盆腔MRI平扫、钆喷酸葡胺增强扫描及扩散加权成像对盆腔脓肿患者的诊断价值:64例患者前瞻性研究

目的探讨盆腔MRI平扫、钆喷酸葡胺增强扫描及扩散加权成像（DWI）对盆腔脓肿患者的诊断效能。方法选择2018年1月~2019年6月收治的64例拟诊为盆腔脓肿的患者作为研究对象,全部患者均经MRI平扫、增强扫描及DWI检查。以活检或手术病理作为金标准,评估MRI平扫、增强扫描及DWI检查诊断盆腔脓肿的结果,并比较各检查方法的效能指标（灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值）,绘制ROC曲线比较各检查方法诊断曲线下面积,观察盆腔脓肿的MRI表现。结果增强扫描、DWI敏感度、特异度和准确率与MRI平扫对比差异均无统计学意义（P > 0.05）;增强扫描与DWI敏感度、特异度和准确率对比差异均无统计学意义（P > 0.05）。DWI和增强扫描ROC曲线下面积高于MRI平扫（P < 0.05）,增强扫描与DWI的曲线下面积对比差异无统计学意义（P > 0.05）。MRI平扫准确诊断39例,多数为囊实性包块、形态不规则、边界清晰、可见包膜、有明显分隔;T1WI序列显示包块总体呈低信号,T2WI序列显示包块呈不均匀的高信号和稍高信号。DWI检查显示多数病灶呈高信号,低ADC值,扩散明显受限。增强扫描显示多数病灶表现为渐进性强化,部分病灶分隔壁出现不同程度的强化。结论盆腔MRI、钆喷酸葡胺增强扫描及DWI诊断盆腔脓肿均效能良好,其中增强扫描效能最高。      

营养管理在胃癌加速康复外科治疗病人中的应用

[目的]探讨营养管理在胃癌加速康复外科治疗病人中的应用效果。[方法]选择在我科住院确诊为胃癌行胃癌D2根治术的病人101例,按时间先后顺序分为对照组52例、观察组49例。对照组按常规护理,观察组术后进行规范营养管理,由营养师根据病人情况配制专用口服营养液,按时按量供应。比较两组病人进食时间、进食量、术后排气时间、腹胀情况及舒适度评分。[结果]两组病人术后肛门排气时间、进食时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后前3 d进食量、腹胀情况、舒适度均优于对照组(P<0.05)。[结论]对胃癌加速康复外科治疗病人术前、术后进行规范营养管理,能促进病人肠功能恢复,增加进食量,提高舒适度。     

重复经颅磁刺激配合作业疗法对缺血性脑卒中偏瘫患者认知及运动功能的影响

目的研究重复经颅磁刺激(rTMS)配合作业疗法对缺血性脑卒中(IS)偏瘫患者认知及运动功能的影响。方法将我院收治的68例IS偏瘫患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组采用作业疗法,观察组在对照组的基础上行rTMS。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组患者的认知功能评分、上肢和下肢运动功能评分均明显升高,MEP潜伏期和CMCT均明显缩短,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论rTMS配合作业疗法能够明显改善IS偏瘫患者的认知功能、运动功能以及神经电指标。     

认知行为疗法联合协同护理干预在扩张型心肌病患者中的应用效果

目的探讨认知行为疗法(CBT)联合协同护理干预在扩张型心肌病(DCM)患者中的应用效果。方法选择我院收治的103例DCM患者为研究对象,依照入院时间不同将其分为对照组(51例)和联合组(52例)。对照组给予常规护理干预,联合组于常规护理基础上给予CBT联合协同护理干预。比较两组患者的干预效果。结果联合组总依从率为94.23%,高于对照组的70.59%(P<0.05)。干预后,两组社会功能、精神健康、生理机能、生理职能评分均提高,且联合组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组SDS、SAS评分均降低,且联合组低于对照组(P<0.05)。联合组的满意度高于对照组(P<0.05)。结论 CBT联合协同护理干预应用于DCM患者,能缓解焦虑、抑郁情绪,改善其生活质量,提高患者依从性及满意度。     

