过敏性肺炎1例报告

患者女 ,2 0岁 ,因咳嗽、咳痰伴胸闷 ,气喘 12ｈ来院就诊。血ＷＢＣ 17.7× 10 9/Ｌ ,入院拍胸片示 :右肺野中、内带边缘模糊云雾状阴影 ,诊断为右肺感染 (图 1)。经抗炎治疗 5天后 ,复查胸片示 :右肺炎性病变大部分有吸收的同时 ,左肺中上野又出现较淡薄云雾状模糊影 ,与前片对比 ,心脏外形明显增大 (图 2 ) ,ＥＣ 0 .0 8× 10 9/Ｌ。且出现上述症状加重 ,心率达110次 /分。既往有对红汞过敏史 ,根据临床症状、体征、实验室数据及Ｘ线表现 ,诊断为 :①过敏性肺炎。②过敏性心肌炎。心脏彩超诊断为符合心肌炎表现 ,二尖瓣及三尖瓣少量返流。…     

深圳16887例不同胎龄单胎新生儿克托莱指数研究

目的 制定不同胎龄单胎新生儿克托莱指数,为评价深圳新生儿出生时身体的匀称性提供参考数据。 方法 采用横断面调查,2013年4月-2015年9月在深圳两家医院整群抽样,完成16 887例(男9 418例,女7 469例)不同胎龄单胎新生儿体重、身长、顶臀长、头围、胸围现场测量,用以制定不同胎龄单胎新生儿克托莱指数。 结果 制定了2015年深圳胎龄27~42周单胎新生儿(男、女、性别混合)三分组的克托莱指数(Quetelet Index, QI)均数及其3^rd~97^th百分位曲线。男、女新生儿的QI数值在胎龄27周最低,随着胎龄增加QI数值不断增大,胎龄42周QI数值最大。胎龄27~42周每个孕周男性QI 的50^th曲线数值都高于女性,增加值范围1.17~1.83,胎龄35~41周增加值差异有统计学意义(t=2.73~8.85,P<0.01~<0.001)。 结论 深圳不同胎龄单胎新生儿QI值随胎龄增加指数值不断增大,提示胎龄增大人体密度和充实度不断提高。QI存在男高女低性别差异。     

观点采择干预对青少年学生艾滋病污名的影响

目的了解青少年学生艾滋病污名的现状并探讨观点采择干预对其的影响。方法采用整群抽样法抽取某中学初中一年级5个班的学生,按学号单双分为对照组和干预组。被试对象均采用艾滋病污名问卷进行前测,观点采择干预后,均进行艾滋病污名后测,同时采用基本共情量表测共情水平。比较两组艾滋病污名差异,分析共情在观点采择对艾滋病污名影响中的中介作用。结果完成本研究被试对象为146名,其中对照组72名,干预组74名,艾滋病污名前测对照组及干预组艾滋病污名总分分别为(43. 75±8. 95)分和(44. 40±10. 41)分,两组间差异无统计学意义(P>0. 05)。艾滋病污名后测对照组及干预组艾滋病污名总分分别为(42. 65±11. 40)分和(37. 82±9. 94)分,两组差异有统计学意义(P<0. 05),共情中介效应的系数c(c=-0. 210)、系数a(a=0. 181)、系数b(b=-0. 163)和系数c’(c’=-0. 181)差异均有统计学意义(P<0. 05),中介效应占总效应的比值为14. 05%,共情在观点采择与艾滋病污名关系间存在部分中介作用。结论青少年学生普遍存在艾滋病污名,观点采择干预能有效降低其艾滋病污名,共情在观点采择对艾滋病污名的影响中发挥部分中介作用。     

指纹图谱及多成分定量结合化学模式识别法评价不同产地消瘤藤质量

目的基于HPLC指纹图谱、多成分定量与化学模式识别相结合的方法,评价不同产地消瘤藤Pileostegia tomentella质量,为其进一步开发利用提供依据。方法采用HPLC法,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液进行梯度洗脱,检测波长为246、265、320 nm,对14批不同产地消瘤藤药材进行指纹图谱及5种有效成分含量测定研究,应用聚类分析与主成分分析等化学模式识别法对消瘤藤质量进行评价。结果 14批消瘤藤的指纹图谱相似度均在0.875以上,茵芋苷、紫丁香苷、当药苷、7-羟基香豆素和7-羟基-8-甲氧基香豆素质量分数分别为1.280 5～9.431 6、0.001 5～0.1558、0.089 8～1.863 1、0.328 9～3.382 6、0.073 9～1.112 8 mg/g;选取了12个色谱峰作为指纹图谱的共有峰,通过聚类分析可将14批消瘤藤分为3类,主成分分析与聚类分析结果基本一致。通过主成分分析,进一步评价不同产地间质量的差异,从而发现S1、S12、S14等地的质量较优。结论广西不同产地消瘤藤存在一定质量差异。指纹图谱与含量测定相结合,应用化学模式识别法可全面评价消瘤藤质量。该法的建立为消瘤藤的质量控制及评价提供依据。     

