做个好的信息导航员 为护理人员服务

目的探讨图书馆员更好地为护理人员服务的工作方法。方法重视护理专业馆藏建设；开展对护理人员的培训；鼓励帮助护理人员撰写论文；传送信息到临床科室。结果护士与图书馆的联系越来越密切。结论图书馆员做好信息导航员，提高了护理人员专业素质，也提高了图书馆馆藏利用率。     

髌骨爪包裹技术治疗髌骨下极骨折

<正>2012年1月~2013年1月,我院采用髌骨爪包裹技术治疗的67例髌骨下极骨折患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组67例,男40例,女27例,年龄21~70岁。全部为闭合新鲜髌骨下极骨折。受伤至手术时间为2~12 d。1.2手术方法硬膜外麻醉。取髌前纵行直切口,将骨折端复位,用克氏针或5号爱惜邦线临时缝合固定,对撕裂的     

TURP膀胱截石位术中术后并发症原因分析与护理

目的对TURP术中膀胱截石位并发症及意外的探讨预防。方法报告TURP925例截石位的摆放及术中护理与观察。结果925例术中术后发生骶尾部皮损、上肢麻木不适、髋关节及腹股沟区疼痛、下肢温度降低、术毕改变体位后低血压或晕厥、下肢深静脉血栓、肺栓塞等。结论充分的术前准备和评估、正确地摆放手术体位、术中严密的观察和妥善的护理可以明显的减少因截石位摆放不当所导致的并发症和意外。     

TNFα-Tumstatin45-132分子构建、生物学特征预测和活性验证

目的 构建人重组TNFα-Tumstatin45-132融合蛋白的表达载体，预测接头的合理性和可行性．并对融合蛋白活性进行验证。方法 采用基因融合序列重叠延伸（s0E）策略，构建新型TNFα-Tumstatin45-132表达载体；应用核酸和蛋白质序列软件Antheprot和PepTool对融合基因及接头部位翻译后在二级结构水平上的柔性、抗原性、亲水性等生物特性加以预测；用细胞毒试验和内皮细胞增殖试验测定表达的融合蛋白活性。结果 构建新型重组TNFα-Tumstatin45-132融合基因．经DNA测序证实与设计完全一致；TNFa-Tumstatinml32融合基因的氨基酸序列经软件分析，并与TNFα和Tumstatin45-132单独分析的结果比较，未出现新的抗原性，亲水性没有改变，接头部位具有很低的抗原性，接头部位呈中性；表达的融合蛋白经证实具有杀伤L929细胞和抑制ECV304细胞增殖的作用。结论 通过计算机软件对TNFα-Tumstatin45-132融合蛋白的预测，并与TNFα和Tumstatin45-132分别对比分析，有利于合理设计融合蛋白，最大程度地保留TNFα和Tumstatin45-132各自的生物活性和功能；生物活性分析证实设计具有一定的科学性和合理性。     

Self-reported difficulty in climbing up or down stairs in nondisabled elderly

Verghese J, Wang C, Xue X, Holtzer R. Self-reported difficulty in climbing up or down stairs in nondisabled elderly.

Objective

To examine clinical and functional correlates of self-reported difficulty in climbing up or climbing down stairs in older adults.

Design

Cross-sectional survey.

Setting

Community sample.

Participants

Older adults (N=310; mean age, 79.7y; 62% women), without disability or dementia.

Interventions

Not applicable.

Main Outcome Measures

Clinical and functional status as well as activity limitations (able to perform activities of daily living [ADLs] with some difficulty).

Results

Of the 310 subjects, 140 reported difficulties in climbing up and 83 in climbing down stairs (59 both). Self-reported difficulty in climbing up stairs was associated with hypertension, arthritis, and depressive symptoms. Difficulty in climbing up stairs was also associated with poor balance and grip strength as well as neurologic gait abnormalities. Subjects with difficulty climbing down stairs had more falls. Both activities were associated with leg claudication, fear of falling, non-neurologic gait abnormalities, and slow gait. Examined individually, self-reported difficulty climbing down stairs captured a wider spectrum of ADL limitations than climbing up stairs. However, combined difficulty in both phases of stair climbing had a stronger association with activity limitations (vs no difficulty; odds ratio, 6.58; 95% confidence interval, 3.35−12.91) than difficulty in any one phase alone.

