Vascular endothelial growth factor: adaptive changes in the neuroglialvascular unit

Brain postnatal development is modulated by adaptation and experience. Experience-mediated changes increase neuronal activity leading to increased metabolic demands that involve adaptive changes including ones at the microvascular network. Therefore, vascular environment plays a key role in central nervous system (CNS) development and function in health and disease. Trophic factors are crucial in CNS development and cell survival in adults. They participate in protection and proliferation of neuronal, glial and endothelial cells. Among the most important molecules are: the proangiogenic vascular endothelial growth factor (VEGF), the neurotrophin brain derived neurotrophic factor (BDNF), insulin growth factor (IGF-I) and the glycoprotein erythropoietin (EPO). We propose the term angioglioneurins to define molecules acting on the three components of the neurogliovascular unit. We have previously reported the effects of environmental modifications on the three components of the neurogliovascular unit during the postnatal development. We have also described the main role played by VEGF in the experience-induced postnatal changes. Angioglioneurin administration, alone or in combination with other neuroprotective strategies such as environmental enrichment, has been proposed as a non-invasive therapeutic strategy against several CNS diseases.     

Documento de consenso para el manejo de la esquistosomiasis en atención primaria

La esquistosomiasis humana es la enfermedad parasitaria con mayor morbimortalidad a nivel mundial después de la malaria. Es endémica en más de 78 países tropicales y subtropicales, sobre todo de África Subsahariana, estimándose que 236 millones de personas están infectadas. Puede causar graves complicaciones de salud a nivel genitourinario y hepatoesplénico, llegando a ocasionar la muerte de 300.000 personas cada año. El número de casos importados en los países occidentales se ha ido incrementado en los últimos años debido a la llegada de un importante número de migrantes procedentes de regiones endémicas y de un creciente número de viajeros que han visitado las mismas. Por otro lado, recientemente se han comunicado brotes de transmisión autóctona en Córcega (Francia) y Almería (España). Por todos estos aspectos, las autoridades sanitarias europeas han recomendado el cribado serológico de la enfermedad en todas las personas migrantes procedentes de zonas endémicas y que lleven menos de 5 años en Europa. Dado que atención primaria es habitualmente el primer punto de contacto de estas personas con el sistema sanitario, los médicos deben conocer los principales aspectos de la enfermedad, y ser dotados de los medios necesarios para su diagnóstico y tratamiento. Este documento ha sido elaborado por profesionales pertenecientes a 5 sociedades científicas de atención primaria (SEMFyC, SEMG, SEMERGEN), Pediatría (SEIP) y Medicina Tropical y Salud Internacional (SEMTSI), con objeto de establecer unas recomendaciones claras para el diagnóstico y el manejo de la esquistosomiasis en atención primaria.Palabras clave: Schistosoma, Esquistosomiasis, Atención primaria, Cribado, Migrantes