参芪合剂对环磷酰胺所致免疫抑制小鼠免疫和抗氧化功能的影响

目的: 观察参芪合剂（MGA）对环磷酰胺(CTX)所致免疫抑制小鼠免疫系统和抗氧化功能的影响,为MGA的临床应用提供实验依据。方法：60只昆明种小鼠随机分为5组：正常对照组、模型组和100、200、400 mg·kg^-1 MGA 3个剂量组,MGA组分别腹腔注射给药15 d,正常对照组和模型组腹腔注射等量生理盐水,第3和10天除正常对照组外的4个组均腹腔注射CTX 100 mg·kg^-1,正常对照组腹腔注射等量生理盐水,测定小鼠免疫器官重量、网状内皮系统吞噬功能、外周白细胞（WBC）、全血谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）及血浆超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量。结果：与正常对照组比较,免疫抑制模型组小鼠的胸腺、脾脏重量、吞噬指数及吞噬活性均明显降低（P<0.05或P<0.01）,外周WBC计数明显减少（P<0.001）,全血GSH-Px及血浆SOD活性明显降低（P<0.01）,血浆MDA含量明显提高（P<0.05）,提示CTX可造成小鼠免疫抑制及抗氧化功能降低;与模型组比较,MGA　200、400 mg·kg^-1组小鼠脾脏重量、吞噬指数、吞噬活性及外周WBC计数均升高（P<0.05或P<0.01）,全血GSH-Px活性明显升高（P<0.05）,血浆MDA含量明显降低（P<0.05）; 400 mg·kg^-1组小鼠胸腺重量和血浆SOD活性明显增加（P<0.05或P<0.01）。结论： MGA具有改善免疫抑制小鼠免疫和抗氧化功能的作用,提示该合剂可用作抗肿瘤补助治疗药物。     

新型正性肌力活性物PHR0007对离体蟾蜍心肌收缩力的影响

[目的]观察和探讨新型正性肌力活性物PHR0007(三唑并二氢喹啉衍生物)对离体蟾蜍心肌收缩力的影响及其机制.[方法]单用PHR0007(1,3,10μmol/L,1mL/只)、米力农(10μmol/L,1mL/只)、合用PHR0007(10μmol/L)和米力农(10μmol/L)以及追加20g/L氯化钙溶液(30μL)灌注给予离体蟾蜍心脏后,观察心肌收缩力的变化情况.[结果]与空白对照比较,在PHR0007浓度在1～10μmol/L范围内时心肌收缩力增加1.28～1.35倍,并与剂量成正比(r=0.941),单用米力农使心肌收缩力增加1.39倍,合用米力农和PHR0007使心肌收缩力增加1.42倍,追加20g/L氯化钙使心肌收缩力增加1.73倍.[结论]PHR0007具有正性肌力作用,其机制可能与米力农相似或相同.     

肺表面活性物质联合布地奈德治疗早产儿呼吸窘迫综合征改善短期呼吸系统合并症的疗效

目的 回顾性分析出生后早期以肺表面活性物质(PS)为载体气管内滴入布地奈德治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)改善早产儿短期呼吸系统合并症的有效性.方法 采用回顾性研究方法,选取2014年1月至2018年12月本院新生儿重症监护病房(NICU)1 h内收治的胎龄26～32周、生后呼吸困难进行性加重诊断为RDS的早产儿为研...     

神经内镜手术切除侵袭型巨大垂体腺瘤七例体会

目的探讨侵袭型巨大垂体腺瘤神经内镜手术适应证、手术切除过程中风险规避以及手术技巧。方法回顾性分析经鼻蝶神经内镜手术切除61例垂体腺瘤患者中7例侵袭型巨大垂体腺瘤患者的临床资料。结果全切除肿瘤1例，次全切除6例均侵袭海绵窦，其中5例切除肿瘤后均见鞍膈，2例未见鞍膈下落。手术时间平均100min。无术中输血患者。术后术区血肿2例，1例术后36h死亡，1例进行内镜下血肿切除术后痊愈。结论伴随神经内镜技术的发展，对于手术适应证的选择有了新的变化，对于侵袭型巨大垂体腺瘤的手术治疗，神经内镜技术为我们提供了一次性手术切除的可能，该方法是安全的，可以避免出现灾难性后果。     

代谢平衡法与粪便监测法评价藏族成年男子膳食锌吸收率的比较

目的:比较代谢平衡法(MB)和粪便监测法(FM)评价藏族成年男子膳食锌(Zn)吸收率。方法:进行14d人体现场代谢试验,受试者于D5晚一次性口服浓集67Zn的稳定性同位素示踪剂4.0mg及稀土元素镱(Yb)1.0mg,口服卡红标记、并收集D4~12的粪便和尿液样品,同时收集膳食、饮水样品;用感耦等离子体质谱仪测定粪样67Zn/68Zn的比值,并用原子吸收分光光度计分析所收集样品中的锌含量,比较用两种方法测定该人群膳食Zn吸收率的结果。结果:MB和FM评价藏族成年男子膳食Zn吸收率分别为(23.8±3.9)%、(21.4±4.3)%,二者的差异(配对t检验)和相关性(Pearson)均有统计学意义;未吸收的Zn示踪剂和Yb经胃肠道排出情况几乎一致,主要在口服后5d内排出。结论:14d代谢试验评价膳食Zn吸收率时,MB略高于FM,后者的试验期可依据Yb的排出情况缩短至4~5d。两种方法评价的结果都表明藏族成年男子膳食Zn吸收尚可。     

中医医联体学科一体化建设

医联体作为优化医疗资源配置的重要手段,在深化公立医院改革中发挥重要作用.北京中医药大学东直门医院中医医联体,探索以学科一体化为引导的多层面医联体建设,提出自己的建设方法和思考,希望为我国中医医联体发展提供借鉴.     