新型冠状病毒肺炎定点收治医院防控管理措施探讨

本文总结了新型冠状病毒肺炎定点收治医院的防控管理措施。新型冠状病毒肺炎疫情期间,医院成立了防控小组和医护人员救援队,建立预检分诊机制,设立发热门诊和隔离病房,加强医护人员及住院患者的心理疏导,规范各项制度及流程,严格各级人员的培训和宣教,严格把控消毒质量关,积极预防院内交叉感染的发生。     

外来务工子弟小学学生血红蛋白检测结果分析

目的:了解上海市高桥社区外来务工子弟小学学生血红蛋白值的变化特征,为制定预防贫血的策略提供参考依据。方法:以2019学年上海市高桥社区外来务工子弟小学1～4年级所有在校学生为研究对象,分别于2019年6月和2020年6月对其进行血红蛋白值检测。结果:共检测学生730人,其中男生417人(57.12%)、女生313人(42.88%)。男生两次血红蛋白均值分别为(128.95±13.72) g/L和(133.07±13.32) g/L,女生分别为(126.25±12.33) g/L和(128.87±12.84) g/L,男生两次血红蛋白均值均高于女生,差异有统计学意义(t值分别为8.19和4.33,P值均<0.05)。7岁组、8岁组、9岁组和10岁组学生第二次血红蛋白均值均高于第一次,差异均有统计学意义(t值分别为5.82、3.34、5.53和3.11,P值均<0.05)。肥胖组、超重组、正常组、轻度消瘦组、中重度消瘦组学生血红蛋白均值第二次均高于第一次,差异均有统计学意义(t值分别为3.50、2.94、7.08、2.26和2.20,P值均<0.05)。研究对象贫血发病率...     

袖状胃切除术对青年黑棘皮病患者心理状态和生活质量的影响和机制探讨

目的：评估腹腔镜袖状胃切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG）对青年肥胖黑棘皮病（acanthosis nigricans, AN）患者的心理和生活质量状态的影响及机制探讨。方法：回顾性收集2020年1月—2022年12月在上海市第十人民医院收治的行LSG手术的52例青年AN患者临床资料,选取50例健康人作对照组（control,CON）。采用Beck抑郁自评量表-Ⅱ评估心理状态,采用中文版SF-36量表对研究对象的生活质量进行评价。检测和计算术前和术后12个月AN患者的人体测量学指标、糖代谢指标、脂代谢指标、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）,并进行比较。抑郁症与相关代谢性指标行相关性分析。结果： AN组患者的术前生活质量评估各维度的得分显著低于CON组（P < 0.05）,抑郁症发生率（63.5%）明显高于CON组（P< 0.001）,抑郁程度也明显高于CON 组（P < 0.001）。AN 组患者术前空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗、血脂、CRP水平均明显高于CON组 （P < 0.05）。术后12个月AN组患者随体重下降,血脂、CRP显著下降,其高胰岛素血症和胰岛素抵抗显著改善。同时AN患者的 SF-36量表中心理健康评分显著升高,抑郁评分和程度也得到显著改善。患者的抑郁评分与体重指数、胰岛素抵抗、CRP呈正相关。结论：AN患者的抑郁症与胰岛素抵抗、炎症因子升高密切相关。LSG通过降低体重、改善胰岛素抵抗、炎症状态,有效改善了 AN患者的抑郁状态和生活质量。     

碳青霉烯耐药高毒力肺炎克雷伯菌的实验室研究及与临床转归相关危险因素分析

目的 研究碳青霉烯耐药高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulent and carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia,CR-HvKP)实验室检测及临床转归相关危险因素.方法 回顾性研究2016年12月～2017年12月河北医科大学第二医院CR-HvKP感染患者20例,对患者临...     

RNA干扰及其在肿瘤研究中的应用

RNA干扰(RNA interference,RNAi)是利用具有同源性的双链RNA(double-stranded RNA,dsRNA)诱发序列特异的转录后基因沉默的现象。在进化上,可能是生物调控基因表达及抵御病毒入侵或转座子诱导DNA突变的一种共有的生理机制。目前在世界范围内,RNAi已经超过反义寡核苷酸和ribozyme