多囊肾病慢性疼痛的手术治疗研究

目的:比较不同手术方式对于缓解多囊肾病引起的慢性疼痛的效果.方法:对1992年1月至2002年11月间在我院进行手术治疗的有疼痛症状的多囊肾患者,利用相对疼痛缓解指数(RPR),比较囊肿穿刺抽吸术、开放去顶减压术、内引流联合去顶减压术和腹腔镜去顶减压术4种手术对于疼痛的缓解效果.结果:4种手术在术后24个月内对于疼痛的缓解无显著性差异;术后36个月穿刺组RPR低于其它3组;术后48个月,内引流组RPR高于其它3组,而穿刺组全部复发;术后60个月,腹腔镜组RPR低于内引流组和开放组.术后72和96个月,内引流组RPR高于开放组.疼痛缓解时间穿刺组短于其它组,其它3组无显著性差异.结论:手术是治疗由多囊肾病慢性疼痛的较好方法,但不同手术各自具有自身的优缺点,仍有待改进.     

护士在优化门诊工作流程中的作用

随着医院信息化管理进程的不断深入,门诊信息化管理系统的内涵也日益充实。医院在发展,医疗专业划分越来越细,挂牌科室逐渐增多,给就诊病人带来诸多不便。我院从2003年10月开始,实施计算机门诊医生工作站,同时利用门诊信息化系统,简化门诊就医服务流程,为病人营造了一个方便、快捷、温馨的就诊环境。门诊工作一体化服务运行3年来,提高了门诊窗口科室的服务质量,取得了满意的效果。现将具体重组方法和体会报告如下。1背景与目的2003年以前,我院门诊挂号工作一律由财务人员承担,其中部分是临时工,由于文化程度参差不一,而且未接受过医学知识培…     

远红外线消毒柜对碗消毒效果的检测

为了解远红外线加热的消毒柜对餐具的消毒效果,用碗进行了试验观察。结果,加热至125℃作用10min,对碗上细菌繁殖体的杀灭率达90.0％以上,只能杀灭枯草杆菌黑色变种芽胞42.56％;装30只碗时,作用10min对自然菌的杀灭率可达90.5％,装40只碗时仅能杀灭64.9％。说明用该柜消毒餐具时装量不宜太多。     

IL-7R在成人急性淋巴细胞白血病中的突变及其临床意义

目的:白介素7(IL-7)及其受体(IL-7R)在正常T细胞发育和稳态中至关重要。本研究旨在探究IL-7R在成人急性淋巴细胞白血病(ALL),特别是T细胞ALL(T-ALL)中的突变特征和临床意义。方法:对144例成人ALL患者的IL-7R的外显子进行扩增、克隆和测序,研究IL-7R的突变率,发生位点,突变类型及与临床的相关性。结果:本研究结果显示,IL-7R突变在成人T-ALL和B-ALL中的发生率分别为7.3%和1.1%,分别位于exon 6和exon 5。此外,IL-7R突变患者临床预后差。同时,本研究还观察到IL-7R突变与NOTCH1和/或PHF6突变共存。结论:IL-7R突变及其涉及的信号通路可能在T-ALL的发病机制中起重要作用。     

危重病患者血清瘦素表达及营养评价指标的作用

目的　探讨危重患者急性期禁食、全胃肠外营养 (TPN)治疗后血清瘦素的表达 ,以及营养评价指标对营养支持的作用。方法　用放射免疫法测定危重病患者血清瘦素 ,同时检测相关营养评价指标。结果　危重病患者急性期瘦素变化不明显 ,TPN治疗后迅速上升 ,第 3天达高峰 ,治疗后 5d仍高于正常。两组血浆纤维蛋白原、白蛋白、总胆固醇、甘油三脂、血淋巴细胞计数差异均无显著性意义 ,P >0 0 5。结论　危重病患者急性期禁食血清瘦素无显著性改变 ,但对TPN治疗反应迅速 ,血清瘦素有可能用来作为危重病患者急性期营养评价指标。血浆纤维蛋白原、白蛋白、总胆固醇、甘油三脂、淋巴细胞计数对危重病患者急性期营养状况无评价性作用。     

