高度近视的病因学研究进展

高度近视发生的内因、外因，包括遗传倾向，相关基因定位，巩膜胶原白体免疫学说，视网膜生物活性物质失调学说，环境因素等，本研究就这些因素对高度近视发病的影响做一综述。现统一的认识有：①高度近视具有明显的遗传倾向。②迄今为止，已找到4个高度近视相关基因，它们的遗传方式均为常染色体显性遗传。③高度近视的巩膜组织病理改变和胶原代谢障碍引发了人们对高度近视免疫相关基因的深入研究。已发现HLAⅡ类基因与部分高度近视具有相关性。④视网膜中存在的生物活性物质直接或间接参与了形觉剥夺性近视的形成。⑤环境因素并非高度近视发病的决定因素，它仅起一定程度的促进作用。将今后的工作重点放在高度近视基因定位的研究，基因表达的调控及巩膜胶原代谢、网膜生物活性物质之间的关系研究上，无疑会进一步揭示高度近视的病因，为防治高度近视开辟新途径。     

可吸收性医用珊瑚人工骨的致突变性研究

目的评价珊瑚人工骨的遗传毒性。方法采用Ames试验;细胞染色体畸变试验和小鼠骨髓细胞微核试验。结果不同浓度的浸提液加与不加S9mix条件下Ames试验;细胞染色体畸变试验以及微核试验与阴性对照组比较无显著差异,结果为阴性。结论在本试验系统条件下,可吸收性珊瑚人工骨无致突变作用。     

应用个体化营养方案对COPD患者病情影响的研究

目的　研究应用个体化营养方案对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者进行营养治疗后的病情变化 ,评价个体化营养方案对病情的影响 ,阐明个体化营养方案的治疗价值。方法　选择 80例COPD患者 ,随机分为实验组与对照组 ,实验组应用个体化方案进行营养治疗 ,对照组采用普通膳食 ,观察营养状况、临床表现、病情急性发作次数、住院次数、治疗费用、并发症、呼吸衰竭发生率、死亡率、肺通气功能的变化。结果　实验组营养状况显著好于对照组P <0. 0 5 ,实验组病情急性发作次数、住院天数减少 ,治疗费用降低 ,与对照组比 ,差异显著P <0 . 0 5 ,实验组临床表现减轻 ,与对照组比差异显著P <0 . 0 5 ,实验组患者肺功能有所改善 ,差异显著P <0 . 0 5 ,实验组并发症、呼衰发生率、死亡率与对照组比显著降低P <0 . 0 5。结论　个体化营养方案简便易行、科学、经济 ,患者易接受 ,应用该个体化营养方案对COPD患者实施营养支持 ,营养效果明显 ,能确切改善患者病情。     

抗结核药物致药物性肝病208例临床分析

目的　分析总结抗结核药物致药物性肝病的情况 ,提高本病的诊断治疗水平。　方法　回顾性调查 1994～ 2 0 0 3年抗结核药物致药物性肝病 176例 ,并分析 10年来每年的发病率、变迁及临床情况。　结果　含异烟肼、利福平、吡嗪酰胺的抗结核治疗方案致本病的发病率是 2 16% ,10年来每年的发病率在逐年增加 ,平均发病时间是68 98d ,1月内发病的占 68 71% ,2个月内的占 80 2 9% ;2 0 8例中无症状者占 43 75 % ,有症状者占 5 6 2 5 % ,治疗前后ALT、AST、TBIL相比差异有显著性 (P <0 0 1)。　结论　抗核药物治疗结核病时应重视本病 ,治疗期间应定期监测肝功能     

颈静脉孔区颈静脉球瘤的诊断治疗

目的探讨颈静脉球瘤的诊断及治疗方法。方法对14例颈静脉孔区颈静脉球瘤患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果对14例颈静脉球瘤行显微手术治疗，全切除4例，近全切除4例，部分切除6例。12例行耳后经髁上入路切除肿瘤。无手术死亡。术后面瘫6例，声音嘶哑5例，听力障碍4例。有4例患者术后行γ-刀治疗。结论颈静脉孔区颈静脉球瘤，选择适当的手术入路，应用显微外科技术是治疗的关键，应早期诊断，早期手术治疗，可达到较好的疗效。     

第三脑室脑膜瘤(九例报告及文献回顾)

目的探讨第三脑室脑膜瘤的组织发生学、临床特点和外科治疗。方法报道9例经影像学、手术和病理学证实的第三脑室脑膜瘤，并回顾相关文献。结果第三脑室前部脑膜瘤5例，第三脑室后部脑膜瘤4例，平均发病年龄25．6岁，无明显性别差异；最常见的症状是梗阻性脑积水，缺乏硬脑膜附着为其影像学特征。肿瘤全切除6例。结论第三脑室脑膜瘤是一种罕见的脑室内脑膜瘤，起源于中间帆脉络组织或脉络丛，经半球间裂-胼胝体-穹隆间入路是合理的手术路径选择。     

脑血管狭窄患者介入治疗后并发症原因分析及护理

对27例脑血管狭窄患者行支架植入术,其中8例发生并发症,包括颈动脉窦反应、穿刺部位出血、脑过度灌注综合征、脑血管痉挛,对其发生的原因进行分析并采取针对性护理。随访4～12个月,8例患者恢复良好,未见其他并发症。提出护理人员掌握并发症的原因及临床表现,做好预见性评价,才能有针对性、有目的地进行观察及护理,有效降低并发症的发生。     

烧伤病人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其肠毒素的检测和耐药性分析

目的:评价乳胶结合实验,检测重症监护病房(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及其肠毒素(SE),并进行耐药性分析。方法:收集260株金黄色葡萄球菌临床分离株,通过药敏试验将其分为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),用反向间接血凝试验(RPHA)检测金黄色葡萄球菌肠毒素。结果:MRSA产肠毒素为134株,MSSA产肠毒素为38株,MRSA产肠毒素率为100％,MSSA产肠毒素率为30％。结论:重症监护病房应重视MRSA的检测和金黄色葡萄球菌肠毒素的检测,合理使用广谱抗菌药物。     

海口地区2000年临床分离菌耐药性监测

目的：监测海口地区临床分离菌对抗菌药物的耐药状况。方法：采用VITEK微生物自动分析仪测定药敏。结果：2000年共收集临床分离菌1399株，革兰阳性球菌426株（30．5％），革兰阴性杆菌973株（69．5％），以铜绿假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌最多见，所监测的细菌总体耐药率比国内其他地区偏高，且出现万古霉素耐药的表皮葡萄球菌和粪肠球菌。结论：海口地区的细菌耐药严重，控制细菌耐药成为当务之急。