CD80和CD86分子参与带状疱疹发生的意义探讨

目的 探讨协同刺激分子CD80和CD86在带状疱疹发生与发展中的意义.方法 采用流式细胞仪检测35例带状疱疹患者外周血淋巴细胞(peripheral blood lymphocytes,PBLC)表面CD80和CD86表达水平,并将患者临床特征纳入观察.结果 带状疱疹患者PBLC表面CD80(t=5.14,P＜0.001)和CD86(t=2.90,P＜0.05)的表达水平与对照组相比显著降低;不同年龄组、病程组及病情组均无统计学意义.结论 带状疱疹患者PBLC表面CD80和CD86的表达下调,通过B7/CD28协同刺激信号,抑制T细胞的活化,可能参与带状疱疹的发生.     

冬泳老年男性性激素与性交

目的:了解冬泳老年男性血清性激素水平,探讨冬泳对老年男性性激素的影响以及对老年男性性交的作用。方法:冬泳组:男性,50例,年龄60～75岁;对照组:男性,30例,年龄60～70岁,测定血清睾酮(T)﹑雌二醇(E2)的水平和T/E2的比值,测评性交情况(性交频率、每次性交持续时间和性高潮),进行比较。结果:冬泳组T﹑E2和T/E2比值显著高于对照组(P<0.01,P<0.05),性交频率,每次性交持续时间和性高潮显著高于对照组(P<0.05)。结论:冬泳对老年男性性激素和神经内分泌功能有明显的促进和调节作用,冬泳能够激发﹑维持和提高老年男性的性交和性高潮。     

链尿佐菌素诱导的糖尿病鼠视网膜N-钙蛋白的表达

目的 观察链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病鼠视网膜N-钙粘蛋白(N-cadherin)的表达。 方法 20只Sprague Dawley(SD)大鼠腹腔一次性注射65 mg/kg STZ建立糖尿病模型，另20只SD大鼠腹腔一次性注射等体积枸橼酸盐缓冲液作为对照。伊文思蓝检测视大鼠网膜血管的渗透性；免疫组织化学、Western blotting方法检测对照组及糖尿病组大鼠视网膜及用胰蛋白酶消化的视网膜微血管N-钙粘蛋白表达情况。 结果糖尿病诱导4、8、12 周后视网膜血管渗透性分别增加68%、91%、125%(P<0.005)。对照组视网膜N-钙粘蛋白主要表达在视网膜外网状层、内网状层、内核层、神经节细胞层、内界膜及视网膜微血管内皮细胞和周细胞之间。STZ诱导糖尿病鼠12周后视网膜及视网膜微血管N-钙粘蛋白表达显著下降。Western blotting分析结果显示随着糖尿病视网膜病变的发展，视网膜N-钙粘蛋白表达显著减少。 结论 STZ诱导的糖尿病大鼠视网膜N-钙粘蛋白的表达降低，提示反应性N-钙粘蛋白可能参与早期糖尿病视网膜病变的发生。(中华眼底病杂志,2007,23:269-272)      

Rac1和HIF-1在激光诱导小鼠脉络膜新生血管模型组织中的表达

目的研究Rac1和缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor1α,HIF-1α)在激光诱导实验性小鼠脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)模型组织中的表达及意义。方法用532nm激光诱导小鼠CNV模型,分别在光凝后1d、3d、7d、14d、28d行荧光素眼底血管造影后处死小鼠,摘除眼球制作标本,行病理切片观察及免疫组织化学检测Rac1和HIF-1α蛋白在CNV组织中的表达。结果正常小鼠视网膜脉络膜组织未见Rac1和HIF-1α蛋白阳性表达。激光诱导的小鼠CNV组织形成过程中均有Rac1和HIF-1α蛋白的表达,激光光凝早期二者表达均增高;光凝后1d即有明显的阳性表达,二者的阳性表达率分别是11.21%和24.80%;光凝后3～7d均达到高峰,Rac1蛋白的阳性表达率分别为34.58%和53.35%,而HIF-1α蛋白的阳性率为33.05%和50.35%;光凝后14d,二者的表达均下降,阳性率分别为25.50%和31.97%;光凝后28d,阳性率分别为9.32%和11.26%;二者表达呈显著正相关(r=0.943,P=0.016)。结论Rac1和HIF-1α在CNV组织中存在高表达,且二者表达密切相关。     

1038眼LASIK术中应用虹膜定位技术校正眼球旋转及瞳孔中心移位的研究

目的 通过在LASIK术中进行虹膜定位技术校正眼球旋转、瞳孔中心移位的临床研究,探讨虹膜定位技术对LASIK手术的作用及意义。方法 选择成功接受波前像差虹膜定位LASIK手术的近视患者606例1038眼,术前应用Wavescan像差仪取坐位行波前像差检查和虹膜识别,术中应用VISXStar S4 IR手术,记录眼球旋转及瞳孔中心移位,对前后眼球旋转及瞳孔中心移位进行比较。结果 眼球旋转：顺时针旋转510眼,右眼160眼（31%）,左眼350眼（69%）。逆时针旋转514眼,右眼367眼（71%）,左眼147眼（29%）。双眼差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。14眼未发生旋转。平均旋转度数为2.72°±1.98°,右眼与左眼平均旋转度数无显著性差异（P〉0.05）。瞳孔中心移位：右眼与左眼瞳孔中心均多向鼻侧移位,右眼平面位移平均为（0.360±0.138）mm,左眼平面位移平均为（0.361±0.144）mm,右眼与左眼瞳孔中心平均位移比较无显著性差异（P〉0.05）。结论 Custom VueTM虹膜定位能够有效地校正术中的眼球旋转和瞳孔中心移位,使手术达到最佳效果。     

