肝脏退变结节MR诊断的初步实验研究

目的研究二乙基亚硝胺（DEN）诱发的大鼠肝脏退变结节MR各个序列的信号特征及病灶检出率。方法对DEN诱发的30只大鼠肝脏病变模型进行MR检查,扫描序列为T1WI、T2WI及弥散加权（DWI）。扫描后即行病理学研究,对病灶进行严格影像-病理对照。结果通过大体标本连续切片,共发现30只大鼠肝脏〉3mm结节160个,其中3-4mm大小结节142个,4-5mm大小结节12个,5-6mm大小结节6个。退变结节（n=154）的信号特征为T1WI等信号或低信号,T2WI等信号或高信号,DWI等信号或高信号。MR各序列对退变结节的检出率分别为T1WI：29％（45／154）,T2WI：45％（V0／154）,DWI：52％（64／124）。结合常规T1WI、T2WI与DWI,检出率为65％（81／124）。结论结合MR扫描T1WI、T2WI及DWI,对DEN诱发的大鼠肝脏退变结节检出率较高。     

肝移植拔除T管后胆漏的超声介入治疗

目的探讨超声引导下置管引流在肝移植拔除T管后胆漏中的价值,并与其他处理方法作比较。方法2001年8月至2005年3月肝移植行胆管端端吻合或胆肠吻合放置T管患者76例,拔除T管后发生胆漏9例,其中8例患者行超声引导下置管引流,男性7例,女性1例,年龄22-59岁,平均46.7岁。穿刺置管引流术方法为确定穿刺点,在超声引导下采用Seldinger法徒手操作,18G穿刺针穿入积液内,观察到针尖进入积液区后拔出针芯,见液体流出或抽出液体后放入导丝,退出穿刺针放置带内套针的7F直通管,导管进入积液内退出内套针和导丝,局部固定包敷引流管。结果8例患者拔除T管后分别出现剧烈腹痛、发烧、大汗淋漓等症状,超声检查发现均有盆腔积液,积液最大深度范围为3～7cm。8例超声引导下置管引流均一次成功,引流出淡黄色或金黄色胆汁,1d内症状均迅速改善或消失。5～10d后见管内无引流液后拔管,无并发症发生。结论超声引导下置管引流对肝移植拔除T管后胆漏的治疗是安全、有效的,具有重要价值。     

天疱疮的临床分型与诊断

天疱疮是一组大疱性皮肤和黏膜疾病,具有慢性、复发性和严重性等特点。临床表现为正常皮肤或黏膜表面出现松弛性水疱、大疱,尼氏征阳性。组织病理为棘层松解,表皮内可产生裂隙、水疱和棘松解细胞;真皮水肿,少数嗜酸性粒细胞或中性粒细胞浸润。天疱疮亦是一类自身免疫性疾病,患者血清中存在致病性的针对自身抗原的特异性抗体。     

中医专业七年制学生临床科研能力培养的实践与思考

在中医专业七年制学生的临床教学中,坚持并深化教育教学改革,通过规范毕业论文管理、定期举办"研究生论坛"、设立"萌芽计划"科研基金、开设专题学术讲座、培养学生科技创新意识等措施,致力于培养学生的临床科研能力,取得了显著成效。     

警惕“高功能陷阱”——双相抑郁患者的过度状态期望

维持病情长期稳定是双相障碍治疗的关键,而准确判断患者的疾病状态是维持治疗的重点和难点。过度状态期望常见于双相抑郁患者,通过影响患者对自身疾病状态的判断,最终干扰临床决策,此现象应当引起高度关注。本文就双相障碍患者过度状态期望的现象和可能的机制进行探讨,为有关诊疗和研究提供思路。     

脐尿管癌的超声诊断

目的分析探讨脐尿管癌的超声表现。方法对本组5例经手术、病理证实的脐尿管癌患者,进行分析总结。结果5例病灶均位于膀胱顶部或前壁,均累及膀胱壁全层,其中有2例浸润至侧壁,有3例侵犯膀胱周围组织。病理诊断均为腺癌。超声图像表现以低回声为主,回声不均质,肿块形态不规则。结论脐尿管癌是一种少见的恶性肿瘤,肿瘤的部位对于诊断较有帮助,超声检查可了解肿瘤的部位、大小及其侵犯程度,具有一定的临床应用价值。     

单基因突变糖尿病与2型糖尿病糖脂代谢指标的比较

目的观察中国人单基因突变糖尿病与2型糖尿病间糖、脂代谢指标的差异。方法选择22例(女15例,男7例)携带线粒体tRNA~(Leu(UUR))3243A→G基因突变的糖尿病患者(MDM组)以及13例(女7例,男6例)携带HNF-1α(MODY3组)或HNF-1β基因突变(MODY5组)的糖尿病患者,分别与151例(女80例,男71例)2型糖尿病患者(T2DM组)比较病程、体脂参数和空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、C肽(FCP)以及稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态模型评估胰岛B细胞功能(HOMA-B)。另外比较11例糖耐量正常线粒体基因突变携带者[tRNA( )组]与82例无此突变的正常糖耐量者[tRNA(-)组]的糖脂代谢指标。结果MDM组的体重指数、腰臀比、HOMA-IR、HOMA-B及FINS均明显低于T2DM组(P值均<0.01),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)显著升高(P<0.05)。MODY3组与T2DM组间仅HDL-C的差异有统计学意义(P<0.05)。tRNA( )与tRNA(-)组间糖、脂代谢指标的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论与2型糖尿病相比,单基因突变糖尿病发病较早、体形偏瘦、胰岛细胞分泌功能明显降低。     

快速现场评价在经气管镜超声引导针吸活检诊断纵隔病灶中的应用

目的 探讨快速现场评价(ROSE)在经气管镜超声引导针吸活检(EBUS-TBNA)诊断纵隔肿物中的价值.方法 回顾性分析该院211例通过胸部CT显示纵隔/肺门病灶(包括肿大的淋巴结/肿块)的患者的临床资料,在有或无快速现场细胞学评价(C-ROSE)下行EBUS-TBNA检查.结果 C-ROSE组和未行C-ROSE组的敏...     

军团菌控制指标及水处理系统中的预防措施

军团菌最早是在1976年“费城军团病事件”中首次被科学家发现,它们大量生长在30-40℃、营养充足的水体中,循环冷却水、冷却塔系统以及夏秋季节的喷泉系统成为最易滋生军团菌的场所。军团菌往往随着这些系统中水的蒸发,附着在气溶胶表面,散播到空气中。免疫力低下的人群,一旦吸入了被军团菌污染的空气,就可能患上一种症状类似肺炎的疾病,称作军团病。因此,[第一段]     

中医学是一门既古老又超前的整体科学

中医几千年临床实践是其科学性的有力佐证, 所缺少的是逻辑检验, 阴阳五行数学恰好可以弥补这一不足。应用阴阳五行数学不仅可以对中医的治疗方法进行严格的数学论证, 并从逻辑检验的角度证明中医理论的科学性; 而且可以反推出中医经典处方, 从而为中医的创新开辟一条道路。