可生物降解氨基酸衍生拟聚碳酸酯与聚乙二醇600共混的加速水解研究

目的:为改善可降解生物材料拟聚碳酸酯的水解状况,将亲水的聚乙二醇作为共混组分制备共混试样,观察混合物的热性质和水解率.方法:①用界面聚合法制备了一种新的拟聚氨基酸-酪氨酸衍生聚碳酸酯,并用溶液共混合法制备了L-酪氨酸衍生聚碳酸酯与相对分子质量为600的聚乙二醇,以不同质量比混合的混合物试样.②用傅里叶红外、核磁共振法表征了混合物的结构;用示差扫描量热法,热莺分析表征了混合物的热性质;并将试样置于浓度为1 mol/L的碱液中进行加速水解测试.结果:随着PEG聚乙二醇质量分数的增加,混合物的玻璃化转变温度逐渐降低:同时降解率随聚乙二醇质量分数的增加而增加,混合物的水解率增大;混合物的水解对降解环境pH值影响较小.结论:聚乙二醇的引入,有效改善了聚碳酸酯的热性能,同时增加了聚碳酸酯的亲水性,混合物的降解速率明显大于聚碳酸酯.     

Type-specific multiple sequencing primers: a novel strategy for reliable and rapid genotyping of human papillomaviruses by pyrosequencing technology

DNA sequencing is the gold standard method for accurate microbial and viral typing. However, DNA sequencing techniques have been facing limitations in typing of human papillomaviruses when the specimen harbors multiple genotypes and yields nonspecific amplification products, resulting in nonspecific and noninterpretable sequence data. To address these limitations we have developed a type-specific multiple sequencing primer DNA-sequencing method. This new strategy is suitable for sequencing and typing of samples harboring different genotypes (co-infections with multiple genotypes) and yielding nonspecific amplifications, thus eliminating the need for nested polymerase chain reaction (PCR), stringent PCR conditions, and cloning. The new approach has also proved useful for amplicons containing low PCR yield or subdominant types, avoiding reperforming of amplifications. We have applied the multiple sequencing primer method for genotyping of clinically relevant human papillomaviruses in a clinical test panel by using a combined pool of seven type-specific sequencing primers for HPV-6, -11, -16, -18, -31, -33, and -45. Furthermore, we introduced a sequence pattern recognition approach when there was a plurality of genotypes in the sample to facilitate typing of more than one target DNA in the sample. The multiple sequencing primer method has proved to be a multifaceted approach for typing of human papillomaviruses by DNA sequencing technologies.     

牵引成骨关节成形在颞下颌关节强直中的应用：12例报告

目的：传统的手术方法治疗颞下颌关节强直的弱点就是高复发率，观察新出现的治疗技术牵引成骨术治疗颞下颌关节强直的效果。 方法：2001—07／2005—09大连市口腔医院颌面外科收治例颞下颌关节强直病例12例，均伴有不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。所有患者采用牵引成骨关节成形术治疗，通过测量开口度及牵开长度观察其疗效，并观察并发症情况及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征症状改善情况。 结果：12例患者均完成治疗进入结果分析。①治疗结果：12例患者最低牵开长度12mm，最高牵开长度30mm，平均20mm。开口度由术前平均7mm提高到术后平均31mm，开闭口运动正常。成骨良好，术后3个月x射线片检查及创口内检查均证实骨质形成良好。②并发症：所有患者无明显并发症出现，无感染、神经损伤、牵开器脱落或断裂，未发现复发者。③术后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征症状缓解明显，睡眠打鼾症状均有减轻，4例完全消除。 结论：牵引成骨术治疗颞下颌关节强直具有手术简单，风险小，治疗效果确实可靠，复发率低等优点，同期还可以治疗颌骨发育不足导致的睡眠呼吸暂停低通气综合征。     

护理本科生社会适应能力与相关因素调查

社会适应是指个体有效地应对和顺应社会生活环境,使个体内部以及个体与社会环境之间保持平衡与协调的一种状态[1]。医学护理人才水平的高低,归根到底取决于毕业生社会适应能力的强弱。我国自1984年恢复高等护理教育以来,在课程设置、教学方法等方面均进行了大胆的改革,取得了显著的成绩。但同时还有许多问题亟待解决,诸如教育教学理念陈旧,课程设置中基础医学知识过多,实践训练薄弱,能力培养欠缺,人文社会科学知识所占比例过小,素质培养未得到高度重视等。这些因素对学生毕业后的就业、择业、适应与发展将产生重大影响。为全面了解学校教育…     

危重病人连续性血液净化合并低温的预防及护理

连续性血液净化（continous blood purification，CBP）技术在国内外重症监护病房（ICU）中普遍地得到应用，其临床疗效日益得到肯定。CBP安全易行，但由于它是侵人性治疗，体外循环不可避免地有低温等并发症的出现。本文针对CBP过程中致低温的原因进行预防及有效的护理，取得满意效果。现报告如下。