大五人格特征与2型糖尿病患者血糖控制、焦虑、抑郁的关系

目的 探讨大五人格特征对2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制、焦虑、抑郁症状的影响。方法 选取2015年12月至2016年4月安徽医科大学第一附属医院内分泌科T2DM患者90例,根据患者糖化血红蛋白高低分为血糖控制组（HbA1c<7.5%）38例、血糖未控制组（HbA1c ≥ 7.5%）52例;根据焦虑自评量表（SAS）标准分数分为焦虑组（标准分 ≥ 50分）12例、无焦虑组（标准分<50分）78例;根据抑郁指数分为抑郁组（抑郁指数 ≥ 0.50）19例、无抑郁组（抑郁指数<0.50）71例,应用大五人格量表、Zung氏焦虑自评量表和抑郁自评量表分别评估患者的人格特征、焦虑及抑郁状况,比较不同组别患者的人格特质差异,并对患者焦虑、抑郁分数与人格特征指标作Pearson相关性分析。结果 T2DM患者血糖控制组的严谨性人格得分（34.03±8.92）分高于血糖未控制组（29.96±7.25）分,差异有统计学意义（P<0.05）;焦虑组的神经质分数（42.58±7.17）分高于非焦虑组（33.77±8.30）分,差异有统计学意义（P<0.01）;抑郁组的神经质分数（39.32±7.47）分高于非抑郁组（33.77±8.62）分,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析显示神经质人格得分与焦虑、抑郁均呈正相关（r=0.483、0.333,P<0.05）。结论 严谨性人格的T2DM患者血糖控制较好,神经质人格的T2DM患者更易产生焦虑、抑郁情绪。     

在互联网诊疗环境下如何保证患者信息安全

随着互联网技术在医院的不断发展和广泛应用, 保证患者医疗信息安全成为医院管理迫切的要求。从互联网医疗信息安全、医疗信息系统安全、医疗数据信息安全以及医疗信息使用安全等方面分析了当前医院患者安全存在的主要问题,提出了注重人员安全培训,强化网络设备信息安全,加强医疗信息系统安全防护以及健全医疗信息保障制度等措施。同时介绍了如何提高医疗系统安全性能,健全管理制度,加大监管力度,并对医疗信息系统的高效运行进行了展望。     

感染性腹泻细菌学病原谱及耐药监测

目的 了解感染性腹泻细菌学病原谱以及主要病原菌的耐药情况.方法 选取120例感染性腹泻患者作为研究对象,采集以上患者的大便进行培养,根据培养基的菌落形态来判断病原菌的种类,使用CLSI-2012版推荐的纸片扩散法进行耐药性分析.结果 患者的性别和文化程度与感染性腹泻的发病无明显关系,但是在年龄方面,＜60岁患者在感染性腹泻中所占比例达到65.83％,明显高于＞60岁患者,差异有统计学意义(P＜0.05).120例感染性腹泻患者中,感染数量最高的菌种类型分别为大肠埃希菌、肠球菌和克雷伯杆菌,所占比例分别为65.00％、12.50％和6.67％.其中大肠埃希菌对头孢唑林、氨苄西林以及复方新诺明等药物均有较强耐药性,肠球菌则对氨苄西林、庆大霉素以及头孢唑林等有较强耐药性,克雷伯杆菌则对头孢唑林以及氨苄西林的耐药性较高.结论 感染性腹泻患者的致病病原菌主要以革兰阴性菌为主,为了提高感染性腹泻患者治疗的有效性并促进患者更快地康复,首先应该对患者进行病原学检查,明确患者的致病菌并选择合适的抗菌药物,避免抗生素滥用以及细菌耐药性进一步发展.     

平山病的神经电生理特点分析

目的 分析平山病的神经传导以及肌电图（EMG）特点,以提高对平山病的诊断认识.方法 对12例确诊平山病患者进行常规肌电图、感觉及运动神经传导速度检测.结果 患者患侧上肢及对侧上肢远端肌肌电图呈神经源性改变.上肢神经存在远端运动潜伏期（DML）延长及复合肌肉动作电位（CMAP）波幅下降的现象.结论 平山病主要发生在青春期,临床表现和肌电图检查提示局限于下位颈髓的前角病变.     

电子健康档案隐私保护的法律

我国隐私权的法律保护较为滞后.对电子健康档案隐私而言,现有法律法规尚存在诸多不足之处.鉴于此,本文拟就电子健康档案隐私保护的法律困境进行阐述,并据此提出构建电子健康档案隐私保护法律体系的若干建议.