Wnt/β-catenin、BMP-2/Runx2/Osterix、OPG/RANKL、LGR4/RANKL通路的相关因子在绝经后骨质疏松性骨折中的表达

目的通过检测绝经后骨质疏松性骨折患者(PMOPF组)和对照组中血清、骨组织中因子LRP5、β-catenin、Runx2、Cmyc、Osterix、OPG、RANKL、LGR4水平的表达,分析相关的通路与PMOPF的相关性。方法选取胫骨骨折患者分为对照组、PMOPF组。RNAiso Plus法提取骨组织总RNA,RT-qPCR法检测各因子表达。对照组通过酶联免疫分析方法(ELISA)检测血清各因子水平; PMOPF组按采血时段分A～F组,ELISA检测各因子水平。比较对照组与PMOPF组、PMOPF组中各邻组之间的变化。结果 (1) RT-qPCR法检测PMOPF组骨组织LRP5、β-catenin、Runx2、C-myc、Osterix、OPG、LGR4水平明显下降(P0.05),RANKL水平明显上升(P0.05)。(2) ELISA法检测PMOPF组中A～F组各因子血清水平LRP5、β-catenin、Runx2、Cmyc、Osterix、OPG、LGR4水平明显下降(P0.05),RANKL水平明显上升(P0.05)。LRP5、Runx2在B组最低,β-catenin、Cmyc在C组最低,RANKL在C组最高,Osterix在D组最低,OPG、LGR4在E组最低。结论 Wnt/β-catenin、BMP-2/Runx2/Osterix、OPG/RANKL、LGR4/RANKL通路的相关因子与PMOPF发生关系密切。LRP5、Runx2在骨折3 d内水平降至最低,β-catenin、C-myc在骨折7 d内水平降至最低,反映了其在成骨阶段中的变化一致; Osterix在骨折14 d内水平降至最低,OPG、LGR4在骨折28 d内水平降至最低,可能与PMOPF短期内较难愈合有关; RANKL在骨折7 d内水平升至最高,可能与PMOPF后成骨有所增加有关。     

糖尿病合并皮肤及软组织感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:对糖尿病合并皮肤及软组织感染的相关情况进行分析,以了解病原菌的分布及耐药性。方法:对我院确诊糖尿病患者合并皮肤及软组织感染部位分泌物分离出的364株病原菌分布及耐药性进行分析。结果:364株病原菌革兰阳性球菌检出率42.86%,其中主要2种致病菌为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,对青霉素类的耐药率较高;分离出的革兰阴性杆菌检出率47.25%,其中2种主要致病菌为铜绿假单胞菌和克雷伯菌属,对于氨苄西林的耐药率最高,分别为95.5%和87.5%。结论:糖尿病患者合并皮肤及软组织感染率较高,且病原菌耐药性高,应根据药敏结果合理用药。     

广东云浮市大金山药用植物资源调查研究

目的查清大金山药用植物资源现状。方法野外调查和室内资料整理相结合,并应用植物分类学方法进行归类整理。结果发现大金山有药用植物91科217种。结论既为大金山的药用植物资源的研究、开发和保护提供了科学依据,又为中医临床用药寻找到新的药源。     

预见性护理干预对三伏天灸治疗过敏性鼻炎的影响

目的：探讨预见性护理干预对三伏天灸治疗过敏性鼻炎的影响情况。方法分析收治的120例三伏天灸过敏性鼻炎患者临床资料,依据护理措施不同进行临床分组,对照组（基础性护理措施）60例和预见性护理组（预见性护理措施）60例。结果预见性护理组过敏性鼻炎患者鼻分泌物涂片嗜酸粒细胞阳性和皮肤发热起效时间、出现红斑时间均优于对照组, P〈0.05,差异均有统计学意义。结论预见性护理干预在三伏天灸治疗过敏性鼻炎患者应用后可以明显的改善患者的临床症状,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果观察

目的探讨甲氨蝶呤在异位妊娠患者中的治疗效果。方法收集本院和湖北省黄冈市中心医院妇科2010年6月~2013年6月诊断为异位妊娠的患者共88例,随机分为甲、乙组,每组44例。甲组给予甲氨蝶呤50 mg肌内注射,1次/2 d,共给药100 ml;乙组给予甲氨蝶呤50 mg单次肌内注射;两组均给予药物治疗及相同的心理护理、健康教育和出院指导,观察治疗期间患者的病情变化和药物不良反应。结果甲组36例治愈,治愈率为81.8%;乙组治愈35例,治愈率为79.5%;两组治愈率差异无统计学意义(P>0.05);甲组发生不良反应9例(22.5%),乙组发生不良反应4例(9.1%),乙组不良反应发生率低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠效果确切,且单次剂量肌注法不良反应更小。