脑干肿瘤外科干预的临床意义

目的探讨脑干肿瘤外科干预的临床意义及手术适应证、手术入路的选择及手术技巧。方法对11例经头部MRI诊断为脑干肿瘤患者采用不同的手术入路施行肿瘤切除。后正中入路5例,乙状窦后入路3例,乙状窦前入路2例,颞下入路1例。术后行适形放疗3例,替莫唑胺(TMZ)口服化疗3例,宁得朗(ACNU)+顺铂(DDP)化疗2例。结果其中全切4例(2例胶质瘤,2例海绵状血管瘤),近全切4例(2例胶质瘤,1例生殖细胞瘤,1例胆脂瘤),大部分切除2例(均是胶质瘤),活检1例(胶质瘤)。无手术死亡,除1例6个月死于肿瘤进展外其他患者均存活。结论脑干肿瘤的组织学类型及部位与手术切除程度密切相关,手术对脑干良性肿瘤及局限性分化良好胶质瘤效果满意,对一些恶性肿瘤可减少瘤体积,减轻症状,为下一步综合治疗创造机会。但对弥漫型生长的胶质瘤效果不佳,对术前已行放射治疗的脑干胶质瘤手术应慎重。对手术有残留的术后辅助放射治疗及化疗是有必要的。     

脑静脉窦血栓的磁共振表现及误漏诊分析

目的总结脑静脉窦血栓（CVST）的磁共振表现,并进行误漏诊分析. 资料与方法回顾性分析32例脑静脉窦血栓的磁共振表现.全部病例均进行MRI检查,其中17例同时行磁共振静脉成像（MRV）检查,12例行增强扫描,29例行CT检查.全部病例经DSA证实. 结果 32例CVST患者中,MRI SE序列扫描确诊26例,其中亚急性期病变20例,急性期4例,慢性期2例.6例急性期病变MRI平扫漏诊,其中4例经MRV确诊,2例经DSA诊断.急性期CVST MRI信号复杂,T1WI呈低、中等或稍高信号,T2WI呈明显低信号.亚急性期T1WI和T2WI均呈高信号,表现典型;慢性期血栓信号不断地降低.MRV表现为静脉窦闭塞或静脉窦内充盈缺损.本组病例中有7例曾被误诊为肿瘤、脑梗死等其他病变. 结论 MRI和MRV是诊断CVST的良好检查方法,可提供更多可靠信息.应用适当的检查技术,以及对MR征象进行认真分析,可避免误诊及漏诊.     

Renoprotective effect of N-acetylcysteine on chronic cyclosporine A nephrotoxicity

Objective To explore the renoprotective effect of N-acetylcysteine (NAC) on chronic cyclosporine A (CsA) nephrotoxicity in mice model. Methods ICR mice were randomly divided into 4 groups: normal control group [olive oil, 1 ml/kg subcutaneous injection (s.c)], NAC control group (olive oil, 1 ml/kg s.c plus NAC 150 mg•kg-1•d-1 in drinking water), model group [ICR mice maintained on a salt-depleted diet (0.05% sodium) plus CsA (30 mg•kg-1•d-1) for four weeks]; Treatment group [ICR mice maintained on a salt-depleted diet (0.05% sodium) plus CsA (30 mg•kg-1•d-1 s.c) and NAC (150 mg•kg-1•d-1 in drinking water). Basic parameters, histopathology, 8-hydroxydeoxyguanosine (8-OHdG), the expression of Klotho and AKT-FoxO1 were studied. Results Compared with the normal control group, mice in model group showed deterioration in renal function [Scr (27.8±1.2) μmol/L vs (19.0±2.2) μmol/L, P＜0.01], development of tubulointerstitial fibrosis, increased urinary 8-OHdG output [(41.2±16.8) ng/d vs (28.7±7.4) ng/d, P＜0.05], and decreased Klotho expression [(17.8±4.5)% vs (100.0±4.0)%, P＜0.01]. Concomitant administration of NAC significantly improved all above parameters (all P＜0.05). Correlation analysis revealed that Klotho expression was negatively correlated with urinary 8-OHdG excretion (r＝-0.934, P＜0.01) and AKT-FoxO1 expression （AKT: r＝-0.939, P＜0.01; FoxO1: r＝-0.919, P＜0.01). Conclusion NAC can attenuate tubulointerstitial fibrosis in chronic CsA nephrotoxicity mice, which may be associated with the up-regulation of Klotho expression and the inhibition of AKT-FoxO1 signaling pathway.     

高山红景天多糖对小鼠的免疫调节作用

［目的］探讨高山红景天中提取的红景天多糖对正常小鼠的免疫调节作用．［方法］以溶血空斑 试验确定最佳用药剂量后,采用同位素法结合单克隆抗体在体内外检测体液免疫、细胞免疫及巨噬细胞 的吞噬功能．［结果］红景天多糖可明显增加小民特异的抗体分泌细胞数,在７５ ｍｇ ／（ｋｇ·ｄ）体内剂量下, 可增强迟发型超敏反应强度、异型小鼠的混合淋巴细胞反应及巨噬细胞的吞噬功能,降低白细胞介素２ 的活性,辅助性Ｔ细胞百分率及辅助性Ｔ细胞／抑制性Ｔ细胞比值亦降低．［结论］红景天多糖为很有 前途的免疫调节剂。