颞下颌关节骨关节病发展过程中诱导型一氧化氮合酶在其软骨组织内的表达和意义

目的研究颞下颌关节骨关节病（TMJOA）发生发展过程中诱导型一氧化氮合酶（iNOS）在其软骨组织内的表达和作用。方法采用山羊建立TMJOA动物模型,在各组动物注射胶原酶后的2、4、12、24周时,分别切取其TMJ标本做EnVision二步法免疫组化检测。结果正常组TMJ软骨无iNOS表达,在实验组动物TMJOA发病过程中其软骨组织iNOS的表达有明显增加,且随着病变过程的发展与病变组织有一定的对应性。结论iNOS在TMJOA发生发展过程中起着重要的作用,抑制iNOS的生成有可能会阻断TMJOA的发生和发展。     

探讨糖调节受损与颈动脉中膜厚度的关系及意义

目的：探讨糖调节受损（IGR）患者颈动脉中膜厚度（IMT）增加的危险因素。方法：统计76例IGR患者及51例正常糖耐量（NGT）人的年龄、性别、体质量、血压、测空腹血糖、餐后2小时血浆血糖（OGTT）、空腹甘油三酯、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）,并计算体重指数,检测颈动脉中膜厚度（IMT）值。分析不同IGR患者IMT值的差异性。结果：IGT组及IFG＋IGT组IMT分别与IFG组及NGT组比较有显著差异（P〈0．05）,其他各组比较无显著差异。年龄、收缩压、TC、LDL—C、2hPG是IMT的危险因素。结论：与NGT组比较,IGT组、IFG＋IGT组患者早期已存在明显的动脉粥样硬化（AS）及与之相关的危险因素。     

65例慢性阻塞性肺疾病患者血降钙素原变化分析

目的 分析65例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清降钙素原变化及其指导意义.方法 本研究纳入65例AECOPD患者,随机分成A组（PCT指导组）、B组（一般治疗组）.A组按患者血PCT高低及变化判断抗生素的使用时间;B组根据患者临床症状判断抗生素的使用时间.分别记录A、B两组抗生素的使用时间、住院天数、临床有效率,加重例数和死亡例数用于评估.结果 A组的抗生素使用时间多为7～10 d：B组大多数为2周以上,二者有明显差异（P＜0.05）;A、B两组住院时间也存在显著差异（P＜0.05）.结论 PCT在AECOPD患者治疗中,具有指导意义,能够有效缩短抗生素使用时间及缩短住院天数.     

胸腔镜术前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节比较研究

【摘要】目的比较电视辅助胸腔镜手术（VATS）前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节的安全性和有效性。 方法回顾性分析2018 年7月至 2023年3月在绵阳市第三人民医院接受VATS前CT导引下钩丝定位的128例≤10 mm肺磨玻璃结节患者临床资料。根据定位路径将患者分为垂直组（88例）和非垂直组（40例）。记录两组穿刺针数、定位手术持续时间、穿刺成功率、VAST手术时间、穿刺相关并发症等。 结果两组患者性别、年龄、吸烟史、结节部位、穿刺体位、结节大小、结节密度特征、肺气肿情况、胸膜至病灶深度比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。垂直组与非垂直组相比,穿刺针数较少、定位手术持续时间较短、气胸发生率较低、VATS手术时间较短,差异有统计学意义(均P＜0.05)。被肋骨遮挡肺结节亚组分析也得出同样结果。二元logistic回归分析显示,非垂直穿刺、穿刺针数是气胸发生的独立危险因素。 结论VAST术前CT导引下钩丝定位法定位≤10 mm肺磨玻璃结节安全有效。在确保病灶定位于2.0 cm范围内并有效避开肋骨、血管等遮挡情况下,优先选择垂直于胸膜进针可有效降低气胸发生率、缩短VAST手术时间。     

归芍地黄汤合生脉散治疗围绝经期综合征73例临床观察

目的：观察归芍地黄汤合生脉散对围绝经期综合征的临床疗效。方法：73例围绝经期综合征患者中〈40岁12例,40~44岁14例,45~49岁22例,≥50岁17例。各年龄组均口服归芍地黄汤合生脉散加减进行治疗,分别与治疗前后及治疗12周后比较各年龄组库帕曼评分和激素水平的变化。结果：各年龄组经治疗后与本组治疗前比较库帕曼评分均有明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。〈40岁的年龄组,促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）、促黄体生成（LH）均有改善,差异有统计学意义（P≤0.05）,40～44岁的年龄组,促卵泡生成素（FSH）有改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,而雌二醇（E2）、促黄体生成（LH）均无改善（P〉0.05）。≥45岁的两个年龄组,促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）,促黄体生成（LH）均无改善（P〉0.05）。结论：归芍地黄汤合生脉散加减可以改善围绝经期综合征患者各年龄组的临床症状,有助于各年龄段的围绝经期妇女平稳度过围绝经期。