内的代谢途径主要为氧化反应和还原反应。     

丹参和透明质酸钠注射液对骨性关节炎治疗作用的实验研究

采取家兔膝关节制动方法建立骨性关节炎动物模型，用丹参注射液和透明质酸钠注射液关节腔内注射进行治疗，分别在制动后3、6、9周测量关节活动度，取关节软骨制成标本经光镜和透射电镜观察。结果显示，与单纯制动组比较，丹参治疗组和透明质酸钠治疗组的关节活动度明显改善，关节病变出现晚，程度轻，以早期最明显。表明丹参和透明质酸钠具有延缓和减轻关节退变的作用，对骨性关节炎早期有一定的治疗作用。     

Verification of five pharmacogenomics-based warfarin administration models

Objective:This study aims to screen and validate five individual warfarin dosing models (four Asian model algorithms, namely, Ohno, Wen, Miao, Huang, and the algorithm of International Warfarin Pharmacogenetic Consortium, namely IWPC algorithm) with the aim of evaluating their accuracy, practicality, and safety.Results:The prediction accuracies of the Huang and Wen models were the highest. In terms of clinical practicality, the Huang model rated the highest for the low-dose group, whereas the Ohno and IWPC models rated the highest for the middle-dose group. The models tended to markedly overpredict the doses in the low-dose group, especially the IWPC model. The Miao model tended to severely underpredict the doses in the middle-dose group, whereas no model exhibited severe overprediction.Conclusions:Since none of the models ranked high for all the three criteria considered, the impact of various factors should be thoroughly considered before selecting the most appropriate model for the region''s population.KEY WORDS: Mechanical heart valve replacement, model, pharmacogenomics, verification, warfarin