Conclusions

Self-reported difficulty in climbing up and down stairs revealed commonalities as well as differences in related clinical correlates. Difficulty in both climbing up and down stairs should be separately assessed to better capture clinical and functional status in older adults.     

可吸收螺钉治疗踝关节骨折的临床研究

目的:比较可吸收螺钉与金属螺钉治疗踝关节骨折的疗效。方法:选取本院2017年7月~2019年7月踝关节骨折患者72例,根据入院顺序随机分为观察组和对照组各36例。观察组采用可吸收螺钉内固定治疗,对照组采用金属螺钉内固定治疗,术后指导患者行踝关节功能锻炼。观察两组治疗后的疗效和并发症的发生率。结果:随访时间12~24个月,平均18个月。两组患者切口均Ⅰ期愈合,未出现异物反应病例,随访期间两组患者踝关节骨折均骨性愈合,无复位丢失。对照组出现2例金属螺钉在皮下对周围软组织产生激惹反应从而出现疼痛,二次手术取出金属螺钉时有2例术中出现螺钉滑丝。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:可吸收螺钉在治疗踝关节骨折方面提供了充分的生物力学稳定性,具有生物组织相容性良好、避免二次手术取内固定物的优点,是一种理想的内固定材料,值得临床进行推广应用。     

阿尔茨海默病血液流变学初步研究

目的　探讨阿尔茨海默病(AD)患者的血液流变学的改变。方法　30例AD患者,30例健康老年人进行血液流变学检测。结果　AD患者血液流变学血粘度,红细胞刚性指数等指标均显著高于对照组(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论　AD患者存在血液流变学异常,其测定对AD的诊断、预后及改善血液微循环的治疗方法具有积极意义。     

环介导等温扩增技术快速检测金黄色葡萄球菌

目的 建立环介导等温扩增(LAMP)技术快速检测临床标本中金黄色葡萄球菌(SA)的方法.方法 基于金黄色葡萄球菌femA基因部分序列设计一套(共4条)特异性引物,包括特异性识别靶序列上6个不同区域的两条内引物和两条外引物.通过条件优化,建立检测SA的LAMP方法.用该法检测临床分离的40株SA、12种其他革兰阳性球菌和...     

利培酮与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍对照研究

目的探讨利培酮与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的临床疗效。方法将78例儿童抽动障碍患儿随机分为利培酮组和氟哌啶醇组各39例,分别予以利培酮和氟哌啶醇治疗8周。采用临床整体印象量表(CGI)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)于治疗前、治疗第2周、第4周和第8周末对两组患儿进行评定,并记录用药量。结果治疗8周后,利培酮组和氟哌啶醇组的最高平均治疗剂量分别为(1.4±0.34)mg和(7.3±0.52)mg,治疗总体有效率分别为82%和82.3%,无显著性差异(P>0.05);不良反应的发生率分别为28.2%和76.9%,有非常显著性差异(P<0.01),其中以第2周为明显,两组均未见严重不良反应。结论利培酮和氟哌啶醇对儿童抽动障碍患儿均具有较好疗效,但利培酮的安全性和依从性更高。     

姜黄素对哮喘大鼠肺内胶原沉积、结缔组织生长因子表达及气道重构的影响

目的:通过观察姜黄素对哮喘大鼠肺内胶原沉积、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)表达的影响,探讨姜黄素对哮喘气道重构的治疗作用。方法:36只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、姜黄素治疗组(C组)各12只,采用卵蛋白致敏大鼠哮喘模型,观察3组动物哮喘发作症状、胶原沉积情况及SABC免疫组化法检测CTGF在肺组织的表达变化。结果:B组大鼠哮喘发作症状明显重于C组,A组无症状。B组支气管黏膜下、血管壁及周围、肺泡壁、肺间质均有胶原大量沉积,C组胶原沉积程度明显轻于B组。A组胶原沉积不明显。免疫组化发现B组CTGF表达最强,C组较弱,A组微弱表达。结论:姜黄素可抑制哮喘大鼠肺组织的胶原沉积,在延缓气道重建中起重要作用,其作用机制可能是通过抑制CTGF的表达来实现。