Spontane vertebrale arterioven?se FistelNachweis und Therapiekontrolle mit der farbkodierten Duplexsonographie Nachweis und Therapiekontrolle mit der farbkodierten Duplexsonographie

Spontane oder traumatische arterioven?se Fisteln zwischen der A. vertebralis und dem umgebenden Venenplexus k?nnen durch Steal-Effekte Schwindel und andere Symptome einer vertebrobasil?ren Mangeldurchblutung hervorrufen. Sie werden sehr selten diagnostiziert. Wir berichten über einen 71j?hrigen Patienten, der wegen Schwindels station?r untersucht wurde. Die Duplexsonographie ergab den Befund einer vertebralen arterioven?sen Fistel in H?he C4/5 rechts mit dem typischen perivaskul?ren Farb-Doppler-Artefakt sowie Nachweis einer Mehrdurchstr?mung in den zuführenden Arterien und drainierenden Venen. Der Befund wurde angiographisch best?tigt. Die daraufhin durchgeführte endovaskul?re Embolisation mit Platin-Coils und Siliconballon beseitigte die Symptome schlagartig. Sonographische Kontrollen in den folgenden 5 Monaten best?tigten den Erfolg der Behandlung: die Fistel war zwar weiterhin nachweisbar, sie wies aber nur noch ein geringes Shuntvolumen auf. Der Fall zeigt den Wert der frühzeitigen sonographischen Diagnosestellung einer vertebralen arterioven?sen Fistel, da effektive Behandlungsm?glichkeiten zur Verfügung stehen.     

Dental management of a child with ectrodactyly ectodermal dysplasia cleft lip/palate syndrome: A case report

Ectrodactyly ectodermal dysplasia with clefting is a rare syndrome resulting from TP63 gene mutations. It is inherited in autosomal dominant manner or as a de novo transfiguration. It is characterized by a triad of ectodermal dysplasia, ectrodactyly, and facial clefts. This report represents a clinical case of 5 years and 6 months‐old male child with ectrodactyly ectodermal dysplasia cleft lip and palate syndrome requiring treatment of his carious teeth. After history taking and clinical examination, the necessary treatment was provided under general anesthesia due to the definitely negative behavior of the child. The treatment outcomes had a positive impact on the behavior and acceptance to dental treatment. This was evidenced by completion of the prosthetic and space management appliances on the dental chair. The child's quality of life was consequently improved. This was evidenced by the reduced response scores of the child perception questionnaire (CPQ_11‐14) after treatment. This report highlighted the value of proper diagnosis and fulfillment of the unmet dental needs for patients with orofacial syndromes to improve their quality of life.